华北理工大学学报(医学版)-高被引文章

高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 415 篇文章

根治性放射治疗及术后放射治疗对妇科肿瘤调强放射治疗剂量和急性放射性肠炎的影响

目的探讨根治性放射治疗及术后放射治疗对妇科肿瘤调强放射治疗（IMRT）中危及器官剂量及放射性肠炎的影响，为IB、IIA期宫颈癌患者优化选择，优化正常器官剂量限制。方法选取2021年1月～2022年1月就诊于华北理工大学附属医院接受IMRT的43例妇科肿瘤患者，分为根治性放射治疗组（19例）与术后放射治疗组（24例）。由同一位医师勾画靶区和危及器官，同一物理师进行治疗计划优化，比较两组患者危及器官剂量-体积关系，探讨两组患者急性放射性肠炎的发生状况。结果术后放射治疗组小肠V15-V50（Vx系接受xGy处方剂量的体积所占的百分比）及Dmax（最大剂量Maximum Dose）均小于根治性放射治疗组，仅V45比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后放射治疗组结肠V15-V50及Dmax均大于根治性放射治疗组，且V15、V20、V30、V40、V48、V50比较差异均有统计学意义（P<0.05）。术后放射治疗组直肠V15-V50均小于根治性放射治疗组，其中V30、V40、V45、V48比较差异均有统计学意义（P<0.05）。术后放射治疗组急性放射性肠炎的发生率高于根治性放射治疗组，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论妇科肿瘤根治性放射治疗会增加小肠V45及直肠V30、V40、V45、V48;术后放射治疗会增加结肠V15、V20、V30、V40、V48、V50。术后放射治疗较根治性放射治疗会增加急性放射性肠炎发生率。

李佳凝、庞得全、韩朵、刘飞2023

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关键词：根治性放射治疗术后放射治疗妇科肿瘤剂量

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不同手术方式对早期胃癌患者围术期相关指标及预后生存的影响

目的探讨不同手术方式对早期胃癌患者围术期相关指标及预后生存的影响。方法以2016年4月～2017年4月本院收治的100例早期胃癌患者为研究对象。对照组35例接受开腹胃癌根治术，观察组65例患者接受腹腔镜下胃癌根治术。比较两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、胃肠蠕动恢复时间、术后进食时间、住院时间)、术后并发症发生率、预后生存情况。比较两组术前、术后外周血白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、皮质醇(COR)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)含量。结果观察组术中出血量明显少于对照组，胃肠蠕动恢复时间、术后进食时间明显早于对照组，住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组外周血CRP、WBC、IL-6、COR水平明显低于对照组，IL-10、C3水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后2年生存率无统计学差异(P=0.810)。结论腹腔镜下胃癌根治术术后恢复快、对机体应激状态与免疫功能的影响较小，可在临床推广。

疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复进程及并发症的影响

目的研究疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复进程及并发症影响。方法收集2020年1月～2022年12月我院收治的78例老年胆囊炎胆石症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各39例。对照组在常规腹腔镜术后第2d给予常规消炎及抗感染治疗，观察组在对照组基础上给予疏肝利胆汤治疗。比较两组临床疗效、术后恢复情况[体温恢复时间、白细胞（WBC）恢复时间、首次排气时间、住院时间]、术前、术后15d引流液相关指标[总胆汁酸（TBA）、间接胆红素（IDBil）、钙离子(Ca2+)]水平、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、可溶性血红蛋白清道夫受体（sCD163）、核因子-κB（NF-κB）水平、并发症发生率。结果观察组临床总有效率97.44%,高于对照组（79.49%）,差异有统计学意义（P<0.05）;术后观察组体温恢复时间、WBC恢复时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;术后15d观察组血清IDBil、Ca2+,血清TNF-α、CRP、sCD163、NF-κB水平低于对照组，血清TBA水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;术后15d观察组并发症总发生率5.13%,对照组17.95%二组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症患者，疗效显著，可有效缓解临床症状，抑制胆结石生成，促进病情恢复，且能减少并发症。

