目的：探讨营养干预联合运动指导在老年衰弱患者中的应用效果及对自我忽视的影响。方法：选择2024年1—6月广州市第一人民医院老年医学病科收治的老年衰弱患者86例为对象，按信封法分为两组，各43例。对照组采用常规方法干预，观察组联合营养干预及运动指导，两组均完成4周干预。比较两组平衡能力、跌倒效能、躯体活动能力、营养状态、自我忽视及衰弱状态。结果：干预后，两组患者平衡能力、跌倒效能及躯体活动能力得到提高，观察组Berg平衡量表(BBS)及成套简短肌肉功能测试(SPPB)评分高于对照组，国际跌倒效能量表(FES-I)评分低于对照组(P<0.05)；干预后，两组营养状态得到提高，观察组握力、中臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)及血清白蛋白(ALB)较对照组高(P<0.05)；干预后，两组自我忽视减轻，观察组生活方式、居住环境、社会交往及医疗保健评分低于对照组(P<0.05)；观察组干预后步速下降、握力下降、躯体活动量下降及疲乏占比低于对照组(P<0.05)。结论：营养干预联合运动指导用于老年衰弱患者中效果良好，能提高患者平衡能力、跌倒效能，有助于提升患者躯体活动能力，改善营养状态及衰弱状态，降低自我忽视水平。

目的：探讨超声实时引导下精准穿刺治疗对颌面部深部间隙脓肿患者的影响。方法：回顾性分析2020年2月—2025年2月鹰潭一八四医院收治的65例颌面部深部间隙脓肿患者的临床资料，按治疗方式的不同进行分组，其中实施传统切开引流治疗的33例患者为对照组，实施超声实时引导下精准穿刺治疗的32例患者为观察组。对比两组临床疗效、症状改善情况、感染指标、生活质量及并发症发生情况。结果：观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组疼痛缓解时间、肿胀消退时间、张口恢复时间均早于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗7 d后，观察组CRP、WBC、中性粒细胞(NEUT)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)均低于对照组，生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声实时引导下精准穿刺治疗颌面部深部间隙脓肿的效果显著，可快速缓解症状，有效控制感染，提升患者生活质量，且并发症少。

目的：观察密集银质针联合中频脉冲治疗肩袖钙化性肌腱炎患者的效果。方法：选择2021年1月—2022年5月梧州市中医医院收治的90例肩袖钙化性肌腱炎患者，按照随机数字表法将患者分为试验组(密集银质针结合中频脉冲治疗)、A组(非甾体类抗炎药物治疗)、B组(体外冲击波治疗)，每组30例。比较三组的临床疗效、VAS评分、加州大学肩关节评分、钙化灶最大直径及不良反应发生率。结果：试验组治疗后1、2、3个月VAS评分明显低于A组、B组(P<0.05)；试验组治疗后1周及治疗后1、2、3个月加州大学肩关节评分明显高于A组、B组(P<0.05)；治疗后1周，试验组钙化灶最大直径明显小于A组、B组(P<0.05)；试验组总有效率明显高于A组、B组(P<0.05)。治疗后仅A组出现胃肠道反应，予以药物治疗后症状缓解，试验组与B组未出现不良反应。结论：与单纯的非甾体类抗炎药物治疗或体外冲击波治疗相比，密集银质针联合中频脉冲治疗肩袖钙化性肌腱炎的效果更好，在改善患者功能、减轻患者疼痛、降低不良反应发生率等方面具有显著优势。

