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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
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741
生化汤加味联合卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血患者的效果及对应激指标的影响

目的:探讨生化汤加味联合卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血(postpartum hearnorrhage,PPH)的效果及对应激指标的影响。方法:将2020年2月—2024年2月在上饶市妇幼保健院妇产科住院的102例宫缩乏力患者作为研究对象,基于用药方案不同分为两组。对照组(n=47)应用常规西药卡贝缩宫素治疗,试验组(n=55)应用生化汤加味联合卡贝缩宫素治疗,比较两组产后出血量、凝血功能、应激指标及临床疗效。结果:两组产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组产后12、24 h出血量均少于对照组(P<0.05)。两组治疗后TT、PT、APTT及FIB均改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后肾上腺素(epinephrine,E)、醛固酮(aldosterone,ALD)及血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组总有效率为96.36%,高于对照组的82.98%(P<0.05)。结论:生化汤加味联合卡贝缩宫素预防宫缩乏力性PPH效果确切,可有效改善症状,且能改善凝血功能与应激反应。

作者:王珺、徐颖、李萍梅被引量 0
关键词:生化汤加味卡贝缩宫素宫缩乏力性产后出血凝血功能应激反应
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基于4C理论的中医特色护理干预对脑卒中患者神经功能、日常生活能力的影响

目的:探究脑卒中患者应用基于4C理论的中医特色护理干预的效果,并探索其对患者神经功能、日常生活能力的影响。方法:选取2023年1—12月宜春市人民医院收治的80例脑卒中患者,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予基于4C理论的中医特色护理。对比两组中医症状积分、肢体功能、神经功能、日常生活能力。结果:与护理前相比,两组护理后乏力、偏瘫、麻木和走路不稳评分降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,两组护理1、3、6个月后Fugl-Meyer量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,两组护理1、3、6个月后改良Rankin量表(mRS)评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于4C理论的中医特色护理干预可缓解脑卒中患者临床症状,改善神经功能、日常生活能力及肢体功能。

作者:柳凤华、熊丹、龙小容被引量 0
关键词:4C理论中医特色护理脑卒中神经功能日常生活能力
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双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型患者睡眠特征的差异研究

双相情感障碍(BD)是一种以情感波动、躁狂和抑郁交替发作为特征的慢性精神疾病,患者在病程中常伴有显著的睡眠障碍。由于发作类型、病程特点及神经生物学机制的不同,BD-Ⅰ型患者与BD-Ⅱ型患者在睡眠特征上存在明显差异,这种差异不仅影响患者的情绪调节和认知功能,还可能与疾病复发风险及治疗效果密切相关。因此,准确识别和理解BD-Ⅰ型患者与BD-Ⅱ型患者的睡眠特征差异,对于优化不同亚型患者的治疗策略而言,具有重要意义。据此,本研究系统梳理了BD-Ⅰ型和BD-Ⅱ型患者在快速眼动(REM)睡眠时长、潜伏期及占比,深度睡眠时长及占比,以及微觉醒次数、觉醒指数等睡眠参数的差异,并探讨了这些睡眠特征对病理机制及临床干预的影响。

作者:谢睿、傅松年被引量 0
关键词:双相情感障碍Ⅰ型双相情感障碍Ⅱ型睡眠结构快速眼动睡眠深度睡眠
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CKC及子宫颈LEEP治疗HSIL的效果及术后持续感染风险因素分析

