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共 36644 篇文章目的:探究主动健康理念下的运动干预在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中的应用效果。方法:将2021年1月—2023年1月于吉安市妇幼保健院就诊的80例GDM患者纳入此次前瞻性研究,通过随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用标准GDM管理模式,观察组在对照组的基础上联合主动健康理念下的运动干预。观察两组血糖控制情况、自我管理能力、生活质量及GDM对母婴的影响。结果:干预4周后,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平低于对照组,胰岛素使用率低于对照组,血糖达标率高于对照组(P<0.05)。干预4周后,观察组GDM相关知识、信念与态度、社会支持、自我管理方法与行为评分及对妊娠高危因素的担忧、感知到的限制、CDM并发症、支持评分均高于对照组(P<0.05)。观察组母婴不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:主动健康理念下的运动干预可改善GDM患者的血糖控制情况,提升患者的自我管理能力和生活质量,并减少GDM对母婴的影响。
目的:探讨复方黄柏液涂剂冲洗联合负压封闭引流(VSD)、纱布创面敷料在感染性伤口患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年6月上饶市广信区人民医院收治的80例感染性伤口患者为研究对象,随机将其分为氯化钠组(采用0.9%氯化钠注射液冲洗创面,n=40)和黄柏液组(采用复方黄柏液涂剂冲洗创面,n=40),两组均联合使用VSD和纱布创面敷料。比较两组临床疗效、创面疼痛情况、创面水肿、创面新鲜肉芽组织覆盖情况、炎症因子指标及不良反应发生率。结果:治疗后,黄柏液组治疗总有效率、创面新鲜肉芽组织覆盖面积评分高于氯化钠组(P<0.05);治疗后,黄柏液组的创面水肿评分、VAS评分、CRP、IL-6水平低于氯化钠组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方黄柏液涂剂冲洗联合VSD及纱布创面敷料治疗感染性伤口效果显著,可抑制炎症反应,促进创面愈合,并有一定安全性。
目的:观察支气管肺泡灌洗术(BAL)联合阿奇霉素与清肺柴胡饮加减治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法:选取2023年1月—2024年6月上饶市人民医院收治的80例MPP患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用BAL联合阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上加用清肺柴胡饮加减治疗,两组连续治疗2周。比较两组治疗前后血清指标(IgA、CRP、IL-6、FIB),肺部CT指标(磨玻璃影、碎石征、肺实变影),临床疗效,治疗总有效者症状改善时间,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组IgA水平和总有效率显著高于对照组,CRP、IL-6、FIB水平及磨玻璃影、碎石征、肺实变影检出率低于对照组,且各症状改善时间早于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BAL联合阿奇霉素与清肺柴胡饮加减治疗小儿MPP效果显著,对患儿免疫功能、炎症因子指标及肺部病变情况均有明显改善作用,加速症状消失。
目的:探讨基于Orem自护理论的“5E”康复模式对缺血性脑卒中偏瘫患者的影响。方法:选取萍乡市第二人民医院2021年1月—2024年8月收治的81例缺血性脑卒中偏瘫患者,随机分为两组,其中对照组40例患者进行常规护理,观察组41例患者进行基于Orem自护理论的“5E”康复模式。对比两组的自我护理能力、生活自理能力、依从性、肢体功能恢复情况。结果:干预后,观察组的肢体功能恢复情况评分、生活自理能力评分、自我护理能力评分与对照组相比更高(P<0.05)。干预后,观察组的依从性与对照组相比更优(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中偏瘫患者采用基于Orem自护理论的“5E”康复模式干预可提升自我护理能力,改善肢体功能,提高患者的依从性和生活自理能力。
目的:研究颈椎前路减压融合术联合零切迹椎间融合器固定治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选择2020年1月—2025年1月蚌埠医科大学第一附属医院收治的100例神经根型颈椎病患者,以双色球法分成两组,各50例。观察组以颈椎前路减压融合术联合零切迹椎间融合器固定治疗,对照组以颈椎前路减压融合术联合传统钢板固定。比较两组手术指标、疼痛评分、颈椎功能、颈椎解剖结构指标及并发症发生率。结果:两组融合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术前1 d,两组VAS评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、椎间高度、颈椎曲度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组NDI低于对照组,椎间高度及颈椎曲度高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽困难、内固定松动/移位、邻近节段早期退变等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病患者在颈椎前路减压融合术中应用零切迹椎间融合器治疗,相较于传统钢板固定,可以减轻患者疼痛,改善颈椎功能和颈椎解剖结构,降低并发症风险,且手术时间、住院时间更短,术中出血量更少。
