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共 36644 篇文章腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是一种临床常见的周围神经卡压性疾病。近年来肌骨超声在评估神经卡压性疾病方面应用广泛,超声能够精准地显示正中神经卡压的部位及范围,在临床无创诊断CTS方面应用良好。超声弹性成像技术在CTS诊断、病情评估及术后随诊观察中具有一定潜力。正中神经活动度的评估及超声联合人工智能为明确超声诊断CTS提供了更加全面、准确的信息。本文就剪切波弹性成像、动态超声及超声联合人工智能三个方面评估CTS患者正中神经的进展进行综述。
目的:探讨穴位埋线联合自血穴位注射在慢性荨麻疹(CU)患者中的治疗效果。方法:采用便利抽样法选取2021年7月—2024年4月上海市青浦区中医医院收治的86例CU患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用穴位埋线联合自血穴位注射治疗。比较两组临床疗效、瘙痒程度、风团严重评分、血清学指标及复发率。结果:观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组瘙痒程度、风团严重评分、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)均低于对照组,γ干扰素(IFN-γ)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位埋线联合自血穴位注射可以增强CU治疗效果,减轻瘙痒等症状,改善血清学指标,减少复发,安全有效。
目的:探讨基于岗位管理的护理干预在子宫内膜癌术后患者中的应用效果及对创伤后成长的影响。方法:选择2021年4月—2023年11月广州市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者60例为研究对象,采用信封法分为两组,各30例。对照组术后采用常规护理,观察组在对照组基础上联合基于岗位管理的护理干预。比较两组自我管理水平、创伤后成长、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组干预后成人健康自我管理能力测评量表和创伤后成长量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于岗位管理的护理干预能提高子宫内膜癌术后患者自我管理能力和创伤后成长水平,降低术后并发症发生率,可获得较高的护理满意度。
目的:探讨经桡动脉冠脉造影术患者发生桡动脉损伤的影响因素。方法:选择2023年7月—2024年7月在来宾市人民医院行经桡动脉冠脉造影术患者128例作为研究对象。所有患者均接受经桡动脉冠脉造影术检查,根据患者是否发生桡动脉损伤分为发生组(n=26)和未发生组(n=102),对两组的临床资料、手术指标进行比较,采用多因素logistic回归分析经桡动脉冠脉造影术患者发生桡动脉损伤的影响因素。结果:在128例经桡动脉冠脉造影术患者中,有26例患者发生了桡动脉损伤,发生率为20.31%(26/128)。发生组和未发生组的身高、体重、高血脂、脑卒中、饮酒史、冠心病家族史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组的年龄及女性、高血压、糖尿病、吸烟史的患者占比均显著高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生组压迫止血时间长于未发生组,6F桡动脉鞘管和冠脉病变支数≥2支的患者占比均高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,性别、年龄、压迫止血时间、桡动脉鞘管规格是经桡动脉冠脉造影术患者发生桡动脉损伤的危险因素(P<0.05)。结论:性别、年龄、压迫止血时间、桡动脉鞘管规格与经桡动脉冠脉造影术患者发生桡动脉损伤密切相关,临床上应针对高危因素进行早期评估,以降低桡动脉损伤风险。
目的:比较腔镜改良手术与传统开放术治疗小儿较大腹股沟疝伴阴囊水肿的效果及安全性。方法:回顾性选取2020年1月—2024年12月在上饶市人民医院收治的166例患有较大腹股沟疝伴阴囊水肿患儿。将2020年1月—2022年6月接受开放手术的74例患儿纳入对照组,将2022年7月—2024年12月接受腔镜改良手术的92例患儿纳入研究组。比较两组手术时间、住院时间、炎症因子水平、术后并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,排气时间早于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,研究组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。术后6、12、24 h,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.43%,低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜改良手术在治疗小儿较大腹股沟疝伴阴囊水肿方面,相比于传统开放术具有更短的手术时间和住院时间,且并发症发生率与传统开放术相当,表明腔镜手术是一种安全有效的治疗方法。
