JOURNAL PORTAL
保险职业学院主办
保险职业学院学报
周华林, 尹娅丹
2023版生命表切换发生在我国人口老龄化加速发展阶段，加上费率政策下调的影响，或将对人身风险管理产生不同的价格杠杆效应，引起社会管理风险成本的变化。预计死亡风险责任类寿险产品价格将出现不同程度的下降，生存风险责任类寿险产品价格将出现不同程度的上升。其中，定期寿险产品价格最大降幅会接近50%,延期终身年金产品价格最大涨幅会接近30%,延期年金保险产品价格上涨幅度高于非延期类寿险产品。预定利率下调对现金价值类寿险产品价格的影响高于死亡率下调的影响，预定利率的微小变化将导致现金价值类寿险产品价格产生较大波动，定期寿险这类高杠杆性质类产品价格受死亡率下调的影响更大。
陈世金, 李喆, 林广胜
专利密集型产品已成为企业技术进步与产业升级的重要载体。然而，这类产品在快速推进市场化应用过程中，面临专利侵权、产品缺陷、召回与禁售等高频风险。笔者系统梳理了我国专利密集型产品责任保险的发展背景，明确了其内涵与保障范围，并结合最新数据，分析了我国当前专利密集型产品的备案结构、行业分布及区域集中趋势，总结了我国首批专利密集型产品责任保险的试点实践及存在的不足。通过与美国、英国、德国、日本等发达国家专利保险模式的对比，探讨我国当前专利保险体系的优劣势，并分析制度属性、保障范围、保费结构与产品特性的异同。最后，提出完善我国专利密集型产品责任保险的五项对策建议。
金英喜, 王美淇
本文基于文本挖掘法，选取全国23个省会城市、5个自治区和4个直辖市医保局发布的18项DRG付费政策文件作为研究样本，构建PMC指数模型，根据9个一级变量和42个二级变量对政策文本进行量化评价，并对各城市PMC指数得分情况进行实证分析。实证结果表明，在18项DRG付费政策中，评级为优秀的占6项，良好的占6项，合格的占3项，待改进的占3项。PMC指数平均得分为4.48,表明政策制定整体达到合格标准，但仍有较大的提升潜力。我国各地DRG付费政策已初步建立，未来可通过优化政策设计、完善标准规范体系、精准化推行奖惩制度等措施持续推动政策效能提升。
唐悦
本文以2015—2022年我国寿险公司的面板数据为研究样本，使用双向固定效应模型，对寿险公司流动性创造和再保险需求之间的关系进行实证研究。结果表明，流动性创造与再保险需求显著正相关：流动性创造水平高的寿险公司，购买再保险的意愿更强。这种正相关关系在中小型寿险公司中更为显著。结合研究结果，本文提出了完善保险公司风险管理体系建设与监管政策的建议。
孟德锋, 程雨婷
本研究探讨了内部审计在助力保险公司ESG发展中的作用机制与实践路径。通过对保险公司ESG战略、制度体系、业务流程、信息披露等方面的分析，识别当前保险公司ESG发展中面临的主要挑战。研究提出，内部审计凭借其全面风险洞察、独立客观监督和穿透公司运营的优势，能够有效推动ESG战略的落地与优化。通过完善审计依据、规范信息披露、助力评级体系建设和完善风险管理，内部审计可显著提升保险公司ESG实践水平，增强其可持续发展能力。
尤力, 齐楠鼎, 王殿坤
本文研究了我国寿险公司在风险减量领域的实践与应用，特别关注科技创新、动态承保、健康管理等多种手段对风险控制的影响。通过分析平安人寿、百年人寿、安联保险等公司的实际案例，探讨了运用智能化技术、个性化服务以及医疗资源整合等策略帮助保险公司降低理赔风险、提升客户健康水平的路径。研究表明，寿险公司通过动态保费调整、智能理赔管理和健康激励机制等措施，可有效降低高额理赔的发生率，并增强公司财务的稳健性。与此同时，本文还指出了我国寿险行业在数据共享、客户参与度和心理健康管理方面存在的不足，并提出了相应的改进建议，希望为未来寿险业务的可持续发展提供理论支持与实践指导。
黄烜, 吴颖敏, 彭美华, 蒋磊, 张育萁, 黄辉
随着人口老龄化和失能风险的加剧，长期护理保险的重要性不断凸显。目前我国缺乏应对长期护理保险治理的有效经验，亟需相关部门在该领域开展探索实践，为长期护理保险的可持续发展提供保障。成都市在总结试点经验的基础上，从多方主体协同、多源数据互通、治理手段并用、长护险业务联动的整体性视角出发，运用大数据构建长期护理保险整体性治理模式，助力治理路径创新和治理效能提升，为长期护理保险在我国的大范围推广提供了样本借鉴。
苏会璇, 饶苑平, 陈英
随着全民医保体系的完善和医疗保障水平的提高，国家医疗保障局以促进“三医”协同发展和治理为导向，在医保领域实施全方位深化改革，涵盖药品集中采购政策、价格形成机制、支付方式改革及基金监管等关键环节，给医院医保管理工作带来前所未有的挑战。网格化管理是一种提高管理效率的现代化管理方法。B医院探讨将网格化管理模式引入医保管理领域，提高了医保管理工作效率，在完善医院医保管理体系、高效管理按疾病诊断相关分组(DRG)医保支付、维护医保基金使用安全等方面做出了有益尝试。
高扬, 吴永飞
成果导向教育(OBE)理念强调以学生为中心、以学习成果为目标反向设计教学环节。本文针对“高级会计学”课程教学中存在的学生基础差异大、教学目标模糊、实践能力培养不足等问题，结合OBE理念提出分层教学模式。通过设定分层教学目标、设计差异化教学内容、构建动态化评价体系，探索适应不同层次学生需求的教学路径。
杨朝晖
为探索卫生职业院校医疗保险实务专业医信融合教育的实践路径，本文运用行业调研法、文献研究法、德尔菲法、层次分析法构建医疗保险实务专业医信融合能力指标体系，包含一级指标4个、二级指标8个、三级指标27个。依据指标体系，提出从构建多元化信息系统实践平台，聚焦数据科学赋能医疗保险行业转型，提升数字医疗背景下的数字健康素养能力等方面推进专业课程体系改革的建议。