目的:探究冷刀锥切术(CKC)及子宫颈环形电切术(LEEP)治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的效果,并分析患者术后持续感染的风险因素。方法:回顾性分析2020年1月—2023年9月于吉安市中心人民医院行手术治疗的80例HSIL患者的临床资料,根据患者接受的手术方式不同,将其分为CKC组(n=33,接受CKC治疗)与LEEP组(n=47,接受子宫颈LEEP治疗)。比较两组术后6、12个月时HSIL复发情况及人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染情况。根据患者术后12个月是否发生HPV持续感染进行分组,将HPV持续感染的患者纳入感染组(n=22),无HPV持续感染的患者纳入未感染组(n=58),对两组患者基本资料、手术情况等进行单因素比较,并采用多因素logistic回归分析HSIL患者术后12个月持续感染的风险因素。结果:术后6个月,CKC组HSIL复发率低于LEEP组(P<0.05);术后12个月,CKC组HPV持续感染率低于LEEP组(P<0.05);两组术后12个月HSIL复发率及术后6个月HPV持续感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、锥切面积、绝经、剖宫产史比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组与未感染组子宫颈LEEP、切缘阳性及术前HPV16/18型和多重感染占比比较(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,子宫颈LEEP、切缘阳性及术前HPV16/18型感染与多重感染是HSIL患者术后12个月持续感染的风险因素(P<0.05)。结论:相比子宫颈LEEP治疗,采用CKC治疗HSIL在短期内能更有效地防止HSIL复发。子宫颈LEEP、切缘阳性及术前HPV16/18型感染与多重感染是HSIL患者术后12个月持续感染的风险因素。

作者:周利利、黄霞被引量 0
关键词:子宫颈高级别鳞状上皮内病变冷刀锥切术子宫颈环形电切术术后持续感染
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口腔在幽门螺杆菌感染传播中的地位及作用机制研究

幽门螺杆菌感染普遍存在,全球约50%的人口被感染。感染率与地理区域、人口特征、经济条件、卫生习惯及感染者的密切接触程度密切相关,发展中国家的感染率普遍较高。虽然幽门螺杆菌的传播途径已被广泛研究,但其公认的传播途径缺乏直接证据。越来越多的证据表明,口腔可能是其主要的传播途径,但口腔在传播中的地位和作用尚无定论。本综述旨在概述口腔在幽门螺杆菌传播中的潜在地位和作用机制,以期为幽门螺杆菌传播的阻断提供新的思路。

作者:田康林、黄贺吟、马锋振被引量 0
关键词:幽门螺杆菌口腔感染机制传播机制
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基于叙事医学模式下心理护理结合渐进性放松训练在胎膜早破产妇中的应用研究

目的:探讨基于叙事医学模式下心理护理结合渐进性放松训练对胎膜早破产妇的影响。方法:以随机数字表法将首钢水钢医院2022年8月—2023年9月收治的72例胎膜早破产妇分为两组。对照组(n=36)予以常规护理,观察组(n=36)在对照组基础上实施基于叙事医学模式下心理护理结合渐进性放松训练。对比两组情绪状态、心理弹性、危机应对反应能力、生活质量、不良妊娠结局。结果:观察组SAS、SDS及各项危机应对反应能力评分低于对照组,心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、SF-36中各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良妊娠结局发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胎膜早破产妇中应用基于叙事医学模式下心理护理结合渐进性放松训练干预效果显著,可促进产妇情绪状态改善,提升心理弹性,增强危机应对反应能力,减少不良妊娠结局发生,提高生活质量。

作者:张发飞被引量 0
关键词:胎膜早破渐进性放松训练心理护理叙事医学模式心理弹性情绪状态
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针刺配合腹部推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探讨气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)采用针刺配合腹部推拿治疗的临床效果。方法:研究对象选取2021年11月—2024年3月于南昌市按摩医院门诊及住院收治的气滞血瘀型LDH患者,共计62例,通过随机数字表法分为治疗组(n=31)与对照组(n=31)。两组均采取常规腰腿部推拿治疗,在此基础上对照组予以针刺治疗,治疗组予以针刺配合腹部推拿治疗,两组均治疗2个疗程,比较两组临床疗效、腰椎功能[日本骨科协会(JOA)]、疼痛程度(VAS)、不良反应及治疗结束后3个月内复发率。结果:治疗组总有效率为93.5%,高于对照组的77.4%(P<0.05);较治疗前,两组治疗后VAS评分降低,且治疗组低于对照组,两组治疗后JOA评分提高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生不良反应发生;治疗结束后3个月内,治疗组随访复发率低于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合腹部推拿治疗气滞血瘀型LDH患者效果显著,改善腰椎功能,减轻疼痛程度,且复发率较低。

