摘要

目的：分析非布司他治疗高尿酸血症合并痛风的最佳剂量及影响疗效的相关因素。方法：选取赣州市人民医院2022年6月—2024年6月收治的96例高尿酸血症合并痛风患者，根据随机数字表法将其分为A组(别嘌醇片治疗)、B组(低剂量非布司他)、C组(高剂量非布司他)，每组32例。比较三组治疗前后血尿酸、CRP、WBC、IL-6。根据治疗后血尿酸水平是否达标将使用非布司他患者分为达标组和未达标组，对比两组患者临床资料，使用单因素及多因素logistic回归分析非布司他治疗高尿酸血症合并痛风效果的影响因素。结果：治疗后B组、C组血尿酸达标率高于A组(P<0.05)，B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)，且治疗后三组血尿酸较治疗前均有降低，C组下降幅度最大，B组次之(P<0.05)；治疗后三组CRP、WBC、IL-6水平较治疗前均有降低，C组下降幅度最大，B组次之(P<0.05)。使用非布司他患者中，血尿酸水平达标48例，未达标16例；未达标组年龄和治疗前血尿酸、CRP、WBC、IL-6高于达标组，高剂量非布司他片服用者占比低于达标组(P<0.05)；经多因素logistic回归分析，年龄、治疗前血尿酸水平、非布司他片剂量均是影响疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论：高剂量(80 mg/d)非布司他治疗高尿酸血症合并痛风的效果更好，对缓解患者炎症反应效果更突出，且年龄、治疗前血尿酸水平、非布司他片剂量均是影响疗效的独立危险因素。

关键词