大肠息肉癌变病理类型、结肠镜诊疗特点及与患者发病年龄间的关系分析
目的:探讨大肠息肉癌变病理类型、结肠镜诊疗特点及与患者发病年龄间的关系。方法:选取2019年1-12月在本院接受治疗的300例大肠息肉患者为研究对象,调查并记录所有患者的临床表现及病理诊断情况,并分析与患者发病年龄之间的关系。结果:300例大肠息肉患者主要以腹胀腹痛、便血以及大便改变为临床表现,且不同性别的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。300例大肠息肉患者,病理检查显示发生息肉癌变56例,癌变发生率为18.7%,其中男性癌变患者43例,占76.8%,女性癌变者13例,占23.2%,男性患者大肠息肉癌变率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。所有大肠息肉癌中直肠癌16例,占28.6%,升结肠14例,占25.0%,乙状结肠10例,占17.9%,其余16例,占28.6%。癌变组息肉大于非癌变组,癌变组菜花样或分叶状、绒毛管状瘤以及绒毛状腺癌的发生率均高于非癌变组,炎性息肉发生率低于非癌变组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组带蒂情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥65岁患者大肠息肉癌变率为35.9%,显著高于<65岁患者的11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠息肉发生癌变情况与其息肉大小、形态等有关,且男性患者大肠息肉癌变率高于女性,此外,≥65岁患者的发病率相对较高,大多数大肠息肉经内镜切除术均可得到有效治疗,即便存在癌变,若其病变范围未超过黏膜层且蒂柄部无浸润,也可行内镜切除术,对于存在早期病变者经内镜切除后应进行密切随访即可,无须采用经腹部手术治疗,从而降低对机体的损伤。
