①目的探讨老年急性脑卒中患者就诊情况,了解老年脑卒中患者就诊特点,以解决老年脑卒中病情延误。②方法选取在我院神经内科就诊的老年脑卒中患者,对其就诊信息进行分析。③结果老年急性脑卒中患者仍以缺血性脑卒中为主,占76%;男性患者多于女性,发病6小时内就诊患者为21例(26.25%),求助120急救车14例(17.5%),缺血性脑卒中就诊时间迟于出血性脑卒中,差异有统计学意义(P<0.05)。首发症状仍以肢体瘫痪常见,占54%,发病后干预措施欠佳。独居老年患者预后差。④结论老年脑卒中患者就诊存在延迟现象,应提高老年脑卒中急救意识和临床医师的培训。

<正>1病例报告患者,女,33岁,主因停经37+5周,无腹痛,未见红入院待产。患者平素月经规律,末次月经2014年4月2日,预产期2015年1月9日。患者于2014年1月10日因不孕症行腹腔镜探查术,术中发现腹腔腹茧症,后中转开腹行双侧输卵管结扎术。术后于2014年4月19日行人工取卵,2014年4月24日行胚胎移植于宫腔,给予阴道内置药(雪诺酮)治疗28天,观察妊

<正>医学影像学是高等医学教育的重要组成,其任务是为社会培养医学影像学专业人才。我国的医学影像学教育经过30多年的努力,已形成了比较完善的教育体系,为社会输送了一大批高级医学影像学专业人才,在推动医疗卫生事业的健康发展中起着积极的作用。目前,我国已有100余所普通本科高等院校开设医学影像学专业[1]。由于我国幅员辽阔,各地社会经济发展还很不均衡,文化教育水平亦不一样,导致各地对医学影像学专业人才规格的需求有较大差异。因此,医

①目的通过对肝性脑病患者血清甲状腺激素水平的比较,观察血清甲状腺激素水平与肝硬化肝性脑病严重程度之间的关系。②方法将85例肝硬化并发肝性脑病患者按Davidson标准分期,每期各为1组。将同期住院的80例未并发肝性脑病的肝硬化患者作为肝硬化对照组,全部患者在进行分期判断同时进行血清甲状腺激素(包括T3、T3、TT4、FT4、RT3及TSH)水平测定和统计学分析。③结果随着肝硬化肝性脑病分期的上升,血清甲状腺激素(T3、FT3、T4、FT4)呈不同程度的下降,具有统计学意义(P<0.05),尤其以FT3变化最显著。④结论随着肝硬化肝性脑病病变程度的进展,血清甲状腺激素水平呈现下降的趋势。因此,血清甲状腺激素水平的测定有助于评估肝硬化肝性脑病的严重程度。

①目的研究喉鳞状细胞癌(LSCC)中基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)基因启动子CpG岛甲基化及其蛋白表达情况。②方法采用改进的甲基化特异性PCR(MSP)和免疫组化SP法检测LSCC组织及相应癌旁正常组织中TIMP3基因的DNA甲基化和蛋白表达情况。③结果 LSCC组织中TIMP3基因启动子区CpG岛甲基化发生率显著高于癌旁正常组织(P<0.01);有淋巴结转移的LSCC组织中甲基化率高于无淋巴结转移的LSCC组织(P<0.05);低分化LSCC组织中甲基化发生率高于高、中分化LSCC组织(P均<0.05);52例LSCC组织中TIMP3蛋白的表达率与相应癌旁正常组织的TIMP3蛋白表达率比较有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移的LSCC组织中蛋白表达率低于无淋巴结转移的LSCC组织(P<0.05)。④结论 TIMP3基因启动子区CpG岛的异常甲基化导致基因沉默可能是LSCC的发生机制之一,可作为反映LSCC生物学行为的检测指标。

