摘要

目的 观察肌肉能量技术（MET）联合常规康复治疗方法对慢性非特异性颈痛（CNSNP）患者的影响。方法 选取2022年5月—2023年3月在四川大学华西医院康复医学中心门诊诊治的CNSNP患者54例，采用随机数字软件分为对照组和观察组，每组27例。治疗过程中共有3例患者因依从性不强而退出研究，其中对照组脱落2例，观察组脱落1例，最终对照组、观察组分别纳入25例、26例。对照组接受常规康复治疗（物理因子治疗和运动训练）联合拉伸训练，物理因子治疗主要包括磁热理疗和中频脉冲电理疗，每项20 min/次，1次/d，连续治疗，3次/周，共治疗1周；运动训练包括等长收缩训练和颈部深层屈肌群训练，3次/d，连续治疗，3次/周，共治疗1周；拉伸训练，1次/d，连续治疗，3次/周，共治疗1周。观察组在对照组常规康复治疗基础上接受MET治疗，治疗师将目标肌肉牵伸至引发疼痛或能够感觉到软组织阻力点的位置，双手分别固定肌肉起止点处并施加中等的阻力，让患者的目标肌肉进行等长收缩（强度为最大力的20%）并持续10 s后放松，然后继续拉伸该目标肌肉并到达下一个阻力点的位置，以该阻力点作为开始位置，重复3～5次，1次/d，连续治疗，3次/周，共治疗1周。分别于治疗前、治疗后采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评估患者疼痛程度；采用颈椎功能障碍指数调查问卷（NDI）评估患者颈椎功能障碍情况；采用田中靖久颈椎病症状量表20分法（CSR20）评估患者颈椎功能；采用《非特异性颈痛的物理治疗指南》评价临床疗效；观察治疗过程中出现的不良反应（颈部疼痛加重、恶心、呕吐、头晕、心率加快等）。结果 与治疗前比较，2组治疗后VAS评分、NDI指数均明显降低（P<0.05）,CSR20评分明显升高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后VAS评分明显更低，CSR20评分明显更高，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组有效率（92.31%）高于对照组（28.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。在治疗过程中，2组均未发生不良反应。结论 MET联合常规康复治疗可有效改善CNSNP患者疼痛、颈椎功能，值得临床推广应用。

关键词