①目的探讨Wistar大鼠佐剂性类风湿关节炎造模效果,为类风湿关节炎发生机制及治疗效果等相关研究中动物模型的应用提供实验依据。②方法将大鼠随机分为两组,分别为模型组和正常对照组,每组各20只。模型组于大鼠右足趾皮下注射福氏完全佐剂(CFA)0.15mL,造模后第7、14、21、28天对两组大鼠进行关节炎评分。测量每组大鼠右足趾关节肿胀度,分离脾脏并制备脾细胞悬液,计算脾细胞增殖率,ELISA法检测血清中IL-10与IL-17的含量。③结果模型组致炎后7天足趾肿胀达峰值,14天后再度肿胀,21天出现皮肤溃疡,28天后溃疡面进一步扩大。大鼠模型组第14天脾细胞增殖率高于第7天和第21天,差异有统计学意义(P<0.05),模型组不同时期脾细胞增殖率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组第7、28天关节炎评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第7、14、28天血清中IL-10与IL-17的含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论模型组关节肿胀明显,大鼠表现接近于人体的类风湿关节炎(RA),且造模过程简单、稳定,是研究RA的较理想模型。

①目的观察老年2型糖尿病患者低血糖发生的时间,分析其发生的规律。②方法回顾分析郑州大学第一附属医院老年内分泌科2015年4月2016年4月127例老年2型糖尿病患者在院期间低血糖发生的时间,分析其与昼夜、月份、季节的关系。③结果按季节分析,老年2型糖尿病患者春季（3～5月）发生低血糖概率最大,冬季（12～2月）次之,夏季（6～8月）概率最低;按月份分析,3月发生低血糖的可能性最大,低血糖的发生在3月及9月左右出现两个高峰阶段,且3月的可能性大于9月;按24小时制时间分析,清晨空腹（5:00～8:00）发生低血糖所占的比例最大,午餐前（11:00～14:00）次之,三餐后发生低血糖风险较小,采用Rayleigh′s检验计算雷氏Z=12.4383>Z0.05=2.9957,差异有统计学意义。④结论老年2型糖尿病患者一年之中易于春季、一日之中易于清晨发生低血糖,血糖变化节律随衰老有异于中青年人的趋势,但目前这种变化趋势尚不明确,故对老年2型糖尿病患者的管理需要医护人员对其进行系统化、专业化的教育和指导,终身配合治疗。

<正>目前,肺癌依然是导致人类肿瘤性致死的首位疾病,全球每年因肺癌死亡的人数超过100万,其中80%90%的患者为非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer,NSCLC）[1]。NSCLC占原发性肺癌的80%85%[2]。虽然对肺癌的检测和治疗手段在不断的进步,但大多数肺癌患者预后仍然很差,5年生存率仅为10%15%[3]。近年来,随着精准医学的提倡、

①目的探讨医学专业大学生公正世界信念和亲社会行为之间的关系。②方法采用公正信念量表、亲社会行为量表与自编讨论题对华北理工大学265名医学专业大学生进行问卷调查。③结果年级及家庭教养方式在公正世界信念总分及三个因子方面差异无统计学意义。是否独生子女与公正世界信念的内在公正因子的差异有统计学意义(t=2.728,P<0.05)。年级和家庭教养方式在亲社会行为总分与情绪性、依从、利他、匿名性、公开性及紧急性六个维度方面差异无统计学意义。是否独生子女在亲社会行为的利他性和紧急性两个维度上差异有统计学意义(t=-2.739,-3.014,P<0.05)。医学专业大学生公正世界信念总分与亲社会行为总分有显著正相关(r=0.301,P<0.05)。④结论医学专业大学生公正世界信念越高,其亲社会行为越高。

①目的探讨肺癌合并肺血栓栓塞抗凝治疗后蛋白C、抗凝血酶及凝血因子Ⅷ活性变化。②方法我院接受治疗的肺癌合并肺血栓栓塞患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用低分子肝素治疗,观察组在低分子肝素治疗的基础上加服华法林,采用序贯抗凝治疗。比较两组患者血浆蛋白C、抗凝血酶及凝血因子Ⅷ活性变化。③结果治疗7天后,观察组血浆蛋白C含量(185.2±12.6),对照组(143.7±10.7),均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗凝血酶(110.8±8.9),对照组的(94.6±8.1),均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血因子Ⅷ(253.1±18.7),对照组(198.3±17.9),均高于治疗前,且观察组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。④结论血浆蛋白C、抗凝血酶及凝血因子Ⅷ活性变化可以反映肺癌合并肺血栓栓塞抗凝治疗后的高凝状态,可作为肺癌合并肺血栓栓塞治疗的评价指标。

