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共 36644 篇文章目的:探讨针刺颊针疗法下焦穴对脑卒中后老年女性患者便秘的临床影响。方法:选择阳江江华医院2024年7—12月收治的60例脑卒中后老年女性便秘患者,采用随机双盲法分为对照组与应用组,各30例。对照组予常规治疗,应用组在对照组基础上针刺颊针疗法中的下焦穴,连续7 d为1个疗程,共2个疗程。比较治疗后两组首次排便时间、排便间隔时间、每周自主排便次数、便秘症状严重程度、焦虑评分及生活质量评分。结果:应用组首次排便时间早于对照组,治疗后排便间隔时间短于对照组,每周自主排便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,应用组便秘症状严重程度评分、焦虑评分、生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺颊针疗法下焦穴用于治疗脑卒中后老年女性便秘患者的效果较好,能够有效缩短患者排便时间、排便间隔时间,增加每周自主排便次数,减轻便秘症状、焦虑情绪,提升其生活质量。
目的:探讨青少年精索静脉曲张(VC)患者应用双钩疝针辅助单孔腹腔镜治疗的临床效果。方法:选取2024年7月—2025年3月潍坊市益都中心医院收治的青少年VC患者共计68例,按照随机数字表法分为对照组(n=34)与研究组(n=34)。对照组应用传统三孔腹腔镜治疗,研究组应用双钩疝针辅助单孔腹腔镜治疗。比较两组围手术期指标、疼痛程度(VAS评分)、症状改善情况、瘢痕情况及并发症。结果:与对照组比较,研究组术中出血量少,下床时间早,手术时间、住院时间短(P<0.05);研究组术后6、24 h的VAS评分较对照组低(P<0.05);两组术后48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后2个月阴囊坠胀、阴囊隐痛改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较对照组,研究组术后3个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分低,自制切口满意度问卷评分高(P<0.05);研究组并发症发生率(2.94%)较对照组(23.53%)低(P<0.05)。结论:青少年VC患者应用双钩疝针辅助单孔腹腔镜治疗,能够改善围手术期指标,术后疼痛感较轻,且术后瘢痕小,安全性高。
目的:探讨九江地区儿童重症肺炎的病原学及临床特征。方法:回顾性分析2022年1月—2024年12月九江市妇幼保健院收治的404例重症肺炎患儿的临床资料。记录患儿的一般资料、病原学检测结果、临床表现、影像学结果、预后等,并分析重症肺炎患儿病原体分布特征。结果:404例患儿中,男女比例为1.08∶1;平均年龄(9.35±1.98)岁,其中28 d~1岁8例,>1~3岁25例,>3~6岁93例,>6~<18岁278例;发病季节方面,春季89例,夏季96例,秋季125例,冬季94例;临床表现方面,咳嗽370例,喘息124例,发热238例,发绀11例,气促58例。404例患儿中有391例检出病原体,其中单一病原体感染232例,混合感染159例,共计检出病原体698株,其中细菌153株(革兰氏阳性菌95株,革兰氏阴性菌58株)、病毒186株(DNA病毒113株,RNA病毒73株)、真菌8株、非典型病原体351株。404例患儿中,以肺炎支原体感染最多,有343例,且耐药率高达42%。28 d~1岁、>1~3岁以细菌和病毒感染多见,>3~6岁、>6~<18岁则以病毒和非典型病原体多见,各季节均以非典型病原体最为多见,其次为病毒和细菌。404例患儿中存在胸腔积液15例,肺实变31例,肺不张5例,肺气肿2例,肺间质改变4例,闭塞性细支气管炎1例,335例患儿使用抗生素治疗,106例患儿需行呼吸支持治疗。404例患儿中,病情治愈出院339例,病情好转签字出院62例,病情未愈要求转院3例。结论:九江地区儿童重症肺炎好发于学龄期,以非典型病原体感染为主,临床表现多为咳嗽、发热,易出现肺实变、胸腔积液,部分患儿需行呼吸支持,总体预后较好。
目的:比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗对重症急性肾损伤患者的影响。方法:回顾性分析2021年2月—2024年3月东台市中医院收治的92例重症急性肾损伤患者的临床资料,按照治疗方法的不同进行分组:对照组(n=46,实施IHD治疗)、观察组(n=46,实施CRRT),两组均维持治疗7 d。比较两组病情变化情况、炎症指标、肾功能。结果:观察组治疗后急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分、IL-6、PCT、CRP、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在重症急性肾损伤患者中实施CRRT的效果显著,可显著降低炎症因子水平,改善肾功能。
退行性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)是一种常见于成人的脊柱畸形,椎旁肌退变在疾病发生与进展中扮演关键角色。在研究方法上,已形成包含影像学、电生理学及组织学评估等多模态综合体系。DS患者椎旁肌的病理特征表现为形态学(肌肉萎缩、脂肪浸润、左右不对称)与生物力学特性(收缩异常、平衡失调)的改变,且与冠状面参数(Cobb角)和矢状面参数[骨盆入射角与腰椎前凸角差值(PI-LL)、矢状面垂直轴(SVA)、骨盆倾斜角(PT)]有显著相关性。临床治疗策略包括保守与手术治疗,保守治疗强调康复训练、个体化原则及预后评估,手术治疗注重方式选择、近端交界失败预防。本综述为DS的防治提供了新的理论依据与实践方向,对深入理解疾病机制及优化临床决策具有重要价值。
