中国临床医学影像杂志-高被引文章

高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 1284 篇文章

超声子宫动脉搏动指数联合血清HMGB1、sCD40L对子痫前期孕妇的预测价值附视频

目的:探讨超声子宫动脉搏动指数(PI)联合血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性细胞分化抗原(sCD40L)对子痫前期(PE)孕妇的预测价值。方法:回顾性分析我院2018年1月—2019年10月收治的PE孕妇95例为观察组,根据病情严重程度不同分为轻度组(n=53例)、重度组(n=42例)。另选取同期于我院体检健康孕妇40例为对照组。所有人均经子宫动脉多普勒超声检查,并经酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、sCD40L表达水平。比较各组PI、血清HMGB1、s CD40L水平。采用Spearman相关性分析PI联合血清HMGB1、sCD40L与PE病情严重程度的关系,采用ROC曲线分析PI联合血清HMGB1、sCD40L对PE的诊断价值。结果 :观察组PI及血清HMGB1、sCD40L水平均明显高于对照组(P<0.05);重度组患者PI及血清HMGB1、sCD40L水平均明显高于轻度组(P<0.05);PI及血清HMGB1、sCD40L与PE病情严重程度均呈正相关(r=0.554、0.417、0.423,P<0.05);经ROC曲线分析,当PI取值1.13时,预测PE的AUC为0.704,灵敏度为57.9%,特异度为80.0%;HMGB1取值292.92 ng/L时,预测PE的AUC为0.850,灵敏度为89.5%,特异度为80.0%;s CD40L取值5.46μg/L时,预测PE的AUC为0.700,灵敏度为74.7%,特异度为70.0%;三项指标联合预测PE的AUC为0.916,灵敏度为98.9%,特异度为80.0%。结论:超声子宫动脉PI联合血清HMGB1、sCD40L评估和预测PE孕妇具有较高临床应用价值。

杨春丽、杨敬敬2021

6引用

关键词：子痫子宫动脉超声检查,多普勒,彩色

202

无粥样硬化人群冠周脂肪CT密度特征及与心血管危险因素的关系

目的:探讨无冠状动脉粥样硬化人群冠周脂肪组织(PCAT)CT密度特征及与心血管危险因素之间的关系。方法:入选经冠状动脉CTA检查证实无冠状动脉粥样硬化者143例,测量各支冠状动脉主支及不同节段的PCAT密度,以单因素方差分析(ANOVA)比较不同冠脉分支、不同节段间PCAT密度的差异,并以多变量Logistic回归分析筛选影响PCAT密度的心血管危险因素。结果:各节段平均PCAT密度为(-93.9±1.8) HU。在冠脉主支分析中,3支主要冠状动脉平均PCAT密度不同(P<0.001),LAD、LCX和RCA的PCAT密度分别为(-90.3±3.2) HU,(-88.5±4.7) HU,(-98.1±2.0) HU。在LAD及RCA中,PCAT密度由近到远呈减低趋势(P<0.001)。在冠脉节段分析中,LAD近段和LCX近段(P=0.692)、LAD中段和RCA中段(P=0.996)PCAT密度无显著差异,余各节段两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。有吸烟史及CAD家族史者平均PCAT密度减低。结论:在无冠状动脉粥样硬化人群中,不同冠脉节段和血管间PCAT的CT密度存在一定差异,吸烟史和CAD家族史是PCAT密度的独立影响因素。

冉值祯、胡宏、陈旭姣、党玉雪、尚靳、马跃、侯阳2021

6引用

关键词：脂肪组织冠状血管体层摄影术,螺旋计算机

203

胆道闭锁产前超声表现与临床预后分析

目的:探讨胆道闭锁产前超声表现及临床预后分析。方法:回顾性分析了18例经确诊的胆道闭锁病例其产前超声及出生后临床随访观察资料。结果:8/18(44.4%)的病例产前发现了超声软指标阳性,5/18(27.8%)的病例发现了器官结构异常,5/18(27.8%)的病例产前超声无阳性发现。出生后均行手术明确了胆道闭锁的诊断及分型。随访发现8/18(44.4%)患儿于婴幼儿期或儿童期行肝移植治疗,10/18(55.6%)患儿自体肝生存至今。结论:产前超声可表现为软指标阳性或器官结构异常,对于胆道闭锁的诊断具有重要提示作用。胆道闭锁患儿出生后均需及时手术治疗,最终部分需要在儿童期行肝移植,以延长其生存期。