①目的探讨正常成人眼外肌CT解剖学形态特征,并初步确定其参考值范围。②方法收集无眼眶相关疾病成年患者1 000例,行轴位螺旋扫描,利用多平面重建(MPR)对眼外肌解剖特征进行观察,并测量眼外肌各个径线长度及最大横截面面积,比较不同性别与不同侧别有无统计学差异。③结果正常成人眼外肌双侧对称,不同性别之间相同眼外肌解剖参数均无统计学差异(P>0.05)。眼外肌的解剖参数具有一定的分布规律:轴位内、外直肌最大径较为接近,小于上、下直肌最大径;矢状位内、外直肌最大径较为接近,大于上、下直肌径线。正常成人眼外肌轴位最大径、矢状位最大径、冠状位最大径及横截面积平均值:内直肌(4.0±0.53)mm,(9.5±0.89)mm,(10.2±0.89)mm,(28.9±4.20)mm2;外直肌(3.6±0.56)mm,(9.7±0.92)mm,(10.4±0.90)mm,(29.3±4.91)mm2;上直肌(8.1±0.86)mm,(3.9±0.53)mm,(8.8±1.03)mm,(26.8±4.24)mm2;下直肌(7.0±0.94)mm,(4.2±0.59)mm,(8.2±0.74)mm,(28.7±4.10)mm2。④结论 CT多平面重建能够清晰显示眼外肌的解剖特征,并能初步确定眼外肌各个径线的正常参考值范围,为临床诊断提供影像学参考依据。

①目的观察熊果酸对2型糖尿病大鼠血糖的影响。②方法构建2型糖尿病大鼠模型,将成模大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、熊果酸低剂量组、熊果酸中剂量组、熊果酸高剂量组和二甲双胍组,各组用相应药物灌胃给药6周。分别于给药0、2、4、6周测定各组大鼠空腹血糖(FPG)和随机血糖(RBG)。③结果熊果酸高、中剂量组对2型糖尿病大鼠空腹血糖有明显降低作用与模型对照组比较差异有显著性(P<0.01);熊果酸高剂量组对2型糖尿病大鼠随机血糖较模型对照组有明显降低作用(P<0.01)。④结论熊果酸对2型糖尿病大鼠随机血糖和空腹血糖均有明显降低作用。

①目的观察枕大神经松解术治疗枕部偏头痛的切实疗效,以及此手术临床实施的安全性和不良反应等。②方法选择诊断明确的枕部偏头痛患者63例,行枕大神经松解术。采用视觉模拟评分法及头痛影响测定-6(HIT-6)对手术疗效进行评价。③结果 86%的患者疼痛程度减少50%以上,术后第1个月及第6个月患者日常生活受头痛的影响程度明显减轻。④结论枕大神经松解术手术时间短、不良反应少、有效率高,减轻了患者的头痛程度、改善了患者的生活质量。

①目的探讨糖尿病视网膜病变（Diabetes retinopathy,DR）的发病危险因素及与血浆D-二聚体（D-D）的关系。②方法选择2013年9月2014年5月我院内分泌科2型糖尿病患者119例根据有无视网膜病变及病变分期,分为增殖期糖尿病视网膜病变组（PDR组）32例,非增殖期糖尿病视网膜病变组（SDR组）31例,无视网膜病变组（NDR组）56例;选取同期门诊58名健康体检者作为对照组（NC组）。所有受试者均测定胰岛素释放试验、血浆D-D及其他生化指标。比较各组间血浆D-D水平的差异,并对其与DR之间的关系进行分析。③结果 NDR组、SDR组、PDR组血浆D-D水平均显著高于NC组,差异有统计学意义（P<0.01）;NDR组、SDR组、PDR组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。Logisitic回归分析显示血浆D-D与2型糖尿病视网膜病变显著相关（P<0.05）。④结论血浆D-D在DR患者中显著升高,与DR的发生发展密切相关。

①目的探讨延续护理干预对永久性结肠造口患者自我效能的影响。②方法直肠癌永久性结肠造口患者70例,按照入院先后顺序分为对照组和干预组,各35例,两组均接受术后常规护理6个月,干预组在常规护理基础上给予延续护理干预。干预前后分别采用造口自我效能量表进行评定,比较两组患者的自我效能得分水平。③结果护理干预前两组患者的自我效能维度得分及6条目得分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的自我效能维度得分及6条目得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。④结论延续护理能够有效增强患者的自我效能感。