JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
陆桂月, 任芸芸
目的:探讨胎盘植入的产前声像图表现特征,并分析影响其超声诊断及临床预后的相关因素。方法:选择2007年10月—2011年10月在我院产前超声检查、产后经病理或临床证实为胎盘植入的病例94例,分析其产前、产后出血情况,产前超声表现,按照胎盘位置是否合并产前出血等不同,分组比较其产前超声检出率及临床预后。结果:胎盘植入的超声表现主要有:胎盘增厚,胎盘内囊性结构(血窦形成),胎盘与子宫肌层分界不清,彩色多普勒超声示胎盘及周边血流丰富。合并前壁胎盘或中央型前置胎盘组胎盘植入检出率分别高于对照组;合并产前出血或中央型前置胎盘组产后出血及围产期全子宫切除率均分别高于对照组,差异均有统计学意义。结论:胎盘植入超声表现多样,产前诊断漏诊率较高,胎盘位于前壁或中央型前置胎盘时有助于超声诊断。患者的产前出血情况联合超声诊断的胎盘前置类型可预测临床预后。
王丽华
目的:探讨急性闭合性跟腱断裂的高频超声与低场MRI表现,并比较二者的诊断价值。方法:选择急性期跟腱部位闭合性损伤并均行超声及MRI检查的病例88例,以手术或临床综合诊断确诊的跟腱断裂52例作为对照组,将无跟腱断裂36例作为对照组,观察超声与MRI的表现特点,分析两种检查方法诊断跟腱断裂的敏感性、特异性及准确性。结果:急性期跟腱完全断裂超声显示回声中断,断端呈低回声或无回声区;MRI显示跟腱低信号带中断,断端挛缩分离。部分断裂超声显示跟腱增粗,结构模糊,回声不均;MRI显示跟腱局限性增粗及信号异常。超声与MRI诊断急性闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性、准确性分别为:超声80.8%、72.2%、77.3%;MRI 96.1%、94.4%、95.4%。结论:低场MRI能清晰显示跟腱断裂的部位及类型,比超声检查具有更多优势。
戴辉, 彭岚, 张体江, 赵太春
目的:分析脊髓脊膜结核的MRI表现。方法:回顾性分析经临床或病理证实的16例脊髓脊膜结核患者的MRI影像表现资料。结果:16例脊髓脊膜结核中,9例脊髓结核瘤,包括单纯性髓内结核瘤6例和粟粒性结核瘤3例;3例脊膜结核,其中1例合并结核性脊髓炎,1例合并硬膜外脓肿,另1例合并结核性硬膜下脓肿;4例脊髓脊膜结核。MRI平扫表现为脊髓增粗,局限或广泛、单发或多发片状长T1、长T2信号,增强扫描脊髓结核瘤表现为结节状、环形强化。脊膜结核表现为脊膜增厚、条带状强化。结核性硬膜下脓肿表现为椎管内脊髓后方扁豆状肿物,不规则强化。结论:MRI及其增强扫描,能准确、早期显示脊髓脊膜结核病变,为临床诊断和治疗提供帮助。
李星云, 马彩叶
<正>病例男,33岁。因体检发现左叶甲状腺结节3年,近期复查结节增大收入院治疗。体格检查:生命体征平稳,患者无明显颈部不适,触诊甲状腺区无明显结节感。实验室检查:血常规、生化全套、肿瘤全套均在正常范围。2010年2月甲状腺超声检查提示:甲状腺大小正常,包膜光滑,左叶甲状腺见6.5 cm弧形强光斑,后方伴声影,超声诊断:左叶甲状腺钙化
朱林, 黎明珠, 黄君
<正>病例女,28岁,发现右乳肿物1月入院,患者1月前于睡眠中突然右乳疼痛,持续约1 min,后自行缓解,自平卧位改为坐卧位时,可诱发右乳疼痛。当时自行触摸右乳,可及一肿物,大小约8 cm×6 cm,伴压痛。后偶觉右乳肿物周围及右乳头刺痛,能忍受。专科体检:双乳外观对称,无橘皮样改变,无酒窝征,局部无静脉怒张。触诊右乳于9点钟至3点钟方向,乳头旁可触及一椭圆形肿物,大小约8 cm×6 cm,局部无
王永莲, 王连友
<正>病例女,26岁,主因无明显诱因出现胃脘部疼痛、胀满,饭后加重半月就诊。疼痛发作时伴恶心、干呕、泛酸水。时有腰痛、小腹酸痛。查体:上、下唇及口腔内颊黏膜和双手食指可见多发、直径约数毫米大小的黑褐色色素斑。剑突下及右下腹压痛。否认家族遗传病史。上腹部CT示胃底、胃体部内多个大小不等的椭圆形充盈缺损,位于胃底者较大,约5.0 cm×4.3 cm×3.0 cm,CT值为42 HU左右,密度均匀,突入腔内病灶外缘光滑锐利(图1)
刘朋伟, 李叔强, 冯卫, 张伟
<正>病例女,32岁,4年前因妊高症于怀孕6月时终止妊娠,且被诊断"双侧肾功能不全"。3年前由于无尿开始维持性血液透析,每周3次,每次4 h,透析液钙离子浓度1.5 mmol/L。半年前患者无明显诱因出现右肩部鸡蛋大小肿物,伴有疼痛、麻木感,肿物逐渐增大,现大小约为10 cm×7 cm×8 cm。1月前左肩部也出现疼痛,并于2周前可发现一鸡蛋大小肿
李豪刚, 冯丰坔, 刘海辉, 李兴荣, 曾军
<正>病例女,32岁。妊娠23周,发现宫颈癌1 d,患者要求放弃胎儿。经病理会诊示宫颈鳞癌。磁共振检查:MRI扫描采用SIEMENS MAGNETOMAvanto 1.5T超导磁共振扫描仪,行SE序列矢状位T1WI,FSE矢状位T2WI,STIR Long TE序列,轴位FSE T2WI序列,增强
马彩叶
<正>病例男,47岁,因肉眼血尿4 d来我院就诊。外院CT提示"前列腺占位",门诊拟"前列腺占位"收入院。体格检查:腹软,双肾区叩痛(-),患者无尿频、尿急,无尿流中断,无尿线变细,无腹痛、腹泻,无畏寒、发热,无恶心、呕吐。直肠指检:前列腺2度增生,中间沟消失,质韧,无明显结节,无触痛。实验室检查:血常规、生化全套指标均在正常范围,肿瘤