JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
唐劲松, 翁国盛, 胡建平
目的采用局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)方法观察针刺合谷穴的静息态脑功能活动特性。方法选取12名健康志愿者,采集针刺合谷穴前及拔针后5 min、25 min的静息态脑功能磁共振数据,采用Re Ho方法分析针刺合谷穴后的全脑活动情况。结果针刺后Re Ho值升高脑区主要有双前扣带回和双额内侧回,Re Ho值下降脑区主要有双丘脑、左苍白球、右额下回等;随着针刺后时间延长,双前扣带回、双额上回Re Ho值升高强度降低,Re Ho值降低脑区明显增多。结论合谷穴功效与边缘系统存在密切联系,并涉及多个脑区协同整合;针刺合谷穴能对相关脑区产生持续性影响。
林超, 詹萍, 李翠云, 郑峰, 乔建峰, 熊尚全
目的探讨温阳活血利水法对左室射血分数正常的心衰患者(HF-NEF)血清N-末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)及左室功能的影响。方法将符合诊断的70例HF-NEF阳虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组参照指南给予ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗,治疗组在此基础上加用康达心口服液,3次/d,疗程4周。观察2组中医证候疗效、治疗前后NT-pro BNP、6 min步行试验(6MWT)、超声心动图E/A及E/e'比值的变化。结果治疗4周后,2组治疗后NT-pro BNP、6MWT比治疗前明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度比对照组显著(P<0.01);2组治疗后E/A及E/e'比治疗前明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度比对照组显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组中医证候疗效改善明显(P<0.05)。结论应用温阳活血利水中药能降低血清NT-pro BNP水平,降低E/e',升高E/A,从而减轻左室舒张末期压力,改善左室舒张功能和顺应性,同时能够缓解临床症状,有助于改善临床预后及提高患者生存质量。
谢维宁, 黄腊平, 吴颖仪, 董美球, 彭红兵, 彭志允
目的观察补肾健脾方联合对拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异的临床疗效。方法选择符合拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异的患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例,其中治疗组予补肾健脾方联合拉米夫定治疗,对照组予安慰剂联合拉米夫定治疗,2组疗程均为1 a。观察治疗前后2组肝功能、乙肝两对半定量、血清HBV DNA定量和细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10水平的变化。结果治疗后,治疗组血清HBV DNA下降>2 log10、HBV DNA阴转率患者比例明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组仅ALT升高(P<0.05),对照组ALT、AST、TBIL均显著性升高(P<0.05);治疗组Th1细胞因子IL-2和IFNγ水平明显升高(P<0.05),Th2细胞因子IL-4和IL-10水平明显下降(P<0.05),对照组细胞因子水平未见明显变化,2组治疗前后比较差异显著(P<0.05)。结论补肾健脾方联合拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异有良好的抑制病毒复制的作用,可能通过恢复特异性T细胞免疫功能而实现。
陈成, 陈永忠, 林秀明, 陈慧, 邹襄谷, 陈比特
目的观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型老年阵发性房颤疗效及对血栓弹力图参数的影响。方法将气虚血瘀型老年阵发性房颤患者80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。2组均予以西医规范治疗,治疗组加用补阳还五汤口服,每日1剂,疗程30 d。运用动态心电图及中医证候积分评价疗效,同时测量治疗前后血栓弹力图R、K、Angle、MA参数。结果治疗前后比较,2组疗效及血栓弹力图各参数均有显著改善(P<0.01);治疗后2组比较,治疗组以上2个指标亦优于对照组(P<0.05或0.01)。结论补阳还五汤联合西药能够改善气虚血瘀型老年阵发性房颤患者的疗效及血栓状态。
翁剑飞, 范海青, 张伟平
目的观察柴胡疏肝散加减治疗ⅢA型前列腺炎伴精液不液化症的临床疗效。方法将ⅢA型前列腺炎伴精液不液化症、辨证属肝气郁结证患者100例,按数字表法随机分治疗组和对照组各50例。对照组口服左氧氟沙星片(0.5g/d)、维生素C(0.6g/d);治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散加减。2组疗程均为1个月。观察2组治疗前后精液液化时间、精子密度、精子活力变化,并进行NIH—CPSI评分和慢性前列腺炎中医辨证评分比较。结果 2组治疗后精液液化时间、精子密度、精子活力均有明显改善(P<0.05),NIH—CPSI评分、慢性前列腺炎中医辨证评分均有明显降低(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组以上各项指标改善更为显著(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合左氧氟沙星、维生素C治疗ⅢA型前列腺炎伴精液不液化症疗效显著。
陈峰, 陈玮, 林恢, 詹建福
目的评估金线莲鲜草煎剂对肝胆湿热证HBeAg阳性慢性HBV携带者的抗病毒疗效。方法选取中医辨证为肝胆湿热证的HBeAg阳性慢性HBV携带者100例,按数字表法随机分为试验组与对照组各50例,试验组予金线莲鲜草煎剂治疗,对照组依照《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》进行随访。检测并比较2组血清HBV-DNA定量及乙肝两对半定量指标。结果随访24周,试验组血清HBV-DNA水平与HBeAg水平均较基线有明显下降(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且2组均未发生不良事件。结论金线莲鲜草煎剂治疗HBeAg阳性慢性HBV携带者具有一定的疗效,安全性良好。
石洪, 郑直, 赵利, 郑泳, 林培森
目的观察瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤对痰浊闭阻型冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)后生活质量的影响。方法 122例痰浊闭阻型冠心病PCI术后患者按数字表法随机分为2组。对照组60例采用西医常规治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加服瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤,疗程1个月。采用简明健康调查问卷(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评价2组生活质量。结果 2组治疗后1个月生活质量均较术前明显改善(P<0.01);其中治疗组SF-36量表中的生理机能、生理职能、总体健康、情感职能及SAQ量表中的心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度各纬度计分升高幅度均优于对照组(P<0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤能改善痰浊闭阻型冠心病患者介入术后的生活质量。
张保根, 杨澍, 陈文, 叶磊
目的分析血栓弹力图指标与恶性肿瘤患者血瘀证的相关性。方法选取我院2014年5月—2015年1月收治的恶性肿瘤血瘀证66例患者作为研究对象,所有患者均进行血栓弹力图检查,分析血栓弹力图各指标与恶性肿瘤血瘀证的相关性。结果采用Logistic回归分析进行多因素分析发现:血栓弹力图指标γ(反应时间)、K(凝固时间)、Angle角、MA值(最大振幅)及CI值均与恶性肿瘤血瘀证存在明显相关性(P<0.05),其中Angle角、MA值及CI值与血瘀证呈正相关,γ值、K值与血瘀证呈负相关。结论血栓弹力图各指标与恶性肿瘤血瘀证存在明显相关性,血栓弹力图检查有助于恶性肿瘤患者中医血瘀证的诊断,并为活血化瘀治疗提供监测方法。
陈文旭, 李青, 王华妮
目的观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效。方法采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周。阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原肽、IV型胶原)、HBVDNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标。结果治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P<0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P<0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P<0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P<0.05)。结论核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化。
黄雯晖, 郑秀霞
目的观察五积散加减方治疗痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法采用病历回顾性研究方式,收集整理93例输卵管阻塞性不孕症患者,分为观察组62例和对照组31例,观察组采用五积散加减方内服配合外敷治疗,对照组采用输卵管通液术治疗,比较2组疗效。结果观察组治愈率32.26%,对照组治愈率12.90%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论五积散加减方内服配合外敷对痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症有显著疗效。