华北理工大学学报(医学版)
郭静, 勾向博, 张文丽, 李琪佳, 王志强
①目的探讨骨关节炎(Osteoarthritis,OA)中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、核转录因子-κB(NF-κB)蛋白的表达及其意义。②方法采用免疫组织化学技术检测60例OA患者及20例正常对照组膝关节软骨与滑膜中磷酸化p38(P-p38)、NF-κB p65的表达,并进行相关性分析。③结果 P-p38、NF-κBp65蛋白在实验组阳性表达的积分光密度(IOD)值均显著高于正常对照组(P<0.01),实验组P-p38及NF-κB p65蛋白表达成正相关(r=0.426,P<0.01)。④结论 p38MAPK及NF-κB信号转导通路在OA关节软骨和滑膜细胞中被激活,P-p38的高表达可能促进了NF-κB的表达,二者对OA的发生发展起重要作用。
何秀梅, 许学珍
<正>微创经皮肾镜下取石术(PCNL)作为复杂肾结石首选的治疗方法已经广泛应用于临床,但微创并不等于无创,它可以给患者带来一定的损伤并导致一些并发症的发生。2007年1月～2012年11月,我院采用PCNL治疗复杂性肾结石312例,现将其并发症的观察及护理结果报告如下。1临床资料患者312例。男237例,女75例;年龄4～74岁,平均(46±28)岁。其中鹿角状和铸型结97例多发肾结石176例,肾结
宋贞英, 江峰
①目的探讨日本血吸虫病肝实质超声显像不同级别的肝叶比例变化。②方法回顾性分析经我科检查的277例血吸虫肝病患者的肝脏超声声像图。提取患者肝脏形态学超声测量值及其相关病史资料,计算每例患者肝右叶最大斜径/左叶上下径及右叶最大斜径/左叶前后径,另取124名健康者做对照。③结果健康组与血吸虫病肝实质超声显像不同级别的肝右叶最大斜径/左叶上下径、肝右叶最大斜径/左叶前后径均具有高度统计学意义;血吸虫病肝实质超声显像不同级别之间比较发现:肝叶比例变化与血吸虫病肝实质超声显像级别正相关,以肝脏右叶最大斜径/左叶前后径变化显著。④结论超声测量肝脏左、右叶大小,计算比值,有助于诊断血吸虫肝病及判断血吸虫肝实质级别,也为评估血吸虫肝脏病变程度提供有力依据。
程如峰, 丁宝玉, 赵慧强, 陈晖
①目的探讨非ST段抬高心肌梗死患者的临床特征及影像特点。②方法回顾性分析住院行选择性冠状动脉造影的急性非ST段抬高心肌梗死患者(NSTEMI)的住院资料,与同期住院行急诊冠状动脉造影的ST段抬高心肌梗死患者(STEMI)进行比较分析。③结果NSTEMI患者的心血管危险因素均高于STEMI患者:高血压(57.7%vs.40.3%,P<0.05)、糖尿病(31.8%vs.14.3%,P<0.05)、血脂代谢异常(27.2%vs.12.3%,P<0.05)。NSTEMI患者既往心绞痛(65.3%vs.0.2%)和心肌梗死(30.1%vs.11.7%)的发病史高于STEMI患者(P<0.05)。冠状动脉造影显示NSTEMI患者3支病变和慢性完全闭塞病变的发生率也高于STEMI(P<0.05)。NSTEMI患者的梗死相关动脉完全闭塞率为55.2%(132/239),明显低于STEMI患者的82.9%(651/785)(P<0.001);NSTEMI和STEMI患者梗死相关动脉出现侧枝循环发生率分别为:57.5%(137/239)、20.5%(161/785)(P<0.001)。④结论NSTEMI患者发病前常有心绞痛史;心血管危险因素多。冠脉造影显示其较STEMI患者有更严重的冠状动脉病变;但梗死相关动脉的闭塞率较低;而侧支循环水平较好。
沈军国, 常秀芳, 边森, 郭海燕, 王灵芝
<正>眼袋整形术是美容外科常见的手术之一,手术入路有内入路及外入路之分,因眼袋整形术而致急性角膜炎较罕见。我院在2013年2月遇到1例因行内入路眼袋整形术而致单侧急性角膜炎的病例,经积极治疗痊愈,现报告如下。1病历报告患者,女,23岁。术前诊断:双侧下睑眶隔脂肪膨出。在我院门诊手术室行内入路眼袋整形术。手术持续1小时10分钟,
廖鑫燕
