JOURNAL PORTAL
福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办
康复学报
郑健, 艾斯, 邱彩霞, 龚丽佳, 陈乃清
目的探讨小儿原发性肾病综合征(PNS)的中医病理特征以及肾虚血瘀证的诊断要点。方法选择PNS患儿190例,采用证素辨证和积分方法,提取病位、病性证素,对其进行计量统计分析,揭示本病的中医病理特征。结果 PNS病位证素频次最高的前3位分别是:肾、脾、肺;病性证素频次最高的前3位分别是水停、气虚、热;PNS的中医证型分布前5位分别是肾虚水停、脾虚水停、湿浊困脾、湿热蕴脾、肾虚血瘀,并且证型的分布与病程密切相关。PNS激素减量的后期及停药期多以肾虚血瘀证为主。肾虚血瘀证频次高于50%的症状是颜面水肿、尿浊、尿少、腹部膨隆或有疼痛、皮肤色素沉着。结论在PNS过程中证型改变有一定规律,其病位在脾肾,病性以气虚为主,肾虚血瘀为本病的病理基础,贯穿始终。
王惠珍, 吴荣莉, 陈智颖, 郑颖
目的探究福州地区女性绝经前后诸证的中医证素特点及发病规律。方法收集308例患者,并与60例健康对照组比较,运用证素辨证方法 ,研究该病的病位证素与病性证素分布特点。结果 1福州地区女性绝经前后诸证的病位证素以肝、肾为主,尤以肝为发病的关键,肝的病理变化贯穿本病全程。脾、心、心神、胞宫的病变亦十分突出;2病性证素中阴虚、气滞、血虚的发生频率最高,是主要的病性证素。病理积分亦以阴虚为最高,其次为气滞和血虚。城镇患者肝、脾、心、心神的病变较农村显著,阴虚、气滞、痰、热、阳亢的病理变化明显高于农村患者;而农村患者肾的病变较城镇突出,血瘀、气虚、阳虚的病理变化明显高于城镇患者;3绝经前后诸证的证素特点受职业、文化程度、地域等多种因素的影响。结论福州地区女性绝经前后诸证发病有一定区域特点,肝为发病的关键,其病理变化贯穿本病全程。阴虚、气滞、血虚是主要的病性证素。证素特点受职业、文化程度、地域等多种因素的影响。
陈宇, 唐月英, 曾屹生, 张国庆, 许亚桦, 周美玲
目的观察老年性耳聋中医辨证与纯音测听及血流变相关性。方法选取肝火上扰型、痰火郁结型、气滞血瘀型、肾精亏损型和气血亏虚型各20例,并选取20例健康人做对照组。每例均进行纯音测听检查及全套血液流变学检测。结果肝火上扰型、痰火郁结型听力损失多以轻中度聋为主;气滞血瘀型、肾精亏损型和气血亏虚型听力损失多为中重度、重度聋和全聋。各型老年性耳聋患者血液流变学各项指标检测结果均高于健康对照组(P<0.05),肾精亏损型、气滞血瘀型各指标异常情况更加明显(P<0.001)。结论老年性耳聋听力损失程度与中医证型密切相关,均表现有血液流变学异常,尤以肾精亏损型、气滞血瘀组为重,显示肾虚、血瘀为老年性耳聋的两大主要病机。
何秀芳, 郑丽维, 林瑞娇, 夏印
目的构建下肢深静脉血栓导管溶栓的临床护理路径。方法通过文献回顾、病历回顾,结合临床资深专家的意见和建议,设计形成下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径初稿。采用两轮专家咨询法和两轮预试验对本路径进行验证、修订,最终确定切实可行的下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径。结果构建了由护理篇和患者篇组成的下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径。结论下肢深静脉血栓导管溶栓临床护理路径的构建,可有效地指导护士进行有预见性的工作,对规范护理行为具有实用价值。
林凡, 周小龙, 秦松
目的对螺旋藻脱辅基异藻蓝蛋白(apo-APC)的原核表达、蛋白纯化和抗肿瘤活性进行研究。方法通过基因工程技术,将异藻蓝蛋白基因(apc)克隆至pET28(a),转化JM109(DE3),构建其原核表达载体,并实现apo-APC蛋白在工程菌中高效表达;采用金属离子螯合亲和层析纯化目的蛋白,凝胶电泳分析其纯度,Western blot鉴定;以S180荷瘤小鼠为动物模型,分析apoAPC的抗肿瘤活性。结果通过基因工程技术获得apo-APC蛋白;动物实验显示apo-APC可抑制荷瘤小鼠体内S180肉瘤的生长,升高荷瘤小鼠的白细胞数量。结论螺旋藻藻胆蛋白的抗肿瘤活性至少有部分来自于其脱辅基蛋白。
张纪浩, 张俐
