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共 36644 篇文章目的:观察加味黄连温胆汤联合脑电生物反馈治疗儿童抽动秽语综合征痰火扰神证的临床效果。方法:选取2021年6月—2022年12月在南京中医药大学江阴附属医院儿科治疗的120例抽动秽语综合征痰火扰神证患儿,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组予可乐定透皮贴片治疗,治疗组予加味黄连温胆汤联合脑电生物反馈治疗。两组均治疗8周。比较两组中医证候积分、临床疗效、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、血清神经递质水平、不良反应。结果:治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的总有效率为81.67%,高于对照组的63.33%(P<0.05);治疗后,两组运动性抽动、发生性抽动YGTSS评分均较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)均低于治疗前,γ-氨基丁酸(GABA)高于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加味黄连温胆汤联合脑电生物反馈治疗儿童抽动秽语综合征痰火扰神证的临床效果显著,可有效控制患儿临床症状,改善血清神经递质水平,且安全性高。
目的:分析金湖地区呼吸道感染人群六种常见呼吸道病原体感染情况及分布特征。方法:选取金湖县人民医院2023年12月—2024年11月收治的2 808例呼吸道感染患者作为本次研究对象,采用多重实时荧光定量PCR检测技术,对患者咽拭子样本中的甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒和肺炎支原体的核酸进行检测。分析六项呼吸道病原体的感染情况及在不同性别、不同年龄、不同季节中的差异。结果:2 808例送检样本中,六项呼吸道病原体总检出率为61.15%,1 717例阳性标本中单一感染占80.55%,双重感染和三重感染分别占18.11%和1.34%。六种呼吸道病原体检出率前三位分别是腺病毒(20.16%),人鼻病毒(18.27%)和肺炎支原体(11.11%)。六项呼吸道病原体在不同性别中的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。六项呼吸道病原体在不同年龄中的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。<18岁患者中,腺病毒和人鼻病毒检出率较高(27.09%、23.33%),18~35岁、>35~54岁和>54岁患者中,甲型流感病毒检出率最高(18.45%、17.95%、16.17%)。六项呼吸道病原体在不同季节中的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。春季和秋季检出率最高的是人鼻病毒(23.93%、21.35%),夏季和冬季检出率最高的是腺病毒(26.55%、21.14%)。甲型流感病毒在秋季和冬季较为常见,检出率分别为16.40%、16.67%。乙型流感病毒在冬季和春季较为常见,检出率分别为17.07%、12.27%。呼吸道合胞病毒在冬季和春季较为常见,检出率分别为11.59%、9.36%。腺病毒在秋季较为少见,检出率为5.39%。结论:六项常见呼吸道病原体核酸检测在金湖地区呼吸道感染人群中的应用,能够快速诊断病原体类别,结合其年龄、性别、季节的分布特点及流行病学特征,为疾病的预防及治疗提供一定参考依据。
目的:探讨男性精神分裂症(schizophrenia,SCH)患者性功能障碍的影响因素,构建风险预测模型并验证。方法:纳入2024年1—10月于赣州市第三人民医院就诊的男性SCH性功能障碍患者100例为性功能障碍组,另选取同期100例男性SCH无性功能障碍患者为无性功能障碍组,收集两组临床相关资料及实验室指标。采用单、多因素logistic分析男性SCH患者性功能障碍的危险因素,并基于危险因素建立列线图;以ROC曲线评估该预测模型对男性SCH患者发生性功能障碍的预测价值,并以Hosmer-Lemeshow检验评估预测模型的区分度和校准度。结果:两组的BMI、SCH病程及是否联用利培酮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,BMI高、SCH病程长、联用利培酮均是男性SCH患者性功能障碍的独立危险因素(P<0.05);列线图预测模型的AUC为0.888、Bootstrap法内部验证的AUC均值为0.891,Hosmer-Lemeshow拟检验显示该模型校准曲线与理想曲线拟合较好(χ2=7.572,P=0.229)。结论:BMI、SCH病程、联用利培酮均是男性SCH患者性功能障碍的独立危险因素,基于上述影响因素构建的风险预测列线图模型具备良好区分度及准确性。
目的:观察并比较揿针配合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证与单用揿针及单用中药治疗的临床效果差异。方法:选择江西中医药大学第二附属医院2022年10月—2023年10月诊治的腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证患者90例,随机分为揿针组、中药组、揿针+中药组,每组各30例。揿针组单用揿针治疗,中药组单服痛泻要方加味,揿针+中药组采用揿针配合痛泻要方加味治疗,三组治疗时间均持续4周。比较三组临床总有效率、中医辨证临床症状评分和肠易激综合征严重程度测量表(IBS-SSS)评分改善程度等。结果:治疗后,揿针+中药组临床总有效率、临床症状评分、IBS-SSS评分均优于中药组和揿针组(P<0.05)。结论:揿针配合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证,可显著改善患者临床症状、IBS-SSS评分,疗效优于单用揿针及单用中药治疗。
目的:比较腹腔镜肾部分切除术(LPN)与开放肾部分切除术(OPN)在T1b期肾肿瘤中的疗效。方法:回顾性选取莆田学院附属医院泌尿外科2021年7月—2024年2月收治的82例T1b期肾肿瘤患者为研究对象,按照不同的手术方式进行分为两组,实施OPN的患者为对照组,实施LPN的患者为观察组,各41例。对比两组患者的手术时间、热缺血时间、术中失血量、术后引流时间、首次排气时间、术后引流量、术后并发症发生情况、血肌酐、IL-6、CRP及复发率。结果:观察组的手术时间、热缺血时间、术后引流时间短于对照组,术中失血量、术后引流量少于对照组,首次排气时间早于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d的血肌酐、IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率及随访12个月的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LPN较开放手术创伤小、恢复快、术后炎症反应轻,且具有安全性,适用于T1b期肾肿瘤患者。