对比增强磁敏感加权成像对肺癌脑转移瘤检出的研究

目的：探索对比增强磁敏感加权成像（CE-SWI）在肺癌脑转移瘤检出中的价值。方法：肺癌脑转移病例50例，分析增强T1WI（CE-T1WI）、SWI与CE-SWI对脑转移瘤的检出个数，采用χ2检验分析三种序列之间的差异，评估CE-SWI在肺癌脑转移瘤检出的敏感性。结果：CE-T1WI、SWI与CE-SWI共检出病灶142个，其中CE-T1WI检出率81%,CE-SWI检出率88%,SWI检出率77%，χ2检验三者有显著统计学差异（P<0.05）。分层分析最大直径<3 mm的病灶共检出36个，其中CE-T1WI检出率58%,CE-SWI检出率83%,SWI检出率72%，χ2检验三者有明显统计学差异（P<0.05）。结论：对于<3 mm的微小转移病灶的检出，CE-SWI比CE-T1WI更有优势；对有明显出血的转移灶，CE-SWI也能清晰显示肿瘤的强化区；CE-SWI是脑转移瘤MRI检查常规序列的有效补充。

黎嘉敏、区杰浩、陈忠、黄飚、郑君惠2022

6引用

关键词：脑肿瘤肿瘤转移肺肿瘤磁共振成像

205

应用二维斑点追踪成像评价肾移植和血液透析患者左心室与颈动脉功能变化

目的：应用超声二维斑点追踪成像（2D-STI）比较肾移植和血液透析患者颈动脉弹性功能与左心室收缩功能。方法：共收集107例终末期肾病（ESRD）患者，分为血液透析组（HD组）67例、肾移植组（RT组）40例，同时选择年龄、性别相匹配的健康受试者（健康对照组）40例，所有受试者均接受详细的临床评估、生化检测、超声心动图和颈动脉超声检查。应用2D-STI获得左室各节段收缩期纵向应变（4CGLS、3CGLS、2CGLS）、左心室整体收缩期纵向应变（LVGLS）及颈动脉周向应变（CCS）。比较3组受试者之间一般资料、常规超声心动图、左心室应变及颈动脉应变参数，并且对颈动脉应变和左心室应变参数进行相关性分析。结果：3组受试者在4CGLS、3CGLS、2CGLS、LVGLS及CCS之间差异均有统计学意义，并且任意两组之间的差异也有统计学意义（P<0.05）。相较于健康对照组，ESRD患者的左室射血分数（LVEF）均有一定程度的减低，但HD组和RT组两组间LVEF无统计学意义。对于颈动脉内中膜厚度（CIMT）来说，HD组高于RT组和健康对照组（P<0.05），在RT组和健康对照组之间差异无统计学意义。但对于CCS,RT组和HD组均小于健康对照组，且RT组的CCS高于HD组，差异均有统计学意义（P<0.05）。RT组和HD组CCS与4CGLS、3CGLS、2CGLS及LVGLS之间均呈负相关（r=-0.40、r=-0.33、r=-0.50、r=-0.53;r=-0.24、r=-0.26、r=-0.44、r=-0.40,P<0.05）。维持性血液透析持续时间与CCS呈负相关（r=-0.54,P<0.01），与LVGLS呈弱正相关（r=0.37,P<0.05）。结论：相比传统颈动脉超声及超声心动图，2D-STI定量评估维持性血液透析患者肾移植术后心血管功能改善的效果更好。且相较于血液透析，肾移植对心血管功能的恢复有良好的影响。

