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ISSN 2096-0328CN 35-1329/R
康复学报

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福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办

2020年30卷01期

康复学报

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本期目录共 16 篇文章

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桦木酸通过调节TGF-β/Smad信号通路抑制结肠癌细胞转移的研究

林晓英, 沈阿灵, 吴美珠, 程瑛, 陈晓萍, 刘慧馨, 刘丽雅, 沈志清, 吴湘燕, 徐南辉, 褚剑锋, 陈友琴, 彭军

目的:探讨桦木酸(BA)对人结肠癌细胞株HCT116生长和转移的影响及其可能的作用机制。方法:将HCT116培养于含10%胎牛血清和含1%青霉素/链霉素混合液的McCoy's 5A培养基中,于37℃、5%CO2培养箱中常规培养。将HCT116细胞以0.2×10~5个/mL的密度接种于96孔板培养过夜后,分别用不同浓度的BA(0、10、20和40μmol/L)干预细胞24、48、72 h,然后加入CCK8检测其在450 nm波长处的吸光值(A值)。将HCT116细胞以0.4×10~5个/mL的密度接种于12孔板培养过夜后,分别用不同浓度的BA(0、10、20、40μmol/L)干预细胞48 h,消化离心收集细胞并用台盼蓝染色,采用Countstar BioMed自动细胞计数仪计算细胞总数。将HCT116细胞以0.4×10~5个/mL的密度接种于12孔板培养过夜后,分别用不同浓度的BA(0、10、20、40μmol/L)干预细胞48 h,然后消化离心收集细胞并分别用1.0×10~5个/mL的细胞悬液进行细胞迁移和侵袭的Transwell实验,检测不同浓度BA干预48 h后对HCT116迁移和侵袭能力的影响。采用Western blot法检测BA干预48 h后对HCT116细胞转移相关蛋白TGF-β和Smad2/3的影响。结果:①CCK8检测结果显示,与0μmol/L组比较,经不同浓度的BA干预24、48、72 h后,各组细胞的活力均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);细胞计数结果显示,与0μmol/L组比较,经不同浓度的BA干预48 h后,各组的细胞数明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。②Transwell检测细胞迁移和侵袭结果显示,与0μmol/L组比较,经不同浓度的BA干预48 h后迁移或侵袭到小室外膜的细胞数目受到不同程度的明显抑制,差异具有统计学意义(P<0.05)。③Western blot检测结果显示,与0μmol/L组比较,经不同浓度的BA干预48 h后TGF-β和Smad2/3蛋白表达水平明显下降。结论:桦木酸具有抑制结肠癌细胞生长和转移的作用,其作用机制可能通过调控TGF-β/Smad信号通路来实现。

10页码58-63DOI:
结肠癌桦木酸转移TGF-β/Smad信号通路
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关键肌电针刺法对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能恢复的影响

郭文, 冷军, 魏方月, 刘会敏, 田梦, 张晨, 房晓磊

目的:观察关键肌电针刺法对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响。方法:将60例不完全性脊髓损伤患者按照随机数字表法分成对照组和治疗组各30例。对照组采用常规康复治疗;治疗组在此基础上加用关键肌电针刺法治疗,根据患者不同功能障碍在下肢关键肌上选取不同穴位对进行治疗,每日1次,每周5次,共治疗6周。在治疗前和治疗6周后分别对患者进行美国脊柱损伤协会(ASIA)下肢运动评分(LEMS)、改良Barthel指数评分(MBI)、改良Ashworth分级(MAS)评定,比较2组肢体运动功能、日常生活活动能力及痉挛水平的改善情况。结果:2组治疗前LEMS、MBI和MAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗6周后各项指标与治疗前比较,改善均有统计学意义(P<0.05);结束治疗时,治疗组LEMS、MBI和MAS的差值分别为(8.87±1.36)(19.33±6.12)(1.40±0.56)分,均优于对照组的(6.13±1.31)(15.00±6.43)(0.97±0.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明2组治疗后运动功能、日常生活活动能力及痉挛水平均得到改善,且治疗组的改善程度明显优于对照组。结论:关键肌电针刺法配合康复训练对改善不完全性脊髓损伤患者的下肢运动功能效果确切,可提高患者自理能力,对患者下肢肌力的恢复及早日恢复步行功能有重要意义。

20页码64-68+73DOI:
不完全性脊髓损伤下肢运动功能电针刺法关键肌
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早期康复对冠状动脉旁路移植术后患者的疗效分析

