目的：探讨联合检测LDL-C、HDL-C、糖化血红蛋白（HbA1c）对2型糖尿病肾病发生的预测价值。方法：选取2022年6月—2024年6月南昌市按摩医院收治的80例2型糖尿病（T2DM）患者，依据是否合并糖尿病肾病（DN）分为合并DN组（n=33）与单纯T2DM组（n=47），另同期选择本院的健康体检者50例作为对照组。所有受试者采血测定LDL-C与HDL-C、HbA1c水平，并比较三组间的差异；开展logistic回归分析获得影响2型糖尿病肾病发生的独立危险因素；绘制ROC曲线分析LDL-C、HDL-C、HbA1c单独及联合检测预测2型糖尿病肾病发生的临床价值。结果：合并DN组LDL-C、HbA1c水平高于单纯T2DM组、对照组，HDL-C水平低于单纯T2DM组、对照组（P<0.05）;logistic回归分析显示，高LDL-C水平、低HDL-C水平、高HbA1c水平为2型糖尿病肾病发生的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线显示，LDL-C、HDL-C、HbA1c单独及联合检测预测2型糖尿病肾病发生的AUC分别为0.769、0.787、0.753、0.851，联合检测预测价值最高。结论：联合检测LDL-C、HDL-C、HbA1c可预测2型糖尿病肾病的发生，有助于指导早期治疗工作。

目的：探究正念减压疗法联合引导呼吸训练在胸腔镜术后肺康复中的应用效果。方法：选择2021年2月—2024年6月在景德镇市第五人民医院接受胸腔镜术后肺康复护理的80例患者，根据护理方法分为两组，其中对照组（n=38）接受引导呼吸训练，联合组（n=42）在对照组基础上联合正念减压疗法。比较两组术后焦虑抑郁量表-A（HADS-A）、中文版知觉压力量表（CPSS）、肺康复训练依从性、静态肺功能指标[最大呼气压（MEP）、FVC、FEV1]、6分钟步行距离（6MWD）、术后恢复情况及生活质量。结果：干预后，两组HADS-A、CPSS、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分较干预前降低，且联合组低于对照组（P<0.05）。干预后，两组MEP、FVC、FEV1较干预前升高，6MWD长于干预前，且联合组优于对照组（P<0.05）。联合组肺康复训练总依从率高于对照组，胸管留置时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：正念减压疗法联合引导呼吸训练能缓解胸腔镜术后肺康复患者负性情绪，提高肺功能，促进术后康复，提高生活质量。

目的：比较限制性输血与开放性输血对肝硬化上消化道出血患者凝血功能、主要结局指标的影响。方法：选取宜春市人民医院2021年1月—2024年12月收治的80例肝硬化上消化道出血患者，以随机数字表法分为观察组（n=40，限制性输血）与对照组（n=40，开放性输血）。比较两组入院时（T0）、治疗3 d后（T1）凝血功能指标（PT、APTT、TT、FIB）、常规血液学指标[Hb、红细胞压积（HCT）、PLT]及主要结局指标（Hb达标时间、住院时间、再出血率）、血液资源消耗（悬浮红细胞总用量、单次最大输注量、输血频次）、输血相关不良反应。结果：两组T0、T1时的凝血功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与T0时比较，T1时两组Hb、HCT提高，但观察组Hb、HCT低于对照组（P<0.05）。观察组Hb达标时间早于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）；两组再出血率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组悬浮红细胞总用量少于对照组（P<0.05）；两组单次最大输注量、输血频次、输血相关不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：限制性输血Hb达标时间早，住院时间短，血液资源消耗少，且两种输血策略的安全性相当。

目的：探究磁共振成像在半月板变性和半月板撕裂诊断中的应用价值。方法：回顾性分析抚州市第一人民医院影像科2021年8月—2024年8月就诊的76例半月板损伤患者、医院接受膝关节检查的30例健康人的临床与影像资料。构建受试者操作特征（ROC）曲线以确定磁敏感值在半月板撕裂诊断中的临界值及其诊断效能。结果：在性别构成、平均年龄、BMI及病程等基线指标上，半月板损伤组与健康组具有可比性（P>0.05）。以关节镜检查为金标准（撕裂为阳性，变性为阴性），常规MRI诊断半月板撕裂结果显示：真阳性33例（实际撕裂且MRI正确诊断），假阳性3例（实际变性但MRI误诊为撕裂），假阴性3例（实际撕裂但MRI漏诊为变性），真阴性37例（实际变性且MRI正确诊断）；据此计算得准确度92.1%（70/76）、敏感度91.7%（33/36）、特异度92.5%（37/40）、漏诊率8.3%（3/36）、误诊率7.5%（3/40）。磁敏感值测定显示：健康组为0.040 ppm（Q1:0.028 ppm,Q3:0.052 ppm），变性组为-0.025 ppm（Q1:-0.032 ppm,Q3:-0.003 ppm），撕裂组为-0.130 ppm（Q1:-0.235 ppm,Q3:-0.025 ppm）。三组间差异有统计学意义（P<0.001）。健康组磁敏感值显著高于半月板变性组（P<0.001）和撕裂组（P<0.001）；半月板撕裂组磁敏感值显著低于变性组（P<0.001）。当磁敏感值为-0.062 ppm时，约登指数最大为0.87[95%CI（0.860,1.000）]，其诊断半月板撕裂的ROC曲线下面积为0.945，敏感度为87%，特异度为86%。结论：磁敏感定量技术对半月板撕裂具备优越诊断效力，可精准鉴别撕裂与变性病理改变，是关节镜术前评估的有效影像学筛选方案。