①目的比较小潮气量和传统潮气量机械通气在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的疗效和安全。②方法将收治的年龄>60岁重症肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为两组,小潮气量通气组(A组)和传统潮气量通气组(B组),每组各30例。小潮气量通气组(A组)采用小潮气量,VT 6～8mL/kg;传统潮气量通气组(B组)的潮气量VT 10～12mL/kg。分别于气管插管前、机械通气1 h、机械通气2h记录各时点的动脉血气分析、气道平台压(Pplat)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CI)、胸腔内血容积指数(ITBI)等指标。并对两组患者的相关并发症及预后进行比较分析。③结果机械通气1h、机械通气2h时两组的氧合指数无统计学差异(P>0.05),各时点小潮气量通气组的Pplat均低于B组,呼吸系统静态顺应性(Cst)均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的MAP、胸腔内血容积指数(ITBVI)、心输出量(CI)在不同时点无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者机械通气后MAP、胸腔内血容积指数(ITBI)较机械通气前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论采用小潮气量的肺保护性机械通气策略,可以达到很好的机械通气效果。呼吸机相关肺损伤发生率低,对血液动力学影响较小,对老年呼吸衰竭患者带来更多的益处。
司道文, 杨鹏, 郭艳华, 孙敬宇, 赵金芝, 罗晓燕, 程勇, 栗占营, 李云
①目的观察孕酮对大鼠脑损伤后环氧化酶-2表达和脑水肿的影响。②方法雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑损伤组、安慰剂组和孕酮治疗组。按照改良的Feeney自由落体损伤装置制作大鼠脑损伤模型。各组于伤后1、24、72小时取材。用免疫组织化学法观察大鼠皮质COX-2的表达水平变化,并测量脑组织含水量。③结果脑损伤组和安慰剂组大鼠皮质COX-2阳性细胞数和脑水肿较假手术组显著增加;孕酮治疗组与脑损伤组和安慰剂组比较,大鼠皮质COX-2阳性细胞数和脑水肿明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论孕酮可能通过下调COX-2的表达,降低脑内炎症反应,进而降低脑水肿,发挥脑损伤保护作用。
高凌云, 李丽娜
①目的观察运用补肺祛瘀汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。②方法将符合纳入标准的70例COPD患者随机分为对照组,观察组各35例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加补肺祛瘀汤治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能评价。治疗后分别进行临床症状疗效判定,记录不良反应发生情况。③结果治疗后观察组与对照组总有效率分别为85.71%和62.86%,有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,观察组临床症状改善明显,但两组治疗前后肺功能比较均无差异(P>0.05)。治疗过程中未发现不良反应。④结论补肺祛瘀汤改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,具有较好的临床疗效。
陈宁红, 王慧萍
<正>母婴同室是指新生儿出生后24小时都与母亲待在一起,母婴同室是爱婴医院的管理要求,其可以促进母乳喂养成功,减少产后出血,增进母子感情,有利与婴儿的心智发育[1]。随着母乳喂养及母婴同室的普及,母婴同室新生儿的安全成了备受关注的问题。1资料与方法 1.1一般资料我院产科实际开放床位33张,均实行母婴同
钱旭光
①目的分析SUT超声治疗脑性瘫痪的效果。②方法 SUT超声治疗组(超声组)及对照组各40例脑性瘫痪患儿,超声组在接受中西医结合医学康复的基础上给予SUT超声治疗,对照组接受中西医结合医学康复。治疗前后应用经颅多普勒超声对脑血流动力学参数进行检测,采用粗大运动功能量表(GMFM)评估患儿运动功能,盖什尔发育商(DQ)评估患儿智力水平。③结果治疗后脑血流动力学参数比较:在ACA、MCA、LCA3组动脉中,超声组Vm均高于对照组,PI及RI均低于对照组,差异显著;而康复疗效比较,两组无显著性差异。④结论 SUT超声治疗能增加脑性瘫痪患儿脑血流量,改善小动脉顺应性,降低小血管阻力。