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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2016年02期

福建中医药

36
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本期目录共 36 篇文章

1

补气益精生血法治疗β地中海贫血11例及对BCL11A影响附视频

卢焯明, 张春红, 杜广亮, 陈致雯

目的观察补气益精生血方药对中间型β地中海贫血(β地贫)患儿疗效及对关键红系反式作用因子的影响。方法采用随机对照双盲双模法将入选的β地贫患儿24例分为中药组11例及对照组10例,中药组口服黄芪、党参、龟板、当归颗粒及安慰剂片,对照组口服羟基脲片及安慰剂颗粒,疗程12周。观察2组血常规及胎儿血红蛋白(Hb F)比例等指标,并以实时荧光定量PCR反应检测BCL11A基因的转录表达水平。结果治疗后中药组血红蛋白值为(8.90±1.57)g/d L,对照组为(9.06±1.73)g/d L,2组比较无显著性差异(P>0.05),但2组治疗后Hb F均较治疗前有显著提升(P均<0.01)。中药组能显著下调BCL11A基因表达水平,由治疗前(0.34±0.11)copies下降至(0.18±0.13)copies(P<0.05),下调程度亦优于对照组(P<0.01)。结论补气益精生血法治疗小儿β地贫具有较好疗效,其分子机制可能与抑制BCL11A从而诱导胎儿血红蛋白生成有关。

6页码1-4DOI:
β地中海贫血胎儿血红蛋白BCL11A中医药疗法
2

膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎74例

黄凌

目的观察膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法将148例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各74例,治疗组给予膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊口服,对照组仅口服癃闭舒胶囊,6周为1个疗程。观察2组治疗前后前列腺炎症状指数﹙NIH-CPSI﹚评分、中医证候积分变化情况,比较2组疗效差异。结果 6周后,与治疗前比较,2组临床症状都有改善,治疗组总有效率为82.43%,对照组总有效率为63.51%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善中医证候积分和疼痛及尿路症状评分方面显著优于对照组(P<0.01);在提高患者生活质量以及降低NIH-CPSI评分方面,治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎疗效显著,值得临床推广。

1页码5-6+9DOI:
ⅢB型前列腺炎膈下逐瘀汤癃闭舒胶囊
3

补气养阴活血法治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及机制研究

彭志允, 彭环庆, 黄凯庭, 林辉文, 唐钟祥, 李烽辉, 王颖菁

目的研究补气养阴活血法治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及其机制。方法选择脓毒症患者68例按数字表法随机分为对照组及观察组各34例。对照组按照脓毒症治疗指南进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,2组均以7 d为1个疗程。2组分别记录治疗前(入住第1天,D1)、治疗后第3天(D3)、第7天(D7)急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、凝血功能指标、血管内皮细胞损伤指标(v WF和TM)水平,比较2组28 d病死率。结果2组D3、D7时凝血功能指标PLT、APTT、PT、TT、D-D、FBG均好转(P<0.05),除FBG外,观察组改善程度高于对照组(P<0.05);D3时v WF降低(P<0.05),D7时v WF和TM均降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05);D7时2组APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),观察组降低更为显著(P<0.05);对照组和观察组28 d病死率分别为25.0%和21.2%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论补气养阴活血法可改善脓毒症患者凝血功能障碍,其机制可能是通过减轻血管内皮细胞损伤实现。

3页码7-9DOI:
脓毒症凝血功能血管内皮细胞中药
4

加味麻仁丸治疗便秘型儿童肠易激综合征30例附视频

翁端怡

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的胃肠道功能紊乱性疾病之一,其主要的临床表现是腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状的改变,持续或间歇发作,但是缺乏明显形态学和生化异常改变的综合征。依据2006年罗马Ⅲ标准[1],可将IBS分为4型:腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBSC)、混合型(IBS-M)和不确定型(IBS-U)。随着生活

2页码10-11DOI:
肠易激综合征便秘大肠燥热证麻仁丸
5

电针“耳三穴”对30例耳鸣患者生活质量影响及疗效观察

朱有明, 陈欣欣, 温春梅, 黄健

目的观察电针"耳三穴"对耳鸣患者生活质量的影响及疗效观察。方法将90例耳鸣患者随机分成药物组、针灸组和针药组各30例,药物组口服倍他司丁片、氟桂利嗪胶囊,针灸组电针"耳三穴",针药组口服药物加电针"耳三穴",1周为1个疗程,共4个疗程,观察治疗1个月、6个月后疗效。结果针灸组与针药组在改善耳鸣患者生活质量及疗效方面均优于药物组,而针灸组与针药组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论电针"耳三穴"对改善耳鸣患者生活质量及疗效有较好作用,且方法简便,无毒副作用,依从性高,值得推广。