目的：探讨产时超声在改善第二产程异常产妇妊娠结局中的应用效果。方法：选取2023年1月—2024年9月江西省妇幼保健院产科收治的200例第二产程异常的产妇，根据信封编号后奇偶数法分为对照组、观察组，每组100例。对照组根据阴道指检情况决定分娩方式，观察组根据阴道指检结合经腹及经会阴超声检查决定分娩方式。统计两组分娩方式、产时胎位不正情况，比较两组经阴道分娩产妇的产程、产程出血量、产后出血量、分娩相关并发症及新生儿情况。结果：观察组阴道分娩率高于对照组，产时胎位不正率低于对照组（P<0.05）。两组阴道分娩产妇第二产程、第三产程、总产程均短于对照组（P<0.05）。观察组阴道分娩产妇产程出血量、产后出血量少于对照组（P<0.05）。观察组分娩相关并发症发生率低于对照组（P<0.05）；两组经阴道分娩新生儿体重、血气指标（pH值、氧分压、二氧化碳分压、乳酸）、出生后10 min Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组经阴道分娩新生儿出生后1、5 min Apgar评分高于对照组（P<0.05）；观察组经阴道分娩新生儿不良结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论：阴道指检联合产时超声可提高第二产程异常产妇阴道分娩成功率，辅助胎位判断，缩短产程，减少产后出血与分娩相关并发症风险，同时改善新生儿不良结局。

目的：研究压疮预警干预机制联合问题导向的护理在高危压疮患者中的临床应用效果。方法：选取南昌市第九医院2022年8月—2024年6月收治的符合条件的高危压疮患者80例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，40例患者实施常规护理为对照组，40例患者实施压疮预警干预机制联合问题导向的护理为观察组。评估两组患者的压疮发生情况、生活质量及护理满意度。结果：干预后，观察组的压疮发生率与对照组相比更低，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组的生活质量评分、护理总满意度与对照组相比更高(P<0.05)。结论：使用压疮预警干预机制联合问题导向的护理可减少患者压疮发生情况，改善患者的生活质量，有助于提升护理满意度。

目的：探讨生血宝颗粒联合多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期贫血的效果及对母婴结局的影响。方法：回顾性选择2022年3月—2024年9月抚州市妇幼保健院收治的102例妊娠期贫血患者，根据治疗方案不同分为对照组51例与观察组51例。对照组采用多糖铁复合物胶囊治疗，观察组在对照组的基础上采用生血宝颗粒治疗，比较两组的临床疗效、血常规检查、铁代谢指标和母婴不良结局情况。结果：观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）；治疗后观察组Hb、平均红细胞血红蛋白含量（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）、血清铁（serum iron,SI）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）水平高于对照组（P<0.05）；观察组母婴不良结局发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：生血宝颗粒联合多糖铁复合物胶囊可以提高妊娠期贫血的疗效，提高Hb和铁代谢指标，降低母婴不良结局发生率。

目的：探究腺样体等离子切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的效果。方法：本研究共纳入了2021年1月—2023年10月于赣州市妇幼保健院治疗的70例患有分泌性中耳炎伴腺样体肥大的儿童。所有纳入患儿基于随机数字表法被分为观察组（腺样体等离子切除联合鼓膜置管术）和对照组（鼓膜置管术）。比较两组治疗效果。结果：观察组临床总有效率较对照组显著偏高（82.9%vs51.4%）(P<0.05)。观察组耳鸣消失时间、恢复听力时间、中耳积液消失时间、鼓膜愈合时间较对照组显著偏早（P<0.05）。观察组的并发症发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组29例治疗总有效患者中有1例患者复发（3.4%），对照组18例治疗总有效患者中有5例患者复发（27.8%）。两组复发情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与单独采用鼓膜置管术进行治疗的分泌性中耳炎伴腺样体肥大儿童患者相比，联合腺样体等离子切除可以增加整体治疗效果，更能有效缓解患儿的临床症状，缩短耳鸣消失时间，促进听力恢复，促进中耳积液消失并有助于鼓膜愈合，且复发率低，具有一定的安全性。

目的：分析多囊卵巢综合征（痰湿证）治疗中应用培元固本膏联合穴位埋线方案的价值。方法：选取梧州市中医医院2023年3月—2024年6月收治的40例多囊卵巢综合征（痰湿证）患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（20例，选择炔雌醇环丙孕酮片治疗）、观察组（20例，在对照组基础上应用培元固本膏联合穴位埋线治疗）。治疗3个月后比较两组临床疗效、性激素水平、生理指标、BMI、月经改善情况。结果：观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后，与对照组比较，观察组黄体生成素（LH）、睾酮（T）降低，卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）升高（P<0.05）；治疗后，观察组子宫内膜厚度、血清泌乳素低于对照组、卵巢体积小于对照组、基础窦卵泡数目少于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组BMI、月经功能评分低于对照组（P<0.05）。结论：多囊卵巢综合征（痰湿证）治疗中应用培元固本膏联合穴位埋线方案可改善性激素水平及BMI，降低月经功能评分及子宫内膜厚度，提升治疗有效性。

目的：探讨计划-执行-检查-行动(plan-do-check-act，PDCA)管理模式在血液内科患者皮下注射中的应用效果。方法：回顾性选取吉安市中心人民医院2024年3—8月血液内科收治的100例患者作为研究对象。对照组(n=50，2024年3—5月收治)采用常规护理，观察组(n=50，2024年6—8月收治)采用PDCA管理模式。观察比较两组不良反应、局部疼痛、护理满意度。结果：观察组注射部位皮肤不良反应发生率低于对照组，护理总满意度高于对照组(P<0.05)；观察组注射后1 h中度疼痛比例显著低于对照组，无痛比例显著高于对照组(P<0.05)。结论：在血液内科采用PDCA管理模式可有效减少注射部位不良反应的发生，减轻患者皮下注射引起的局部疼痛程度，提高患者对护理的满意度。