①目的收集本院诊治的高血压性脑出血患者(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)临床资料,筛选并分析与其相关的危险因素,旨在为HICH的防控及临床治疗提供新的依据。②方法收集120例高血压性脑出血患者为病例组,120例高血压(无脑出血)患者为对照组,运用1:1配比病例对照研究方法,对两组患者进行自制式问卷调查(性别、年龄、既往病史、吸烟、饮酒、体育锻炼、工作、降压药物服用情况)及相关生化检验(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B和同型半胱氨酸)。③结果两组患者的性别和年龄方面的分布无显著性差异(P<0.05);病例组中男性患者所占比例高于女性患者,有显著性差异(P<0.05),对照组中男女患者所占比例无明显差异性(P>0.05);单因素logistic分析提示:未规律服用降血压药物、肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病、心脏病、载脂蛋白B、甘油三酯、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸升高以及脑微出血是高血压性脑出血的危险因素,体育锻炼则是其保护性因素。④结论男性、肥胖、合并糖尿病和冠心病、高脂血症、嗜烟、嗜酒、同型半胱氨酸升高可能为高血压性脑出血危险因素,未规律服用降压药物、载脂蛋白B为高血压性脑出血患者的主要危险因素;体育锻炼为其保护因素。

①目的探讨早期躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响。②方法 80例偏瘫患者随机分为观察组(躯干控制训练组)和对照组(常规治疗组),每组各40例。两组患者均采用常规康复治疗方法,观察组加躯干控制训练。治疗前后两组患者采用日常生活活动能力(MBI)评分,比较两组治疗效果。③结果两组患者治疗后日常生活活动能力评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),且观察组差值优于对照组(P<0.05)。④结论早期躯干控制训练能显著提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力。

①目的探讨房树人绘画特征对中学生抑郁的辅助筛检作用。②方法随机抽取保定市某中学730名中学生为研究对象,采用儿童抑郁量表(CDI),房树人绘画测验(HTP)对其抑郁情绪进行筛查。将绘画手册中390项绘画特征与(CDI)得分进行斯皮尔曼相关分析,采用Logistic回归分析建立房树人绘画测验对青少年抑郁的筛检方程。③结果中学生抑郁发生率为32.3%,男生群体抑郁明显高于女生(χ2=15.557,P<0.001)。抑郁与8项绘画特征呈正相关;与7项绘画特征呈负相关;其中10项绘画特征进入了回归方程,并经NagelkerkeR2系数检验,反映方程具有中等程度的解释水平。同时评分一致性的程度较高(Kappa≈0.7,P<0.001)。④结论房树人绘画测验对青少年抑郁倾向具有一定筛检辅助作用。

<正>在"促进以创业带动就业"发展战略的指引下,我国各高等院校在不同程度上,以不同形式进行了大学生创业教育,帮助和促进了大学生就业创业,但高校毕业生就业创业形势依然严峻。据统计,2015年高校毕业生人数达749万人,为历年最多,整体就业形势不容乐观。2015年全国就业创业工作电视电话会议明确要求,要深化高校创新创业教育改革,积极引导大学生投身大众创业、万众创新。在此形势下,创新创业教

①目的探讨封闭负压吸引(VSD)技术在糖尿病足难治性溃疡中的应用效果。②方法选取58名在我院接受治疗的糖尿病足发生的足背或足底溃疡患者,以随机方式将其平均分为对照组与观察组,对对照组患者行常规换药治疗,对观察组患者行VSD技术治疗。两组创面感染控制后作第2次手术修复,对比两组患者治疗效果。③结果观察组患者创面肉芽组织生长快,感染控制好,进一步手术治疗有效率为96.7%;对照组患者肉芽生长缓慢、创面感染难控制,手术治疗有效率为53.6%,观察组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。④结论 VSD技术应用于糖尿病足难治性溃疡能有效促进肉芽组织生长、控制创面的感染,为下一步的治疗提供的有效的"创面床",手术成功率高。