儿童哮喘基因多态性对布地奈德福莫特罗吸入治疗效果的影响

目的探讨T细胞转录因子（TBX21）基因rs2240017位点、腺苷酸环化酶9抗体（Adenylate cyclase 9,ADCY9）基因rs2230739位点不同基因型多态性与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗支气管哮喘是否存在联系。方法以2019年1月～2020年5月于河南省儿童医院呼吸科确诊为哮喘的198例患儿作为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,分别检测上述两个基因位点的多态性情况,并记录治疗前和经规律布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗3个月后哮喘症状控制情况。结果 198例患儿中部分控制、完全控制者共170例,未控制者28例,总有效率85.85%。ADCY9#553 T/Crs2230739位点各基因组合类型中CT治疗效果优于CC△、TT（Z=7.978/5.667,P均<0.001）,而TT治疗效果优于CC△（Z=6.940,P<0.001）,即治疗效果CT>TT>CC△。TBX21#555 C/Grs2240017位点中,CC▲治疗效果优于CG（Z=9.731,P<0.001）,即治疗效果CC▲>CG。经Logistic回归分析,ADCY9#553 T/Crs2230739位点和TBX21#555 C/Grs2240017位点基因组型均是治疗有效性的影响因素（OR=1.669/4.419,P<0.05）。结论 TBX21基因rs2240017位点、ADCY9基因rs2230739位点不同基因型哮喘患儿在接受布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗后的临床有效控制率差异显著。

李会娟、甄兴刚、张曼、靳秀红2022

2引用

关键词：支气管哮喘基因TBX21ADCY9

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信迪利珠单抗结合FOLFOX6化疗方案治疗进展期胃癌患者疗效分析

目的研究信迪利珠单抗结合FOLFOX6化疗方案对进展期胃癌患者免疫、血管新生及预后的影响，为改善胃癌患者预后提供参考。方法选取2018年6月～2021年6月我院收治的120例进展期胃癌患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组采用FOLFOX6化疗方案，观察组在对照组基础上静滴信迪利珠单抗，均治疗3个周期。比较两组临床疗效、治疗前后免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）、血管新生指标[碱性成纤维细胞因子（bFGF）、促血管生成素-2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮抑素（ES）]、血清凋亡因子[B淋巴细胞瘤基因-2蛋白（Bcl-2）、B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白（Bax）]水平及1年生存率。结果观察组客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）分别为60.00%、88.33%,均高于对照组（41.67%、68.33%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3个周期后，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低幅度小于对照组；观察组血清Ang-2、VEGF、bFGF水平与对照组相比较低，ES水平较高；观察组血清Bcl-2水平低于对照组，Bax水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组1年生存率90.91%高于对照组（75.44%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论信迪利珠单抗结合FOLFOX6化疗方案治疗进展期胃癌患者疗效肯定，可有效抑制肿瘤血管新生，改善免疫功能，提高患者1年生存率。

徐攀攀2023

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关键词：信迪利珠单抗FOLFOX6方案进展期胃癌Bcl-2

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CX43蛋白表达对晚期结直肠癌奥沙利铂联合5-FU衍生物化疗疗效和预后影响

目的分析结直肠癌组织中连接蛋白43(connexin43, CX43)的表达与临床病理特征的关系，以及对短期疗效与长期预后的影响。方法选取本院2015年1月～2017年4月期间收治的58例接受奥沙利铂联合5-FU衍生物化疗的晚期结直肠癌患者为研究对象，免疫组织化学染色法分析患者结直肠癌组织中CX43蛋白的表达情况。探讨CX43蛋白表达水平与临床病理特征、化疗疗效及生存期之间的关系。结果 58例患者癌组织中，CX43蛋白阳性表达33例，阴性表达25例。CX43表达阳性的患者其组织分化程度为高、中分化的比率明显高于CX43表达阴性患者(P<0.05)。在CX43表达阳性的结直肠癌患者中，Dukes分期为A、B期的比率显著高于CX43表达阴性的患者，Dukes分期为C+D期的比率显著低于CX43表达阴性的患者(P<0.05)。CX43表达阳性的结直肠癌患者存在淋巴结转移阳性的比率明显低于CX43表达阴性的患者，Ki67高表达的比率显著高于CX43表达阴性的患者(P<0.05)。CX43阳性表达组患者的化疗有效率、中位PFS和OS均显著高于CX43阴性表达组(P<0.05)。结论 CX43蛋白表达与结直肠癌分化程度、Dukes分期、淋巴结转移、短期疗效、长期预后等均有密切关系。CX43蛋白表达异常可能是结直肠癌发生发展过程中的重要影响因素。