17页码12-13+16DOI:
耳鸣生活质量电针耳三穴
6

巴茱合剂治疗老年性痴呆肾虚髓减证36例附视频

李丽琴, 彭阿香, 张弦, 陈婷婷, 黄源鹏

目的观察巴茱合剂治疗老年性痴呆肾虚髓减证的临床疗效。方法选取老年性痴呆肾虚髓减证患者74例随机分为治疗组36例和对照组38例。治疗组给予巴茱合剂口服,对照组给予金匮肾气丸配合银杏叶提取物片(金纳多)口服,疗程3个月。运用阿尔茨海默病评价量表-认知部分(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)评价患者的智能,日常生活能力量表(ADL)评价患者的日常生活能力,中医证候疗效积分评价疗效。结果治疗组总有效率为88.9%,优于对照组71.1%,2组ADAS-cog评分、MMSE评分、ADL评分、中医证候疗效积分较治疗前均有所改善(P<0.05),且治疗组ADAS-cog评分、MMSE评分、中医证候疗效积分改善优于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中未见不良反应发生。结论巴茱合剂能够改善老年性痴呆肾虚髓减证患者中医证候、智能及日常生活能力,未见不良反应发生。

15页码14-16DOI:
老年性痴呆肾虚髓减证巴茱合剂金匮肾气丸
7

双向运动疗法治疗腰椎间盘突出症58例

李长辉, 林斌强, 陈彦, 林志辉, 叶颖, 周桂飞, 陈倩婧, 张坤木

目的观察双向运动疗法对腰椎间盘突出症临床疗效及对腰背伸肌群功能的影响。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用双向运动疗法(即悬吊运动疗法加腰椎导引操)配合推拿治疗,对照组运用推拿治疗。采用VAS评分、JOA评分、脊柱功能测试评价训练系统进行疗效评定。结果 2组治疗前后VAS评分与JOA评分比较有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后腰椎活动度及腰背伸肌力比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。6个月后随访,治疗组在VAS评分、JOA评分(日常生活动作部分)、复发率方面均优于对照组(P<0.05)。结论双向运动疗法能改善腰椎间盘突出症患者症状、体征,增强腰背伸肌群的功能,降低复发率,提高远期疗效。

8页码17-18+28DOI:
腰椎间盘突出症悬吊运动疗法导引操腰背伸肌群
8

龙氏整脊合康复手法治疗颞下颌关节紊乱症60例

何庆生, 罗萍

<正>颞下颌关节紊乱症是指具有颞下颌关节区疼痛、下颌运动异常或功能障碍、关节弹响等症状的一类疾病,多因受寒、张口过大、咬硬食物等而诱发,是门诊因面部疼痛就诊较为多见的、并较难治的疾病。现代研究发现大多数颞下颌关节紊乱症患者有颈椎功能紊乱,特别是颞颌下区疼痛伴有颈肩部疼痛,同时颈椎功能紊乱症患者亦有颞下颌关节紊乱症状表现[1]。笔者在门诊运用龙氏整脊合康复手法治疗颞下颌关节紊乱症60例,取得满意效果,

5页码19-20DOI:
颞下颌关节紊乱症龙氏整脊PNF
9

复方药艾温和灸治疗高脂血症32例附视频

林彬彬, 陈友义

目的观察复方药艾温和灸对高脂血症的治疗效果。方法 60例高脂血症患者按简单随机分组方法分为2组,治疗组32例采用复方药艾温和灸中脘、梁门、气海、丰隆、上巨虚、公孙穴,对照组28例口服血脂康胶囊,治疗8周后比较2组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C的变化。结果 2组治疗前后血脂水平变化均有统计学差异(P<0.01),在调节TC、TG、LDL-C、HDL-C及总有效率方面,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论复方药艾温和灸中脘、梁门、气海、丰隆、上巨虚、公孙穴对血脂有较好的良性调节作用。

11页码21-22DOI:
高脂血症复方药艾温和灸
10

补液强膝汤治疗老年原发性膝关节骨性关节炎31例附视频

曾维铨, 吴起浩

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),Nichols和Richardson称之为退行性骨关节病,是中老年人最常见的骨关节病。在我国50岁以上人群中,骨性关节炎的发病率仅次于心血管疾病,位居第二位[1]。KOA发病机制尚不明确,生物力学指标的变化是膝关节退变的始动因素和病理基础。其病变主要是膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,关节应力失调伴随着KOA的整个病程[2],目前

4页码23-24DOI:
膝关节骨性关节炎肝肾亏虚证补液强膝汤内服外敷
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