韩玥、张佩佩、沈彬、王艺璇、李菲、王蓓2022

6引用

关键词：心室功能,左颈动脉肾移植肾透析

206

18F-FDGPET/CT代谢参数及代谢异质性与胃癌临床病理特征的相关性

目的：探讨18F-FDG PET/CT代谢参数及代谢异质性与胃癌临床病理特征的相关性。方法：回顾性分析45例经手术病理证实的胃癌患者18F-FDG PET/CT影像资料和临床资料，测量胃癌原发灶的SUVmax、MTV及TLG，并计算异质性指数（Heterogeneity index,HI）。分别比较不同T分期、N分期、肿瘤组织分化程度及Lauren分型组间代谢参数及代谢异质性的差异，并分析代谢参数、代谢异质性及临床病理特征之间的相关性。结果：45例原发胃癌的SUVmax、MTV、TLG、HI-1及HI-2分别为6.50（4.07,11.38）、12.12（5.04,25.23） cm3、47.87（7.41,159.85） g、0.78（0.51,1.44）及3.05（1.70,5.02）。不同T分期组间胃癌原发病灶MTV及TLG差异有统计学意义（P<0.05）,SUVmax、HI-1、HI-2差异无统计学意义（P>0.05）；不同N分期及Lauren分型组间胃癌原发病灶SUVmax、MTV、TLG、HI-1、HI-2差异均无统计学意义（P>0.05）；不同组织分化程度组间胃癌原发病灶SUVmax、MTV、TLG、HI-1、HI-2差异均具有统计学意义（P<0.05）。胃癌原发病灶SUVmax、MTV、TLG、HI-1、HI-2与肿瘤T分期、N分期及Lauren分型均无显著相关性（P>0.05）,SUVmax、MTV、TLG、HI-1、HI-2与肿瘤组织分化程度呈中度负相关（P<0.05）;SUVmax、MTV、TLG与HI-1呈高度正相关（P<0.05）;SUVmax、TLG与HI-2呈高度正相关，MTV与HI-2呈中度正相关（P<0.05）。结论：胃癌原发病灶的18F-FDG PET/CT代谢参数及代谢异质性可反映肿瘤部分临床病理特征。

王建林、丁晓芳、马晚俊、史爱琪、范丑丑、柳江燕2022

6引用

关键词：胃肿瘤正电子发射断层显像计算机体层摄影术

207

能谱CT参数对纯磨玻璃结节肺腺癌浸润程度的预测价值

目的：探讨能谱CT定性及定量参数对表现为纯磨玻璃结节（Pure ground glass nodule,pGGN）的肺腺癌浸润程度的预测价值。方法：回顾性分析2019年11月—2023年6月经手术病理证实的79例pGGN肺腺癌患者的临床及影像资料，共79枚pGGN，分为非浸润性病变组（A组）和浸润性病变组（B组）。纳入分析的形态学征象包括是否存在分叶、毛刺、空泡、支气管充气征、胸膜凹陷征和异常血管征，定量参数包括结节大小、能谱曲线斜率、碘基值、标准化碘基值和水基值。采用卡方检验和独立样本t检验对A、B两组各参数进行比较分析，将P<0.05的参数指标纳入多因素Logistic回归分析并进行ROC曲线绘制，评价各参数对pGGN肺腺癌浸润程度的预测效能，采用Delong检验比较各效能之间的区别。结果：pGGN出现胸膜凹陷征和异常血管征更倾向浸润性病变；能谱曲线斜率、碘基值和标准化碘基值在两组中的差异均无统计学意义，而结节大小与动静脉期水基值B组均大于A组，有统计学意义；多因素Logistic回归分析显示结节大小和动静脉期水基值是pGGN肺腺癌浸润程度的独立预测因素；ROC曲线分析显示，动静脉期水基值和结节大小在预测pGGN肺腺癌浸润程度中的效能类似（P>0.05），但三者联合有助于提高预测效能（AUC=0.866,95%CI 0.770～0.932,P<0.05）。结论：能谱CT衍生定量参数水基值联合结节大小对pGGN肺腺癌浸润程度具有良好的预测效能，有助于临床治疗决策的选择。

