摘要

本研究从差异性视角出发，对全国31个省（区、市）出台的医疗保险门诊共济政策进行比较，并探究地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策的优化路径。研究发现，目前门诊共济政策的实施存在省际慢特病管理标准模糊、退休职工个人账户计入方法不统一、医保个人账户使用范围差异较大以及统筹保障水平参差不齐等问题。鉴于此，提出以下优化对策：统一门诊慢特病管理标准，促进医保待遇公平；统一退休职工个人账户计入，完善动态调整机制；统一规定医保个人账户使用范围，强化门诊共济政策的共济性；统一统筹保障水平，优化政策顶层设计。

关键词