摘要

目的：比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流术治疗胆总管结石的手术指标、术后并发症。方法：回顾性分析2020年1月-2022年1月平潭综合实验区医院收治的66例胆总管结石患者的临床资料，按不同的手术方案将其分为对照组和观察组。对照组32例接受腹腔镜胆总管切开取石T管引流术，观察组34例接受腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗。比较两组手术指标、手术应激指标水平、术后并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组术中出血量更少，手术时间、引流管留置时间、住院时间均更短（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。两组术前C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺（5-HT）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组术后CRP、Cor、TNF-α、5-HT水平均低于对照组（P<0.05）。结论：在应用腹腔镜胆总管切开取石治疗胆总管结石时，选用一期缝合治疗比实施T管引流术治疗更少引起手术创伤应激反应，可以减少术中出血量，快速完成手术，恢复速度更快，且较少引发并发症，安全性有保障。

关键词