目的探讨活血通督汤保护兔脊髓缺血再灌注损伤(SCII)的作用机制。方法将新西兰家兔随机分为假手术组(8只)、生理盐水组(32只)和活血通督汤组(32只)。假手术组正常喂养,活血通督汤组、生理盐水组术前7 d连续灌胃。假手术组打开腹腔但不夹闭腰动脉,余2组分离并夹闭L3-L6腰动脉制作SCII模型。3组分别于缺血再灌注后0.5、1、4、8 h取材,观察脊髓组织的病理改变,免疫组化法和ELISA法检测各组脊髓组织中ICAM-1表达。结果 1假手术组各时点未见ICAM-1阳性血管表达;2在4 h时,生理盐水组、活血通督汤组开始有ICAM-1阳性血管表达;4、8 h时,前者均明显高于后者(P<0.05);3在相同的各时点,与假手术组相比,其余2组的ICAM-1的表达都明显升高(P<0.01);在0.5、1、4、8 h时,生理盐水组均高于活血通督汤组(P<0.01,P<0.05)。结论活血通督汤的可能作用机制之一是通过抑制再灌注脊髓组织中ICAM-1的释放与表达,减少白细胞的活化,减轻早期的炎症反应,改善脊髓缺血再灌注损伤。
赖焕春
目的探讨人参皂苷Rg1对力竭运动后大鼠骨骼肌细胞凋亡的影响及作用机制。方法选用成年SD大鼠30只,随机等分为正常组、模型组和人参皂苷Rg1组(50 mg/kg·d-1)3组,人参皂苷Rg1组和模型组大鼠进行电动跑台训练直至力竭,每天1次。连续训练30 d后,3组动物麻醉,颈椎脱臼处死后,取左侧股四头肌制备成细胞悬液,采用AnnexinV-FITC流式细胞仪检测细胞凋亡情况,并通过RT-PCR法和Western Blot法分别检测Bax和Bcl-2的mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较,人参皂苷Rg1组骨骼肌细胞凋亡率显著降低(P<0.05);骨骼肌细胞Bax的mRNA及蛋白表达明显下调,Bcl-2的mRNA及蛋白表达明显升高。结论人参皂苷Rg1对力竭运动后大鼠骨骼肌细胞具有抗凋亡作用,其作用可能与其调节Bax和Bcl-2的表达有关。
洪绯, 刘泉, 刘率男, 申竹芳
目的研究金糖宁(JTN)对链脲霉素(STZ)诱导的糖耐量异常(IGT)小鼠糖代谢及胰岛β细胞功能的影响。方法单次腹腔注射小剂量STZ诱导形成IGT小鼠模型。STZ-IGT小鼠分别饲以含JTN(8或16 g/kg饲料)的高蔗糖(蔗糖:普通饲料为1:1)饲料作为低、高剂量组;实验期间进行口服葡萄糖耐量试验,测定空腹血糖和非禁食血糖;采用高血糖钳夹技术评价JTN对STZIGT小鼠β细胞功能的影响;胰腺组织切片HE和Gomori染色,观察胰岛形态及β细胞数量的变化;检测胰腺中与β细胞增殖及胰岛素分泌相关因子mRNA的水平改变。结果长期给予JTN后,可显著降低STZ-IGT小鼠的摄食和饮水量,降低非禁食血糖及空腹血糖,降低糖负荷后血糖曲线下面积,改善IGT;增加高血糖钳夹的GIR值和最大胰岛素分泌能力;高剂量组小鼠胰腺病理形态明显改善,胰腺中PDX-1、AKT以及INS-1的mRNA水平均显著上调。结论金糖宁能显著改善STZ-IGT小鼠的糖代谢紊乱和胰岛β细胞功能。
何卫东, 衡先培, 黄苏萍, 杨柳清, 陈玲, 马常宝, 陈超云
目的观察丹瓜方对糖尿病鼠肝组织的影响。方法将中国地鼠按计算器随机数分为空白组(KB)、模型组(MX)、低剂量中药丹瓜方组(DY)、中剂量中药丹瓜方组(ZY)、高剂量中药丹瓜方组(GY)5组。KB组饲以普通饲料,其他组予高脂高糖饲料并相应药物干预。4周后取材观测地鼠肝组织SOD、H2O2、GSH、MDA的变化。结果与MX组比较,KB组、DY组、ZY组、GY组的H2O2含量有统计学差异(P<0.05,P<0.01),GY组SOD活性升高(P<0.05),GY组GSH含量升高(P<0.01),ZY组MDA含量下降(P<0.05)。结论丹瓜方可以升高糖尿病鼠肝组织SOD、GSH水平,降低H2O2、MDA水平,丹瓜方可通过抗氧化应激途径防治糖尿病。
陈少芳, 高展翔, 黄海, 曾毅龙
目的研究甘草泻心汤对溃疡性结肠炎的影响并探讨其可能机制。方法 Wistar大鼠90只,数字随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、甘草泻心汤灌胃大、中、小剂量组及灌肠大、中、小剂量组。2,4-二硝基氯苯和醋酸复合法建立大鼠溃疡性结肠炎模型,采用免疫组化法分析结肠粘膜组织NF-κB p65的表达,ELISA法测定血清IL-10的浓度。结果甘草泻心汤可明显减少模型大鼠组织NF-κB p65的表达,提高血清IL-10浓度。结论甘草泻心汤对溃疡性结肠炎有良好疗效,其机制可能是通过抑制NF-κB为中心的炎症通路,促进抑炎因子的分泌而实现的。