随着胸部CT检查的普遍应用，肺磨玻璃结节检出率提高，这为其诊断和治疗带来了挑战。影像组学和基因甲基化检测的发展和广泛应用为肺磨玻璃结节患者的诊疗随访提供了更加丰富的决策依据，可更好地辅助临床医生做出精准诊疗决策，实现个体化诊疗。本文对影像组学及基因甲基化检测在肺磨玻璃结节诊治中的应用进行了总结与展望，旨在更好地了解基因甲基化指标结合影像组学特征的多模型在提高肺磨玻璃结节良恶性诊断准确性领域的价值，并为未来研究提供一定的参考方向。

目的：探讨血清白三烯B4（LTB4）、血清胃泌素-17（FsG-17）及血管细胞黏附分子1（VCAM-1）对慢性萎缩性胃炎（CAG）的诊断价值。方法：选取2023年1月—2025年1月九江市第一人民医院消化内科收治的80例CAG患者为观察组，另选70例健康体检者为对照组。本研究采用酶联免疫吸附试验对CAG患者血清中LTB4、FsG-17、VCAM-1的浓度进行定量检测。进一步绘制ROC曲线，从诊断试验角度评估血清LTB4、FsG-17及VCAM-1对CAG的临床鉴别诊断价值，计算AUC以量化其诊断效能。结果：观察组的血清LTB4、FsG-17、VCAM-1水平分别为（9.57±2.36）pg/mL、（13.59±2.34）pmol/L、（124.32±12.47）μg/L，均高于对照组的（5.23±1.14）pg/mL、（9.36±1.45）pmol/L、（87.42±10.23）μg/L，差异有统计学意义（P<0.05）；ROC曲线显示，LTB4、FsG-17、VCAM-1诊断CAG的AUC分别为0.911、0.657、0.800。结论：CAG患者血清中LTB4、FsG-17、VCAM-1均呈高表达，有较高的诊断价值，可作为判断CAG病情活动期的观察指标。

目的：探讨Tip-in EMR在治疗≥10 mm平坦型结直肠息肉中效果与安全性。方法：选择2023年1月—2024年2月景德镇市第二人民医院收治的120例平坦型结直肠息肉手术患者，按随机信封法分为接受常规内镜下黏膜切除术(EMR)的EMR组，以及接受圈套器尖端固定EMR(Tip-in EMR)治疗的Tip-in EMR组，各60例。对比患者手术具体情况、息肉切除率及不良事件发生率。结果：Tip-in EMR组整块切除率显著高于EMR组，Tip-in EMR组息肉切除时间、住院时间显著短于EMR组(P<0.05)；Tip-in EMR组息肉R0切除率为80.00%，显著高于EMR组的58.33%(P<0.05)；Tip-in EMR组并发症总发生率为3.33%，低于EMR组11.67%，但组间差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后疾病复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：Tip-in EMR在治疗≥10 mm平坦型结直肠息肉中的效果优于传统EMR技术，其整体切除率和完整切除率均较高，且具有良好的安全性。

目的：探究半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉和瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床效果及对预后影响。方法：选取2023年2月—2024年8月于大冶市人民医院就诊的113例ACI患者，以随机数字表法分两组，对照组(n=56)接受依达拉奉联合瑞舒伐他汀钙治疗，观察组(n=57)在对照组基础上联合半夏白术天麻汤加减治疗。对比两组疗效、血流动力学指标、氧化应激指标、神经功能评分及并发症发生率。结果：治疗2周后，观察组血流动力学指标水平高于对照组(P<0.05)，氧化应激水平优于对照组(P<0.05)。治疗3 d、1周、2周后，两组神经功能评分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉和瑞舒伐他汀钙治疗ACI，相较于单纯西药治疗，能更有效地改善患者血流动力学状态，减轻氧化应激损伤，促进神经功能恢复，且安全性良好。

目的：分析症状管理理论(SMT)指导下的护理支持干预模式对乳腺癌术后化疗患者的影响。方法：选取2022年1月—2024年6月贵州医科大学附属医院乳腺外科收治的乳腺癌术后化疗患者120例，按随机数字表法分为两组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上应用SMT指导下的护理支持干预。对比两组中文版记忆症状量表(MSAS)、简化版失志量表(DC-Ⅱ)、乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分。结果：化疗结束后，观察组MSAS评分低于对照组(P<0.05)。化疗结束后，观察组DC-Ⅱ评分低于对照组(P<0.05)。化疗结束后，观察组FACT-B中生理状况、社会/家庭、情感状况、功能状况评分高于对照组(P<0.05)。结论：对乳腺癌化疗患者采用SMT指导下的护理支持干预模式，可减轻其症候困扰程度，改善其生存质量。

