目的:探讨超声引导下经皮肝射频治疗胆囊旁肝癌对胆囊安全性及胆囊旁肝癌治疗的新途径。方法:11例患者在术前、术后超声检查,观察胆囊的变化。结果:经皮肝穿RFA治疗胆囊旁肝癌可致胆囊非常轻微的热烧灼,但无需处理,5～7天恢复正常。结论:超声引导下经皮肝穿RFA治疗胆囊旁肝癌疗效确切,对胆囊是安全的,虽可导致胆囊轻微炎性改变,但对胆囊的影响为自限性。

暂无摘要

暂无摘要

目的:进一步分析肺错构瘤的平片和CT影像表现,提高该病的正确诊断率。材料与方法:回顾性分析我院1973年3月～2002年3月经手术病理证实的35例肺错构瘤,其中行X线平片检查11例(包括正侧位及断层摄影),CT及HRCT24例。结果:所有肺错构瘤均单发。平片及断层摄影表现(11例):位于双肺外带者8例(73%);显示钙化2例(18%);脂肪成分未见显示。CT及HRCT(24例):18例(75%)病灶贴近胸膜,距胸膜平均距离为0.53cm;形态上多呈圆形或椭圆形;边缘均清楚,分叶10例(42%);脂肪成分和钙化的显示分别为5例(21%)和11例(46%)(其中3例为典型的爆米花样钙化);4例(17%)病灶边缘有一条血管影进入病灶内;术前诊断正确者17例(71%)。结论:典型的周围型肺错构瘤征象为爆米花样钙化和脂肪影,易于诊断。CT检查尤其是HRCT有助于非典型者与其他肺内孤立型结节的鉴别诊断。

目的:探讨肝硬化癌变的CT、MRI的影像表现,提高对肝硬化癌变的诊断及介入诊疗水平。方法:对10例12个经病理证实的癌变灶的影像学病灶进行回顾分析,所有病例均接受螺旋CT三期增强扫描、MRI平扫及动态增强扫描。结果:螺旋CT增强扫描检出7个病灶,MRI平扫及动态增强扫描检出12个病灶;螺旋CT三期扫描显示,动脉早期7个病灶均出现中等度增强;MRI平扫在T1WI像上,12个病灶中,4个病灶略呈高信号,8个病灶呈略低信号,在T2WI像上9个病灶呈高信号影,增强动态扫描,动脉期9个病灶呈中度强化,3个病灶呈现小结节样强化;并对7例甲胎蛋白(AFP)升高的患者实施了介入治疗。结论:对于肝硬化癌变病灶的检出,MRI优于螺旋CT,MRI应作为肝硬化癌变检出的首选影像学方法。对影像学高度提示的肝硬化癌变病灶及早实施治疗具有十分重要的临床意义。

暂无摘要

目的：探讨９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）肺阳性显像对肺癌诊断的临床价值。材料与方法：对２４例肺肿瘤患者（原发性肺癌 ２１例，肺良性病变 ３例）行９９ｍＴｃ－ ＭＩＢＩ肺阳性显像，以早期和城晚期病变处异常核素浓聚为阳性表现。结果：２１例原发性肺癌中１８例呈阳性改变，３例呈阴性改变；３例肺良性病变均呈阴性改变。９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ肺阳性显像对肺癌诊断的灵敏性为８５．７％（１８／２１），特异性为１００％（３／３）。结论：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ肺阳性显像简便无创，对肺癌的诊断正确率较高，具有重要的临床意义。

目的:进一步探讨腔内支架术在治疗食管良性狭窄中的价值。材料与方法:对因食管良性狭窄进行支架术的病例进行了回顾分析。其中食管化学药液烧伤引起的狭窄3例、贲门失弛缓症8例,共安放支架14根,支架均经胃镜在X线电视下植入。结果:支架植入均一次成功,改善了患者的进食能力,提高患者的生活质量。术后常见并发症:术后胸痛、返流性食管炎,少见并发症:上消化道出血、置管后再狭窄。结论:贲门失弛缓症应慎用腔内支架术治疗,化学药液引起的管腔狭窄不宜采用腔内支架术治疗。

暂无摘要

目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)在中心型肺癌诊断中的价值。方法:10例中心型肺癌均经纤维支气管镜(FOB)检查并经病理证实,对同一患者的CTVB和CT横断面图像进行观察分析。结果:CTVB发现支气管腔内肿物4例,支气管腔狭窄6例,与CT横断面图像的诊断结果相同。结论:CTVB能如实显示支气管腔内肿物及狭窄,整体感强,但必须与CT横断面图像相结合才能进行全面诊断。