一款基于可穿戴传感器的便携式步态检测系统的信效度研究
万春利, 郭川, 王雪, 王媛, 王健, 钱盈舟, 孙振宇, 邹俊, 黄思思
目的 验证一款基于可穿戴传感器的便携式Right Gait&Posture?步态检测系统的信度和效度。方法 江苏钟山老年康复医院于2023年8—11月招募36例健康受试者，由2名受过培训的评估者采用Right Gait&Posture?步态检测系统对每位受试者进行3次步态检测，评估者1完成第1次和第2次测试，评估者2完成第3次测试，所有测试均在同一天内完成。记录步态周期、摆动相占比、支撑相占比、步速、步频、步幅、足偏角、着地角度、着地内翻角度和蹬离角度等步态参数。采用组内相关系数（ICC）计算测试者间信度和重复测试的相对信度；采用测量标准误（SEM）和最小真正改变量（MDC）作为重复测试的绝对信度。以视频步态分析法作为对照，采用Bland-Altman法计算95%一致性界限，分析Right Gait&Posture?系统检测步态周期、摆动相占比、支撑相占比和步速4项步态参数的效度。结果 (1)测试者间信度：2名评估者间步态周期、摆动相占比、支撑相占比、步速、步频、步幅、着地角度、着地内翻角度、蹬离角度和足偏角的ICC值为0.901～0.981。(2)重复测试信度：同一个评估者2次测试间的步态周期、摆动相占比、支撑相占比、步速、步频、步幅、着地角度、着地内翻角度、蹬离角度和足偏角ICC值为0.822～0.983。各项步态参数SEM和SEM%值分别为0.02～2.17和0.49%～13.83%,MDC和MDC%值分别为0.06～6.02和1.37%～38.34%。(3)效度分析：BlandAltman图显示步态周期、摆动相占比、支撑相占比和步速的绝对误差平均值和95%CI分别为0.003 s,(-0.059,0.064);0.756%,(-3.048,4.560);-0.756%,(-4.560,3.048);-0.001 m/s,(-0.155,0.152)。结论 Right Gait&Posture?系统在时空参数和踝关节运动学参数方面具有较好信度；在步态周期、摆动相占比、支撑相占比和步速方面具有较高效度，值得临床推广应用。