JOURNAL PORTAL
保险职业学院主办
保险职业学院学报
田梦佳
职工基本医疗保险作为我国基本医疗保险体系的重要组成部分，为国家机关、企事业单位、社会团体等单位职工的基本医疗需求和健康保障提供了较为完备的制度支持，其资金筹集方式融合社会统筹和个人账户两种方式，即统账结合。社会统筹方式符合社会保障制度互助互济的建制原则，但个人账户的筹资方式难以顺应制度核心要求，个人账户基金盘活难度大且可利用率较低，其封闭性和非流动性将阻碍医疗保险制度的可持续发展。本文基于职工基本医疗保险制度个人账户设置的合理性，探讨个人账户的制度缺陷和现实运行障碍，分析个人账户改革的必要性，并提出相应的改革建议，以促进职工医保制度的可持续发展。
胡思琦, 黎嘉宏
本研究从差异性视角出发，对全国31个省（区、市）出台的医疗保险门诊共济政策进行比较，并探究地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策的优化路径。研究发现，目前门诊共济政策的实施存在省际慢特病管理标准模糊、退休职工个人账户计入方法不统一、医保个人账户使用范围差异较大以及统筹保障水平参差不齐等问题。鉴于此，提出以下优化对策：统一门诊慢特病管理标准，促进医保待遇公平；统一退休职工个人账户计入，完善动态调整机制；统一规定医保个人账户使用范围，强化门诊共济政策的共济性；统一统筹保障水平，优化政策顶层设计。
李晓翾, 雷牧晨
英国伦敦劳合社里的辛迪加承保代理机构Intangic于前期在国际市场上推出了一款名为CyFi的新型指数型网络安全保险产品，该产品在指数触发机制的设计上采用了相对系数的形式，这使得该新型指数型保险产品在基差和抗巨灾风险等很多方面具有自己独特的特点。同时，这种新型的指数型保险产品也对产品的量化分析带来新的挑战，需要采用不同于普通指数型保险产品的量化分析方法。研究和分析该新型保险产品对我国网络安全保险创新具有积极的借鉴与参考价值。
雷沁怡
近年来，人口老龄化成为中国面临的主要社会问题之一。随着科学技术的飞速发展，老年群体对智能化养老服务的需求也在逐渐增加。本文在UTAUT模型的基础上，运用感知风险理论，对深圳市龙华区老年人智慧养老服务的选择情况进行调研。研究发现，老年人自身因素（年龄情况、健康状况、经济状况）、感知因素（风险感知、技术感知、便利感知）和技术因素（绩效期望、努力期望、社会影响）对智慧养老服务的选择意愿产生影响。
张海鹏, 旷永青
在人口老龄化时代，老年长期护理问题备受关注。借助CiteSpace可视化软件，以2005—2023年中国知网（CNKI）收录的432篇核心期刊文献为样本，对我国长期护理保险研究的年度发文量、研究力量分布和热点主题等绘制相应的可视化知识图谱并进行分析。经过19年的长足发展，我国长期护理保险研究的累计发文量总体呈现平稳上升态势；经历了萌芽阶段（2005—2010年）、发展阶段（2011—2015年）和深化阶段（2016—2023年）三个阶段的演进变化；热点主题主要涉及长期护理保险的筹资机制、试点经验和商业性三大主题。今后，应加强研究力量之间的合作交流以及学科之间的交叉融合，实现技术与理论的结合；加强定量与定性相结合的嵌套研究，引入仿真研究方法，实现研究方法多样化；推进长期护理保险与医养融合、健康中国2030规划衔接研究，以期早日建立全国统一的长期护理保险制度体系。
杨文静
财政部于2022年2月发布的《企业会计准则第25号——保险合同》，在收入确认、计量模型、报表披露等方面都做出了较大修改，将更有利于保险业稳定运行，回归保险保障的本源。但新准则的实施过程复杂，给财险行业带来了新的挑战，一段时间内将占用企业的大量资源，加大绩效考核和经营分析的难度。各家财险公司在开展新旧准则转换工作的过程中，必须围绕信息化建设、精细化管理、专业人才配备等关键环节，制定行之有效的应对策略，才能更好地保证新准则平稳落地。
王艳, 韩羽倩, 王佳
从保险科技视角入手，以国内财险公司为研究对象，研究智力资本中的人力资本、结构资本和关系资本三项构成要素对财险公司绩效的影响。通过对不同资产规模的财险公司开展分类研究，使用合成的智力资本指数进一步研究智力资本与财险公司绩效的关系。通过分析发现，保险科技与财险公司业绩显著正相关；人力资本、结构资本及关系资本指数与财险公司绩效显著正相关；大中型财险公司和小微型财险公司智力资本及其各要素对财险公司绩效的影响存在差异。
李彦哲
年终奖金的发放，对于企业员工激励管理具有重大的意义，但当前市场主流的年终奖金分配方案中指标的设定存在一定的局限性和主观性。本文以人寿保险分公司为对象，基于公平理论与利润分享的原则，结合寿险公司经营特点，运用量化手段，设计了由年终奖金包和超额年终奖金包组成的年终奖金激励系统，希望能为完善企业员工激励机制提供借鉴。
吴亭瑶, 张莹
本文基于政策工具理论，构建重特大疾病医疗保险与救助制度“政策工具-政策发展阶段-政策目标”的三维分析框架，对政策文本进行分析。研究发现，重特大疾病医疗保险与救助制度仍存在环境型政策工具使用频繁、供给型政策工具缺乏人才培养类工具、需求型政策工具缺乏统筹层次类工具；政策目标与工具使用匹配度不足；政策可持续发展缺乏有效保障等问题。因此，应调整环境型政策工具使用比例，重视对人才支持、公共服务的投入；建立统一机制，针对相关法律法规、困难群体识别和清退动态管理机制等展开一体化建设；科学整合现有资源，制定科学分层的救助标准，培养专业人才队伍，合理划分监管和运营主体关系；促进多元主体参与，拓宽筹资渠道，推进省级统筹建设，发挥三重保障作用。
刘树枫, 高鑫
我国打赢脱贫攻坚战，消除了绝对贫困后，农村相对贫困人口依然存在，而大病保险在巩固脱贫攻坚成果方面有着不可替代的作用。文章采用CFPS2012—2020年的面板数据，使用FGLS法构建相对贫困脆弱性衡量农村相对贫困指标，运用多期双重差分模型研究大病保险对农村居民相对贫困的缓解作用，并从收入再分配效应、健康效应、经济补偿效应及资本积累效应方面进行作用机理检验。研究结果表明大病保险能缓解农村相对贫困，进一步研究发现大病保险对低收入及健康状况差的群体政策效果更好，且减少家庭灾难性医疗支出是大病保险缓解农村相对贫困的作用机理之一，由此可见大病保险存在正向收入再分配效应、健康效应和经济补偿效应。