目的:探究帕利哌酮治疗男性精神分裂症患者的效果。方法:将2023年1月—2025年1月吉安市第三人民医院收治的男性精神分裂症患者100例纳入此次前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例,对照组予以利培酮治疗,观察组予以帕利哌酮治疗。比较两组患者干预前后的症状严重程度、激素和糖脂代谢指标及干预期间的不良反应。结果:干预12周后,观察组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及阳性和阴性症状量表总分均低于对照组(P<0.05);干预12周后,观察组催乳素、空腹血糖、甘油三酯水平低于对照组(P<0.05)。干预期间,观察组患者高催乳素血症、锥体外系反应、异常体重增加及代谢综合征的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:帕利哌酮可缓解男性精神分裂症患者的临床症状,改善患者催乳素分泌及糖脂代谢情况,并降低高催乳素血症、锥体外系反应等不良反应发生率。
目的:探讨COPD患者血清降钙素原(PCT)、IL-6水平与肺功能指标的相关性。方法:根据GOLD分级,回顾性选择2022年10月—2024年10月厦门市海沧医院收治的各级COPD患者30例,分为四组,轻度组[FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)≥80%]、中度组(FEV1%pred 50%~<80%)、重度组(FEV1%pred 30%~<50%)、极重度组(FEV1%pred <30%)。对比四组基线资料与PCT、IL-6,并采用Pearson相关分析探讨血清PCT、IL-6水平与肺功能指标(FEV1%pred、FEV1/FVC)的相关性。结果:四组病程、年龄与吸烟占比比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中极重度组病程、年龄与吸烟人数占比最高。FEV1%pred和FEV1/FVC随GOLD严重程度增加而下降,四组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCT与IL-6水平均随GOLD分级严重程度增加而升高,四组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,PCT与FEV1%pred呈负相关(r=-0.758,P<0.001),IL-6与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.693,P<0.001)。结论:COPD患者血清PCT与FEV1%pred呈负相关,IL-6与FEV1/FVC呈负相关。
目的:探讨普萘洛尔辅助凝血酶+奥曲肽止血方案对肝硬化合并上消化道出血患者血流动力学参数及FIB、胆碱酯酶(ChE)的影响。方法:回顾性选取肝硬化合并上消化道出血患者80例,所有患者均在井冈山市总医院红星人民医院治疗,入院时间均为2020年1月—2023年12月,将其按照治疗方法的不同分为对照组(35例,行奥曲肽+凝血酶治疗)与观察组(45例,在对照组基础上加以普萘洛尔治疗),两组均治疗3 d。对比两组治疗总有效率、临床指标、血流动力学参数、FIB、ChE、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为100%,高于对照组的91.43%(P<0.05);观察组出血量少于对照组,出血停止时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组门静脉血流量、脾静脉血流量少于对照组,门静脉内径、脾静脉内径小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FIB、ChE均相对于对照组升高(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对肝硬化合并上消化道出血患者行普萘洛尔辅助凝血酶+奥曲肽止血治疗可改善其临床症状,促进其血流动力学稳定,改善凝血功能与肝脏合成功能,疗效显著。
目的:分析磁共振技术在骨质疏松症合并外伤性胸腰椎骨折中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性分析。纳入2022年3月—2025年3月萍乡市第二人民医院收治的100例骨质疏松症合并外伤性胸腰椎骨折病例作为研究对象。所有入组患者均系统接受X线片、磁共振检查。以术中诊断结果为参照标准,通过Kappa一致性检验评估影像学检查与金标准的一致性程度,并对比两种影像学检查方法的诊断效能。结果:术中诊断阳性80例、阴性20例。X线片与术中诊断结果的Kappa值为0.390(P<0.05);磁共振与术中诊断结果的Kappa值为0.908(P<0.05)。两种影像学检查方法结果的Kappa值为0.370(P<0.05)。诊断效能方面,磁共振的敏感度、特异度、准确度分别为97.50%、95.00%、97.00%,X线片的敏感度、特异度、准确度分别为75.00%、75.00%、75.00%,且磁共振检查的敏感度和准确度显著高于X线片(P<0.05)。结论:在骨质疏松症合并外伤性胸腰椎骨折诊断中,磁共振技术与术中诊断的一致性更高,诊断效能更优。
目的:探讨芪参益气滴丸联合托拉塞米在气虚血瘀型慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月南昌市洪都中医院收治的118例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,按1∶1随机分为对照组与试验组,各59例。所有患者均接受规范化基础治疗,对照组采用托拉塞米治疗,试验组在此基础上联合芪参益气滴丸口服。对比两组临床症状(肺部啰音、呼吸困难、水肿)、中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]、炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)的差异。结果:治疗7 d后,试验组肺部啰音、呼吸困难、水肿评分低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,试验组中医证候各项积分低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组LVEF、LVEDD差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,试验组BNP、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组降低(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸联合托拉塞米治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,能够有效缓解临床症状,降低脑钠肽类指标与炎症因子水平,减轻中医证候。