作者:赵军伟、赵星星被引量 0
关键词:针刺腹部推拿气滞血瘀腰椎间盘突出症
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针刺联合昂丹司琼治疗恶性肿瘤经导管动脉灌注化疗相关性恶心呕吐的临床研究

目的:探讨针刺联合昂丹司琼治疗恶性肿瘤经导管动脉灌注化疗相关性恶心呕吐的效果。方法:选择甘肃省第三人民医院2023年1月—2024年6月收治的恶性肿瘤经导管动脉灌注化疗相关性恶心呕吐患者86例为研究对象,根据患者所用治疗方法分为对照组和试验组,各43例。对照组采用昂丹司琼治疗,试验组采用针刺+昂丹司琼治疗。观察两组症状评分、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、乙酰胆碱酯酶(AChE)]、营养指标[白蛋白(ALB)、Hb、前白蛋白(PAB)]变化情况,并对比两组治疗效果。结果:治疗6 d后,试验组主症评分、次症评分、总评分低于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6 d后,试验组5-HT、SP、AChE水平优于对照组(P<0.05);治疗6 d后,试验组ALB、Hb、PAB水平高于对照组(P<0.05)。结论:在昂丹司琼用药基础上,予以恶性肿瘤经导管动脉灌注化疗相关性恶心呕吐患者针刺治疗,可调节神经递质水平,有效缓解恶心呕吐症状,提高疗效,且中西医联合疗法更利于改善患者营养状态。

作者:萧冰、吴丹祺、白晓东、张宁、王新林被引量 0
关键词:恶性肿瘤经导管动脉灌注化疗恶心呕吐针刺昂丹司琼
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重症患者超声引导下不同穿刺部位行桡动脉穿刺置管的效果比较

目的:比较超声引导下腕部和前臂中部桡动脉穿刺置管的效果,评估超声引导下前臂中部桡动脉穿刺置管替代腕部桡动脉穿刺置管的可行性。方法:纳入2020年1月—2022年12月深圳市光明区人民医院急诊监护病房收治的100例患者,按照穿刺部位的不同分为前臂中部组和腕部组,每组50例。前臂中部组和腕部组患者分别在前臂中部和腕部接受超声引导下桡动脉穿刺置管。记录并比较两组桡动脉穿刺耗时、首针穿刺成功率、穿刺总成功率、平均穿刺次数及并发症发生率。结果:前臂中部组的桡动脉穿刺耗时短于腕部组,首针穿刺成功率高于腕部组,平均穿刺次数少于腕部组(P<0.05)。两组均未发生穿刺远端缺血性坏死及穿刺部位感染。前臂中部组的穿刺部位血肿发生率低于腕部组(P<0.05)。结论:超声引导下前臂中段桡动脉穿刺耗时短,首针穿刺成功率高,平均穿刺次数少,并发症发生率低。

作者:刘丹、彭容、李淑珍、刘伯宇被引量 0
关键词:超声引导桡动脉穿刺穿刺耗时首针穿刺成功率并发症
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中医药预防骨筋膜室综合征的研究进展

骨筋膜室综合征(compartment syndrome,CS)是一种急性损伤性疾病,通常由创伤、手术、烧伤等引发,主要表现为筋膜间隙压力增高,导致组织缺血、坏死,甚至不可逆的功能障碍,早期干预对改善预后至关重要。近年来,随着中医药在损伤性疾病预防与治疗中的应用不断扩展,中医药在CS预防中的作用逐渐受到关注。中医药以其独特的整体观、辨证施治和多靶点干预等特点,可能会为CS的防治提供新的思路。本文从中医药理论、现代研究及临床应用等方面系统综述其在预防CS中的研究进展。

作者:张海源、田继东、张海燕、董林、邢海峰被引量 0
关键词:骨筋膜室综合征中医药预防综述
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