目的:分析麒麟丸、小剂量雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)联合中医艾灸治疗早发性卵巢功能不全(POI)患者的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月赣州市妇幼保健院收治的96例POI患者,按随机数字表法分为三组,均32例。常规组行小剂量芬吗通治疗,对照组在常规组基础上加中医艾灸治疗,观察组在对照组基础上加麒麟丸治疗。对比三组排卵情况、妊娠情况、性激素水平、卵巢储备功能、不良反应。结果:观察组排卵率为96.88%(31/32),妊娠率为93.75%(30/32),均高于对照组的75.00%(24/32)、65.63%(21/32)和常规组的68.75%(22/32)、62.50%(20/32),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的卵泡刺激素(FSH)为(33.53±4.25)U/L,黄体生成素(LH)为(21.39±1.88)U/L,均低于对照组的(41.64±4.83)、(24.48±2.06)U/L与常规组的(50.36±5.28)、(28.75±2.26)U/L,观察组治疗后的雌二醇(E2)为(69.86±6.31)pmol/L,抗缪勒氏管激素(AMH)为(2.36±0.56)ng/mL,均高于对照组的(60.25±4.95)pmol/L、(1.89±0.41)ng/mL与常规组的(54.22±4.18)pmol/L、(1.47±0.35)ng/mL,而对照组的FSH、LH水平均低于常规组,E2、AMH水平均高于常规组,观察组治疗后的窦状卵泡计数(AFC)为(5.69±1.21)个,多于对照组的(4.45±0.79)个与常规组的(3.97±0.63)个,而对照组的AFC多于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麒麟丸、小剂量芬吗通联合中医艾灸能够提高POI患者的排卵率与妊娠率,可改善性激素水平,提高卵巢储备功能,且不会增加不良反应。
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症之一,环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的发生率较高。球囊扩张术近年来被多家医疗机构应用于环咽肌失弛缓型吞咽障碍的康复治疗。本文综述了球囊扩张术在治疗脑卒中后环咽肌失弛缓型吞咽障碍方面的研究进展,包括基本范畴、治疗机制、技术进展、改进措施、治疗效果、并发症、预后因素等,探讨了未来研究方向。文献汇总提示未来的研究应进一步探讨球囊扩张术的标准化操作方案和长期疗效,以更好地指导临床实践。
目的:观察康复新液联合奥美拉唑对内镜黏膜下剥离术(ESD)后患者创面愈合及炎症因子水平的影响。方法:将2023年2月—2024年12月于莆田市中医医院行ESD的74例患者按随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合康复新液治疗。比较两组创面愈合疗效、炎症因子水平及并发症发生情况。结果:与对照组比,观察组总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组并发症总发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合奥美拉唑能促进ESD后创面愈合,降低炎症因子水平及并发症发生风险。
目的:探究全麻联合颈浅丛神经阻滞对甲状腺手术患者术后镇痛的影响。方法:回顾性选取2022年1月—2024年12月于瑞金市人民医院就诊的102例甲状腺手术患者为研究对象,根据麻醉方案不同,将患者分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予全麻,观察组在此基础上给予颈浅丛神经阻滞,术后均给予相同的镇痛泵镇痛,比较两组的术后镇痛效果、恢复效果与不良反应发生情况。结果:术后2、6、12、24、48 h,观察组视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分和不良反应发生率与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24、48 h,观察组镇痛泵按压次数均少于对照组,首次下床时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻联合颈浅丛神经阻滞可以提高甲状腺手术患者的镇痛效果,促进患者的术后恢复,且不会增加不良反应发生率。
肠道菌群是定植于宿主胃肠道的微生物群,生理状态下,其与宿主和谐共处,维持机体稳态平衡。肠道菌群失调与多种疾病发生发展相关。粪菌移植作为改善肠道菌群失调的干预方式之一,已应用于多种消化系统疾病,同时其在非消化系统疾病中的作用逐渐被认识。本文旨在对粪菌移植在代谢性疾病、神经系统疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等中的应用进展做一综述,以期为粪菌移植的临床应用提供研究新方向。