张露、王俊斌、周海荣、高振远2023

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关键词：结直肠癌连接蛋白43免疫组织化学预后

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脑苷肌肽联合NGF治疗脑出血的疗效及对血清HCgp-39、NPY水平的影响研究

目的研究脑苷肌肽联合神经生长因子(NGF)治疗脑出血的疗效及对血清人软骨糖蛋白-39(HCgp-39)、血清神经肽Y(NPY)水平的影响。方法以我院2020年11月～2021年11月诊断治疗的脑出血患者80例作为研究对象，按照随机分组原则，分为观察组、对照组，两组患者均采取常规治疗，观察组患者在此基础上联合采取脑苷肌肽和NGF进行治疗，两组患者均治疗4周。比较两组患者的治疗总有效率、脑水肿量、脑血肿量、NIHSS、GCS评分、血清HCgp-39、NPY水平之间的差异。结果观察组总有效率为95%,对照组为80%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的脑水肿量、脑血肿量、NIHSS、GCS、HCgp-39、NPY治疗前后的差值有统计学意义(P<0.05)。结论脑苷肌肽联合NGF治疗脑出血患者可改善脑功能显著降低血清HCgp-39、NPY水平，治疗效果显著。

贾丹、刘瑞、崔子玉2023

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关键词：脑苷肌肽神经生长因子脑出血HCgp-39

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外源性胰岛素自身免疫综合征1例

<正>外源性胰岛素自身免疫综合征（exogenous insulin antibody syndrome, EIAS）是指由胰岛素制剂治疗引起的自身免疫性低血糖、严重胰岛素抵抗的一种罕见变态反应。2020年Cappellani D等[1]指出胰岛素自身免疫综合征（insulin autoimmune syndrome, IAS）全球报告病例共400多例，大部分报道于日本，也存在因检查局限性及误诊等被放弃报道的病例。

成曦爽、金秀平、魏剑芬2023

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关键词：外源性胰岛素自身免疫综合征胰岛素抵抗变态反应

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复发性脑梗死患者氯吡格雷抵抗相关因素分析及治疗对策

目的通过分析发生氯吡格雷抵抗的复发性脑梗死患者临床资料及替格瑞洛替代治疗的疗效,探索可能导致氯吡格雷抵抗发生的原因及治疗办法。方法选择急性复发性脑梗死患者178例,根据二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率分为氯吡格雷抵抗组76例及敏感组102例,行脑梗死相关危险因素比较。氯吡格雷抵抗组根据氯吡格雷基因型(CYP2C19)检测分为氯吡格雷治疗组(氯吡格雷75mg, 2次/d)及替格瑞洛治疗组(替格瑞洛90mg, 2次/d),治疗前及治疗后2周行ADP诱导的血小板抑制率、神经功能缺损评分(NIHSS)的比较。数据均应用SPSS 17.0软件进行分析。结果 (1)氯吡格雷抵抗组糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较敏感组增高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后替格瑞洛组血小板抑制率(37.89±7.71)%高于治疗前(21.58±4.82)%及氯吡格雷组治疗后(23.55±4.88)%,差异有统计学意义(P<0.05);替格瑞洛组NIHSS评分(7.87±5.94)分低于治疗前(13.15±8.26)分及氯吡格雷组治疗后(10.25±6.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)复发性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的发生可能与糖尿病、OSAHS及高水平的LDL-C有关;(2)替格瑞洛替代治疗氯吡格雷抵抗可有效抑制ADP诱导的血小板聚集,改善神经功能缺损程度。

刘美香、马丽丽、史兆博、张磊、耿海威2021

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关键词：复发性脑梗死氯吡格雷抵抗替格瑞洛

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常用血液生物标志物与成人CAP死亡风险预测模型相关研究进展

<正>社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia CAP）是指医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，多种病原体均可引起本病[1-2]。尽管在抗生素治疗、诊断工具、预防措施和重症监护方面取得了显著进展，但CAP仍然是全球主要的死亡原因之一。在过去的十几年中，CAP发病率与病死率逐年上升，其致死性已位居世界第三位[3]。

刘靖轩、张琴、白景山、王景梅、周欣怡、刘蓉轩、付爱双、戈艳蕾2022

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关键词：社区获得性肺炎生物标记物临床预测模型

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。