何鑫, 张伟明, 陈昕, 潘惠娟, 孙远丰

目的:通过对比围手术期的宣教指导与一对一康复训练对冠状动脉旁路移植术后患者运动能力、日常生活活动能力、疼痛及心理状态的作用,分析早期综合康复介入对患者术后恢复的影响。方法:选取瑞金医院心外科收治的204例冠状动脉旁路移植(CABG)术后患者,随机分为康复组和对照组各102例。2组均予以常规术后护理,康复组在术后24 h内开始进行在专业康复治疗师监督下的系统康复训练(包括呼吸、气道廓清、运动、心理等方面),每次训练时间为30 min,每天2次,每周5 d,持续1周;对照组予以康复宣教。在术后第7天对2组进行生活质量、疼痛、6 min步行试验和心理状态评估,比较2组身心功能状况及运动能力。结果:术后第7天康复组受试者6 min步行实验、改良Barthel指数(MBI)评分分别为(354.75±85.83) m、(92.79±5.34)分,高于对照组的(295.60±67.83) m、(83.82±6.22)分,差异均有统计学意义(P<0.001);康复组受试者VAS疼痛评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别为(1.19±0.55)(10.46±8.21)(11.36±4.87)分,低于对照组(1.88±1.29)(17.22±6.15)(19.58±6.72)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:术后24 h内开始进行专业康复指导下的系统康复训练能有效改善冠状动脉旁路移植术后患者的运动能力、心理状态及日常生活活动能力。

6页码69-73DOI:
冠状动脉旁路移植心脏康复早期康复重症康复
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新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离人员心理状况调查研究

董人齐, 周霞, 焦小楠, 郭炳杉, 孙立平, 王芹

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医学观察隔离人员心理因素变化特点,为早期心理指导、干预该群体提供依据。方法:选取40例隔离人员,38例未隔离人员,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)以及PHQ-9抑郁症筛查量表评价其心理状态。将2组心理因素进行对比分析。结果:2组在焦虑程度分级方面有统计学意义(P<0.05),抑郁程度分级差异无统计学意义(P>0.05);在"控制担忧""难以放松""无法静坐"3项中,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组其余各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多项有显著统计学意义(P<0.01)。2组兴趣、睡眠、疲劳、食欲、专注力、行动力调查评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组在心情、挫败感、自伤意念的总评分显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔离人员相比未隔离人员存在较多的负性情绪,主要表现为对自身及家人身体状况不确定的焦虑、紧张情绪。

70页码7-10DOI:
新型冠状病毒肺炎医学隔离焦虑抑郁
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改良易筋经对脑卒中恢复期睡眠障碍患者睡眠质量的影响

张丽, 胡军, 薛炘, 金雪明

目的:探讨改良易筋经锻炼对脑卒中恢复期睡眠障碍患者的临床疗效,为脑卒中睡眠障碍的临床康复提供试验依据。方法:将收治住院的50例脑卒中恢复期睡眠障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各25例。对照组进行常规康复训练,试验组除常规康复训练外,还进行改良易筋经锻炼,每次60 min,每周3次,共4周。于干预前、干预4周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定患者的睡眠质量,运用简明健康状况调查量表(SF-36)评定患者的生活质量。结果:干预后试验组的PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能得分较干预前均有降低,生理健康总评及心理健康总评得分较干预前均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001);与对照组比较,试验组PSQI总分、日间功能、生理健康总评及心理健康总评的干预前后差值均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良易筋经锻炼可改善脑卒中恢复期睡眠障碍患者的睡眠质量,提高生活质量。

20页码74-78DOI:
脑卒中睡眠障碍易筋经睡眠质量睡眠时间睡眠效率
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缺血性脑卒中与免疫炎性因子关系的研究进展

唐强, 黄慧琳, 朱路文, 李宏玉, 张继瑶, 秦萍, 尹侠, 李佳帅

随着老龄化社会的发展,我国脑卒中患者人数一直在稳步上升,缺血性脑卒中占有很大的比率。缺血性脑卒中的问题引起了广泛关注,我国面临着日益严峻的防治形势,该疾病给患者、家庭乃至整个社会带来了沉重负担,已成为现代医学研究的重点和难点之一。炎症反应在缺血性脑卒中的发生和发展中扮演着重要的角色,参与病理损伤的全过程;同时,炎症反应在后期参与病情的恢复、神经的保护和修复,起到双重作用。炎症反应可能是缺血性脑卒中治疗的靶点之一,具有显著的研究价值。炎症反应是缺血性脑卒中生理病理变化的重要组成部分,决定脑卒中的转化与预后。针对炎症反应的免疫治疗是当下的热点之一,具有广阔的前景。而FasL、小胶质细胞和T淋巴细胞均参与了缺血性脑卒中的过程,并与炎症反应密切相关。FasL能诱导细胞凋亡和免疫炎症反应,小胶质细胞和T淋巴细胞均在不同程度上起到保护或损伤作用,可以拓宽缺血性脑卒中的治疗思路和方案。因此从FasL、小胶质细胞和T淋巴细胞入手,可以进一步探讨炎症反应和缺血性脑卒中的关系,为临床的推广和应用提供理论基础。就缺血性脑卒中免疫炎症反应阶段以及与FasL、小胶质细胞和T淋巴细胞关系的研究进展做一综述。

14页码79-84DOI:
缺血性脑卒中炎症反应FasL小胶质细胞T淋巴细胞
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