目的:评估达格列净联合肾炎舒治疗早期糖尿病肾病患者的效果。方法:选取2022年1月—2024年9月宜春市人民医院收治的80例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为研究组(40例,达格列净联合肾炎舒治疗)和对照组(40例,厄贝沙坦治疗)。治疗前后检测两组的糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹胰岛素水平、脂代谢指标(TC、TG)、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、NADPH氧化酶4(NOX4)、超氧化物歧化酶(SOD)]及肾功能指标[尿微量白蛋白(m-ALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)],并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组FBG、HbA1c、TC、TG、m-ALB、UAER、β2-MG、NOX4、T-AOC和SOD水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合肾炎舒治疗早期糖尿病肾病患者具有显著的效果,能够有效改善糖脂代谢及胰岛素水平,降低尿蛋白水平,减轻氧化应激,且不良反应可控。
目的:探究维生素D2足三里穴注射治疗老年肌少症的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月九江市第一人民医院收治的老年肌少症患者100例。采用随机数字表法分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。两组均行常规运动及营养指导,治疗组采用维生素D2足三里穴注射治疗,对照组采用安慰剂治疗。每隔1周重复注射1次,连续7周,共注射4次。比较两组患者维生素D水平、骨骼肌质量指数(SMI)、肌肉功能、生活质量及临床疗效。结果:干预后,两组患者血清维生素D水平均提升,且治疗组患者血清维生素D水平高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者SMI及肌肉功能均提升,且治疗组患者SMI及肌肉功能均高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者SF-36各维度评分均升高,且治疗组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:维生素D2足三里穴注射治疗老年肌少症能增加患者维生素D的储备量,提升患者SMI及肌肉功能,改善患者生活质量,是一种有效的治疗方案。
目的:分析恒压气腹技术在腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术治疗直肠癌患者的效果及对术后并发症的影响。方法:将2022年1月—2024年12月在邵武市立医院接受腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术治疗的60例中低位直肠癌患者纳入研究,将应用恒压气腹技术的30例设为观察组,将应用传统气腹技术的30例设为对照组。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、病理检查结果(清扫淋巴结数目、切缘阳性率)及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后住院时间均比对照组短,术中出血量比对照组少(P<0.05);观察组吻合口瘘、肠梗阻、排尿困难等并发症总发生率比对照组低(P<0.05);观察组清扫淋巴结数多于对照组,下切缘阳性率、环周切缘阳性率低于对照组(P<0.05)。结论:恒压气腹技术应用于腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术可有效缩短手术时间、减少术中出血量、降低并发症发生率,显著提高手术安全性与有效性。
目的:探究精细化护理在0~6月龄婴儿自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response,AABR)听力筛查中的应用效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年12月在新余市妇幼保健院进行AABR听力筛查的80例0~6月龄的婴儿为研究对象。将2023年1—12月接受常规护理的婴儿纳入对照组(n=40),将2024年1—12月接受精细化护理的婴儿纳入观察组(n=40)。对比两组首筛通过率,筛查时的状态,首筛和复筛期间的情绪稳定时间、新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分及家长对护理的满意度。结果:相较于对照组,观察组的首筛通过率较高(P<0.05);相较于对照组,观察组首筛和复筛时状态的优良率较高(P<0.05);观察组在首筛和复筛期间的情绪稳定时间均短于对照组,NIPS评分均低于对照组(P<0.05);观察组家长对护理的总满意度较对照组高(P<0.05)。结论:精细化护理在0~6月龄婴儿AABR听力筛查中不仅能够有效提高首筛通过率,改善婴儿在筛查时的状态,使婴儿在筛查期间在短时间内稳定情绪,降低不适程度,还能提高家长对护理的满意度。
目的:探究绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢、骨密度(BMD)与免疫功能的关系。方法:选取2023年4月—2024年10月萍乡市人民医院收治的120例绝经后女性T2DM患者为研究组,选择同期120例绝经后女性体检者为对照组;比较两组骨代谢指标、BMD、细胞免疫指标及体液免疫指标,使用Pearson相关性分析骨代谢指标及BMD与免疫功能的相关性。结果:研究组甲状旁腺素(PTH)、骨转换标志物Ⅰ型胶原氨基延长肽(PⅠNP)和β胶原降解产物(β-CTX)水平高于对照组,骨钙素(N-MID)和25-羟基维生素D[25(OH)D]水平低于对照组(P<0.05);研究组L1~4与股骨颈BMD低于对照组(P<0.05);研究组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+水平高于对照组(P<0.05);研究组IgG和IgM水平低于对照组,IgA、补体C3和补体C4水平高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,PTH、PⅠNP、N-MID、25(OH)D与免疫功能指标无显著相关性(P>0.05);β-CTX与CD8+呈正相关(r=0.220,P<0.05),L1~4的BMD与补体C4呈负相关(r=-0.180,P<0.05),股骨颈BMD与补体C3呈负相关(r=-0.201,P<0.05)。结论:绝经后女性T2DM患者的β-CTX水平与CD8+水平呈正相关,L1~4的BMD与补体C4水平呈负相关,股骨颈BMD与补体C3水平呈负相关。临床上应对免疫功能异常的绝经后女性T2DM患者,及时进行骨代谢指标及骨密度测定。