目的：评估径向探头超声支气管镜联合导引鞘(RP-EBUS-GS)下肺活检对肺外周结节的诊断效果。方法：回顾性分析2021年7月—2023年5月于南昌医学院第一附属医院使用RP-EBUS-GS配套的细胞刷(RP-EBUS-GS刷检)和RP-EBUS定位下普通活检钳(RP-EBUS钳检)进行活检的121例(133个结节)肺外周结节患者。比较两种方法在不同大小、位置、特征的肺结节中的诊断阳性率。结果：RP-EBUS-GS刷检总阳性率为46.62%(62/133)，RP-EBUS钳检为21.80%(29/133)。对于≤2 cm、>3～<5 cm和>2～3 cm结节，RP-EBUS-GS刷检的阳性率分别为25.71%、71.05%、37.50%，高于RP-EBUS钳检的5.71%、31.58%、18.75%(P<0.05)。对于≥5 cm结节，两种方法阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。RP-EBUS-GS刷检对中野和下野肺结节的诊断阳性率分别为63.16%和44.19%，高于上野的43.66%，但差异无统计学意义(P>0.05)；对于内带肺叶结节，RP-EBUS-GS刷检阳性率(63.27%)明显高于中带、外带(41.18%、34.00%)(P<0.05)。RP-EBUS-GS刷检对实性结节、纯磨玻璃样结节的阳性率高于RP-EBUS钳检(P<0.05)。结论：≥5 cm肺结节可考虑RP-EBUS钳检；≤2 cm、>3～<5 cm和>2～3 cm与位于中野、内带肺叶的结节建议使用RP-EBUS-GS刷检；上野、外带肺叶结节两种方法阳性率均低，可考虑其他诊断方法。

目的：分析磁共振弥散加权成像(DWI)在儿童多形胶质母细胞瘤(GBM)诊断中的应用价值。方法：选取2023年7月—2024年12月赣州市妇幼保健院88例疑似GBM患儿的临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行CT和DWI检查；以手术病理结果作为金标准，分析两种检查方式对GBM的诊断价值，对比CT与DWI的影像学评分，并分析DWI中真阳性患者不同病灶部位的表观弥散系数(ADC)值、相对表观弥散系数(rADC)值。结果：DWI诊断GBM的敏感度和阴性预测值高于CT(P<0.05)。DWI中真阳性患者病变实性部位ADC值较低，坏死区和囊性区ADC值较高，周围水肿区介于两者之间。DWI在解剖分辨率、肿瘤边界清晰度、坏死/囊变显示、强化/弥散受限显示、伪影或干扰评分及总分优于CT(P<0.05)。结论：DWI在儿童多形胶质母细胞瘤病变的诊断中显示出较大的优势，影像学情况较CT更优，GBM敏感度及阴性预测值较CT更高。

目的：研究润肺膏联合注射用头孢噻肟钠对老年社区获得性肺炎(CAP)患者症状消退时间及炎症因子水平的影响。方法：选取2023年1月—2024年9月南昌三三四医院收治的老年CAP患者80例，采用随机信封法分为单一组(使用头孢噻肟钠治疗，n=40)和联用组(在单一组的基础上加用润肺膏，n=40)。治疗2周后评估两组疗效、症状消退时间、炎症因子[血清淀粉样蛋白A(SAA)、CRP和IL-6]水平和不良反应发生情况。结果：联用组治疗总有效率为97.50%，高于单一组的85.00%(P<0.05)；联用组咳嗽咳痰消退时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间分别为(4.02±0.66)、(2.46±0.61)、(4.86±0.74)d，均早于单一组的(4.74±0.79)、(3.22±0.69)、(6.24±0.97)d(P<0.05)；治疗后，两组的SAA、CRP、IL-6水平均降低，且联用组的(7.42±1.02)mg/L、(7.32±1.28)mg/L、(4.86±1.02)pg/mL，均低于单一组的(8.25±1.56)mg/L、(9.05±2.71)mg/L、(5.62±1.13)pg/mL(P<0.05)；两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：润肺膏联合注射用头孢噻肟钠治疗老年CAP效果显著，可以有效缩短患者的临床症状消退时间，改善患者的炎症反应，且不会加重不良反应，安全性高。