糖尿病足是糖尿病最严重且治疗费用高昂的慢性并发症之一。糖尿病足具有高发病率、高截肢率、高死亡率的特征,成为糖尿病患者致残、致死的重要原因,同时也给医疗体系和社会经济带来巨大负担。脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)作为一种新兴的神经调控治疗手段,相较于传统治疗方法,显现出微创、可逆、可调节等诸多优势。本文将从糖尿病足的发病危险因素及SCS治疗糖尿病足的作用机制、临床效果、效果评价指标和由此产生的不良反应进行论述,以期为今后临床治疗糖尿病足提供一种新的手段。
目的:评估神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)+基于赋能理论的强化康复护理在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者中的应用效果。方法:纳入2023年3月—2024年9月高州市人民医院收治的84例ACI患者,以随机数字表法分为对照组(n=42,予以NMES)、观察组(n=42,予以NMES+基于赋能理论的强化康复护理)。评估两组日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、肌力、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)。结果:干预后,观察组SS-QOL各领域评分及ADL、FMA、肌力、面对评分均高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对ACI患者实施NMES+基于赋能理论的强化康复护理,可以提高ADL评分、生活质量,改善运动功能、应对方式,增强肌力。
目的:探讨锥孔软通道引流联合尿激酶与罂粟碱在高血压脑出血中的治疗效果。方法:回顾性选择2022年10月—2024年9月赣南医科大学第二附属医院收治的高血压脑出血患者103例,依据不同治疗方法分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组采用锥孔软通道引流联合罂粟碱进行治疗,观察组在对照组基础上加用尿激酶进行治疗。比较两组治疗效果,治疗前后NIHSS评分、功能独立性评测(FIM)评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、治疗前后炎症因子水平与并发症发生情况。结果:观察组总有效率为96.15%(50/52),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,GCS、FIM评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为1.92%(1/52),低于对照组的15.69%(8/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锥孔软通道引流联合尿激酶与罂粟碱可显著提升患者神经功能及生活能力的恢复情况,并有效降低术后并发症发生率,安全性良好。
目的:探讨亲情式干预联合童趣引导模式对支气管肺炎患儿的影响。方法:本研究采用前瞻性研究设计,纳入福建省汀州医院2024年1—12月收治的支气管肺炎患儿206例作为研究样本。通过计算机生成随机序列进行分组,确立对照组与观察组各103例。对照组予以常规护理,观察组在对照组患儿护理基础上予以亲情式干预联合童趣引导模式,研究过程采用双盲设计确保数据客观性。对比两组患者临床指标、肺功能、治疗依从性、生活质量、护理满意度。结果:观察组患儿咳嗽停止时间、喘息消失时间、发热消失时间、肺部湿啰音消失时间较对照组早,住院时间较对照组短(P<0.05);观察组患者出院时FVC、FEV1、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)高于对照组(P<0.05);出院时,观察组患儿治疗依从性高于对照组(P<0.05);出院时,观察组患儿生活质量评估中,各维度评分均较对照组高(P<0.05);出院时,观察组家属护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:将亲情式护理与童趣化干预方案协同应用于支气管肺炎患儿的治疗中,可显著改善患儿的临床症状及肺功能指标,加速康复进程,同时能够有效提升治疗配合度、生存质量及家属满意度。
目的:探究精准抗血小板联合脑超声波治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并脑微出血患者的临床效果及安全性。方法:选取2022年10月—2024年3月在新余钢铁集团有限公司中心医院神经内科确诊为AIS合并脑微出血的患者150例,根据随机数字分配原则均分为对照组(n=50)、超声波组(n=50)和观察组(n=50)。对照组予以随机抗血小板治疗,超声波组予以随机抗血小板和脑超声波治疗,观察组在血小板内皮细胞黏附分子1(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PEAR1)、糖蛋白Ⅰbα(glycoprotein Ⅰb alpha,GP1BA)、细胞色素P450 2C19(cytochrome P450 2C19,CYP2C19)基因检测后予以精准抗血小板联合脑超声波治疗。三组均进行3个月的治疗。比较三组的总有效率、早期神经功能恶化率、神经功能改善率、安全性、全因死亡率及卒中复发率。结果:观察组早期神经功能恶化率较超声波组及对照组低(P<0.05)。治疗2周后,观察组总有效率高于超声波组及对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组出血转化、系统出血及血小板减少的发生率均较超声波组及对照组低(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的神经功能改善率高于超声波组及对照组(P<0.05)。随访结果显示,观察组卒中复发率及全因死亡率均较超声波组及对照组低(P<0.05)。结论:对于AIS合并脑微出血患者,精准抗血小板联合脑超声波治疗相较于单一随机抗血小板治疗或随机抗血小板联合脑超声波治疗展现出更佳的临床疗效,并具有良好的安全性。
