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共 9298 篇文章目的:探讨肝门部胆管癌胆道双支架置入的方法和术式。材料和方法:6例肝门部BismuthⅣ型胆管癌患者,采取经皮肝穿刺胆道双支架置入治疗,根据左右肝管分叉角度的不同采取不同的双支架置入术式。当分叉呈钝角时,仅通过右肝管单一穿刺通道置入双支架;当分叉呈锐角时,两个穿刺通道都在右腋中线进行,方便了操作和术后护理。结果:术后黄疸明显减轻或消退,血清胆红素水平较术前平均下降了104.37±29μmol?L(P<0.01),收到了较好的近期治疗效果。6例中有2例分别于术后4月和6月支架再阻塞。结论:双支架置入对于肝门部BismuthⅣ型胆管癌疗效可靠,根据左右肝管分叉角度采取不同的双支架置入术式方法可行。双支架置入术式要从方便操作,减少创伤,保证引流通畅来灵活掌握。
目的:对腰椎间盘突出症(LDH)的X线平片进行分析,寻求确定L5与S1椎间隙狭窄的标准并探讨其诊断价值。材料与方法:收集了456例均行腰椎正侧位片检查、又经CT和E或MR证实并行LDH手术病人的资料,对照CT、MR及手术情况分析X线平片表现。结果:L5～S1椎间隙与L1～L2椎间隙比较,病变组79.9%的病例L5～S1L1～L2椎间隙,有显著差异。LDH的主要X线平片表现有椎间隙狭窄、椎体缘改变、生理曲度及序列改变等。结论:①L5～S1椎间隙的宽度小于患者自身L1～L2椎间隙即可考虑为L5～S1椎间隙狭窄。②通过对腰椎正侧位片上椎间隙狭窄、椎体后相对缘增生变尖、后翘及局部侧弯、后凸、反滑脱等征象的观察可对LDH作出初步诊断,对指导临床进一步检查和治疗有一定的意义,是腰腿痛病人的首选检查。
目的:探讨子宫肌瘤栓塞后吸收、缩小的程度与时间的关系。材料与方法:42例子宫肌瘤超选双侧子宫动脉插管,用直径355～500μm的PVA100mg,栓塞不充分的加明胶海绵。结果:39例栓塞双侧子宫动脉,多以一侧为主,3例栓塞一侧子宫动脉,术后2,4,6,12个月复查超声,肌瘤平均缩小为:2月30%,4月45%,6月65%,12月80%。结论:子宫动脉栓塞治疗应用超声复查对比准确可信,肌瘤缩小与时间关系因肌瘤的大小、类型、栓塞程度的不同而异。