陈昌焕、周腾兴、万婷洁、郑彩霞、王承胜、许尚文2024

6引用

关键词：肺腺癌体层摄影术,螺旋计算机

208

双层探测器光谱CT虚拟平扫代替真实平扫评估甲状腺乳头状癌的可行性研究附视频

目的：评估双层探测器光谱CT虚拟平扫（VNC）图像代替真实平扫（TNC）图像评估甲状腺乳头状癌（PTC）患者的可行性。方法：回顾性分析86例PTC患者的双层探测器光谱CT图像。常规平扫获得TNC图像，后处理动脉期和静脉期增强CT图像获得动脉期和静脉期VNC(VNC-a和VNC-v)图像。测量3组图像（TNC、VNC-a、VNC-v）上平均衰减值、图像噪声、钙化的数量和长度，并计算辐射剂量。采用5分制评分主观评价图像质量。结果：胸锁乳突肌、颈椎骨松质、正常甲状腺、甲状腺结节VNC图像的平均衰减值均显著低于TNC图像（P<0.05），颈部脂肪VNC图像的平均衰减值均显著高于TNC图像（P<0.05）。颈椎骨松质、正常甲状腺、甲状腺结节TNC图像的信噪比（SNR）均显著高于VNC图像（P<0.05）。各组织TNC图像的对比噪声比（CNR）明显高于VNC图像（P<0.001）。与TNC图像相比，VNC图像检测到的钙化数量差异无统计学意义（P>0.05），但是钙化长度差异有统计学意义（P<0.05）。TNC图像质量主观评分高于VNC图像（P<0.001）。用VNC代替TNC，有效剂量减少了34.2%。结论：尽管可以降低受检者的辐射剂量，但考虑到不同的平均衰减值、SNR、CNR和钙化长度，我们认为VNC图像不能直接替代TNC图像用于评估PTC患者。

王境伟、周燕、苏国义、斯岩、沈美萍、许晓泉、吴飞云2023

6引用

关键词：甲状腺肿瘤体层摄影术,X线计算机

209

精准时代的介入超声诊疗——继承与创新附视频

介入超声历经近40年的发展,理论体系逐步成熟,技术项目日渐丰富,应用领域不断拓展,基本成为一个独立的学科体系。作为一门新兴的学科,介入超声医学改变了传统的医疗模式,是常规超声显像、介入诊疗技术、现代生物信息技术与临床全面融合,并朝着规范化、精准化、智能化、前沿化方向发展的学科,在临床医学中占据越来越重要的地位,既具有广阔的发展前景,又面临巨大的挑战。相信在21世纪精准医学时代,介入超声医学将在基础和临床诊疗过程中发挥更重要的作用,提高诊治水平,为广大患者服务。

超声鉴别腮腺肿块的临床诊断价值分析附视频

目的:深入探讨超声对腮腺肿块良恶性的鉴别诊断及临床应用价值。方法:选取我院从2015年2月—2020年1月诊治的75例腮腺肿块患者作为研究对象。这些患者均经过超声检查,临床上均进行手术切除治疗,以术后的病理检测结果作为"金标准",统计分析超声诊断腮腺肿块良恶性的敏感性、特异性和准确度。另外,比较超声和病理对各种类型良恶性腮腺肿块的检出率。结果:以术后的病理检查结果作为"金标准",超声诊断腮腺肿块良恶性的特异性、敏感性和准确度分别约为98.55%、66.67%和96.00%。分析对比结果显示:超声有1例腺泡细胞癌误诊为囊肿,误诊率50.00%;1例黏液表皮样癌误诊为多形性腺瘤,误诊率33.33%,1例腮腺内的淋巴结反应性增生被误判为恶性;良性肿块中,5例基底细胞腺瘤和3例腺淋巴瘤误诊为多形性腺瘤,误诊率分别为50.00%、25.00%,还有1例面神经纤维瘤误诊为多形性腺瘤。结论:超声对腮腺肿块的检出率100%,对腮腺良恶性肿块也具有较高的检出率,特异性和准确性较高,在腮腺肿块良恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,对临床研究及诊治有很高的实用价值。

储荣先、彭梅2021

6引用

关键词：腮腺肿瘤腮腺疾病诊断,鉴别超声检查,多普勒,彩色

显示 201-210，共 1284 条

排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。