目的：探究颅内压监测下阶梯减压在重症颅脑损伤治疗中的效果。方法：回顾性收集2021年1月—2024年12月于上饶市人民医院收治的80例重症颅脑损伤患者临床资料，根据所行手术形式不同分成阶梯减压组（n=41）和常规组（n=39），常规组予以常规开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗，阶梯减压组在常规组基础上予以颅内压监测下阶梯减压，术后随访3个月，比较两组手术相关指标、颅内压、脑氧代谢、神经功能、认知功能，统计术后不良反应与预后情况。结果：阶梯减压组手术时间长于常规组、总住院时间短于常规组，术中出血量少于常规组（P<0.05）；术后即刻，术后6、12 h，两组颅内压均下降，且阶梯减压组明显低于常规组（P<0.05）；术后3 d，阶梯减压组颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、混合静脉血氧含量（CvO2）、脑氧摄取率（CERO2）水平高于常规组（P<0.05）；术后1、3个月，阶梯减压组NIHSS评分低于常规组，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分高于常规组（P<0.05）；两组术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月，阶梯减压组格拉斯哥预后量表（GOS）评分高于常规组（P<0.05）。结论：对颅脑损伤患者行颅内压监测下阶梯减压可有效促进预后恢复，降低颅内压，提升脑血氧代谢，同时改善患者神经、认知功能，提升预后质量。

目的：探究干细胞外泌体水凝胶敷料用于医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)临床修复的可行性。方法：选取2022年8月—2024年6月南昌大学第二附属医院收治的80例出现MDRPI的重症患者为研究对象，按随机数字表法将其分为A组、B组、C组、D组，各20例。A组采用盐水外敷，B组采用单纯干细胞外泌体外敷，C组采用单纯温敏水凝胶外敷，D组采用干细胞外泌体水凝胶外敷，连续干预14 d。比较四组干预前后伤口总面积及修复情况。结果：与干预前比较，四组干预后的伤口总面积明显缩小，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，与A组比较，B组、C组、D组的伤口总面积明显缩小；与B组、C组比较，D组的伤口总面积明显缩小，差异有统计学意义(P<0.05)。D组受压部位疼痛、受压部位温度异常、受压部位感觉功能异常、受压部位水肿、受压部位皮肤颜色变化的患者占比低于A组，D组受压部位湿度异常的患者占比低于A组、B组，D组受压部位瘙痒、受压部位皮肤弹性异常、受压部位出血的患者占比低于A组、B组、C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：干细胞外泌体水凝胶敷料的应用能够有效提升重症患者MDRPI的临床修复水平，提高患者生活质量。

目的：探究晚期子宫颈癌患者接受贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂治疗对其血清肿瘤标志物、微小核糖核酸-367(microRNA-367，miR-367)、微小核糖核酸-383(microRNA-383，miR-383)的影响。方法：按随机数字表法将2023年8月—2024年6月赣州市妇幼保健院妇科的90例晚期子宫颈癌患者分为对照组(仅接受紫杉醇+顺铂化疗，45例)和观察组(接受贝伐珠单抗联合紫杉醇和顺铂治疗，45例)。比较两组疗效、治疗前后血清肿瘤标志物、miR-367和miR-383水平及不良反应。结果：治疗结束后3个月，观察组客观缓解率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组疾病控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组血清中鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCCA)、血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)和糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)水平下降，观察组低于对照组(P<0.05)；miR367、miR383相对表达量均上升，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂治疗晚期子宫颈癌患者能降低血清肿瘤标志物水平，调节miR-367和miR-383的表达，改善患者的治疗效果。

目的：观察坤泰胶囊联合雷火灸在重复人工流产术后子宫内膜修复中的疗效。方法：选取2022年7月—2024年6月赣州市人民医院收治的既往有人工流产史2或3次，要求再次进行人工流产术的早孕妇女120例。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各60例。两组术后均服用屈螺酮炔雌醇片。观察组术后服用坤泰胶囊，并联合雷火灸治疗，对照组术后服用坤泰胶囊治疗。比较两组术后阴道出血情况；比较两组术后腹痛情况；比较两组术后子宫内膜厚度情况；记录两组术后3个月内并发症发生情况。结果：观察组术后阴道出血时间短于对照组，阴道出血量少于对照组(P<0.05)；术后48 h，观察组腹痛程度优于对照组(P<0.05)；观察组术后临近2次排卵期子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：坤泰胶囊联合雷火灸可以缩短重复人工流产患者术后阴道出血时间，有效缓解术后疼痛，加快子宫内膜修复，减少并发症发生。

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠道疾病，其典型临床表现包括腹痛、腹部胀满感或不适感，并通常伴有排便习惯与粪便性状的改变。近年来，我国该病发病率逐年上升。腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的发生受肠道菌群失衡、胆汁酸代谢异常及肠-脑轴功能紊乱等多重因素的影响。尽管在动物模型和临床研究中，肠道菌群与胆汁酸相互作用的证据日益丰富，但二者如何具体影响IBS-D发生与发展的机制仍待深入探究。本文综述胆汁酸、肠道菌群与IBS-D的内在联系，旨在探索以胆汁酸代谢和肠道菌群为靶点的创新治疗策略，为IBS-D的治疗提供新视角。