目的：探究骨质疏松性髋部骨折患者采用冲击波联合渐进式抗阻训练康复治疗后，其髋部功能的改善情况。方法：将2021年1月—2024年10月宁德师范学院附属宁德市医院收治的100例骨质疏松性髋部骨折患者通过区组随机法分为联合组(n=50)与对照组(n=50)。对照组接受冲击波及常规康复治疗，联合组在对照组基础上采用渐进式抗阻训练进行治疗。比较两组患者治疗前后的骨密度(第1～4腰椎、双侧股骨颈、Ward三角区)、髋部功能(Harris髋关节评分)、平衡能力、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)评分]及生活能力[髋关节结局评分(HOS)]差异。结果：治疗前，两组各区骨密度、Harris髋关节评分、平衡功能检查训练系统得分及GSES评分、HOS比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组第1～4腰椎、双侧股骨颈、Ward三角区骨密度和GSES评分、HOS较治疗前升高，且联合组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组各项平衡功能检查训练系统得分较治疗前降低，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组治疗后的Harris髋关节评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合采用冲击波及渐进式抗阻训练有助于骨质疏松性髋部骨折患者髋部功能的恢复及骨密度的提高，促进患者自我效能感及生活能力的增强。

乳腺癌是全球女性发病率较高的恶性肿瘤之一，影像组学利用高通量计算机技术从医学影像中提取大量定量特征，这些特征与肿瘤的异质性及肿瘤生物学行为有着密切的联系。以往的研究主要集中在肿瘤内部区域，而肿瘤周围的区域对于乳腺癌的发生发展同样至关重要。本文将围绕超声、MRI、乳腺X线摄影的瘤内及瘤周影像组学在乳腺肿块的良恶性鉴别、分子分型预测、淋巴结转移预测及新辅助化疗疗效评估等方面的研究进展展开综述，旨在为临床提供个体化精准医疗的新视角。

目的：分析非布司他治疗高尿酸血症合并痛风的最佳剂量及影响疗效的相关因素。方法：选取赣州市人民医院2022年6月—2024年6月收治的96例高尿酸血症合并痛风患者，根据随机数字表法将其分为A组(别嘌醇片治疗)、B组(低剂量非布司他)、C组(高剂量非布司他)，每组32例。比较三组治疗前后血尿酸、CRP、WBC、IL-6。根据治疗后血尿酸水平是否达标将使用非布司他患者分为达标组和未达标组，对比两组患者临床资料，使用单因素及多因素logistic回归分析非布司他治疗高尿酸血症合并痛风效果的影响因素。结果：治疗后B组、C组血尿酸达标率高于A组(P<0.05)，B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)，且治疗后三组血尿酸较治疗前均有降低，C组下降幅度最大，B组次之(P<0.05)；治疗后三组CRP、WBC、IL-6水平较治疗前均有降低，C组下降幅度最大，B组次之(P<0.05)。使用非布司他患者中，血尿酸水平达标48例，未达标16例；未达标组年龄和治疗前血尿酸、CRP、WBC、IL-6高于达标组，高剂量非布司他片服用者占比低于达标组(P<0.05)；经多因素logistic回归分析，年龄、治疗前血尿酸水平、非布司他片剂量均是影响疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论：高剂量(80 mg/d)非布司他治疗高尿酸血症合并痛风的效果更好，对缓解患者炎症反应效果更突出，且年龄、治疗前血尿酸水平、非布司他片剂量均是影响疗效的独立危险因素。

目的：探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)及血浆D-D检测对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的诊断价值。方法：回顾性分析2023年1月—2025年5月上饶市人民医院收治的40例MPP患儿的临床资料，将其纳入MPP组；选取同期健康体检的40例儿童纳入健康组。比较MPP组与健康组基本资料及相关实验室指标，采用logistic回归分析筛选MPP的相关危险因素，分析血清LDH、血浆D-D水平对儿童MPP的诊断价值。结果：MPP组血清LDH、血浆D-D水平较健康组高，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，血清LDH、血浆D-D水平为儿童MPP的危险因素(P<0.05)。血清LDH、血浆D-D联合检测的AUC高于血清LDH、血浆D-D单项检测(Z=9.637、6.066，P<0.05)。结论：血清LDH、血浆D-D是儿童MPP的危险因素，上述指标水平越高，提示疾病程度越重，且血清LDH、血浆D-D联合检测在儿童MPP中的诊断价值较高，临床可通过检测相关指标，进行早期诊断。