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ISSN 2096-0328CN 35-1329/R
康复学报

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福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办

2016年03期

康复学报

16
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本期目录共 16 篇文章

1

动静结合与心血管健康

陈可冀

合理的睡眠及运动与心血管健康密切相关。大量循证医学研究证实,每天睡眠7~8 h,午睡30 min,对人体健康有益,适当的运动也能降低心血管风险,但睡眠时间过长或运动过量反而对健康有害。因此,人们应该顺应大自然昼夜阴阳变化的规律,动静结合,寤寐适度,方能达到健康防病的目的。

6页码1-4DOI:
心血管疾病睡眠运动生活方式
2

静态进展性屈指套对僵硬手指关节屈曲功能改善的研究

白钟飞, 史晓宇, 夏伟力, 李传平, 王惠芳

目的:观察静态进展性屈指套在传统康复治疗的基础上改善僵硬手指关节屈曲功能的程度。方法:非随机纳入样本进入实验组和对照组各19只手指,对照组进行常规治疗并进行自我被动牵伸训练,实验组在常规治疗的基础上增加静态进展性屈指套的治疗,持续4周。结果:与对照组比较,实验组掌指关节被动活动和主动活动改善幅度的差异均有统计学意义(P<0.05);2组在近端指间关节、远端指间关节的主被动活动改善幅度差异均无统计学意义(P>0.05)。掌指关节被动活动改善幅度与主动活动改善幅度有高相关性(γ=0.848,P<0.05)。结论:静态进展性屈指套可作为改善伸直僵硬手的掌指关节主被动关节活动度的辅助治疗方案。

3页码12-15+20DOI:
手外伤关节僵硬掌指关节支具进展性屈指套
3

《脊髓损伤(不完全性)中医临床诊疗指南》临床使用质量评价

周霞, 李丽, 冷军, 李万斌, 王传英, 邢淑珍

目的:通过应用2009年《临床指南研究与评价系统》(AGREEⅡ)工具评价《脊髓损伤(不完全性)中医临床诊疗指南》(简称《指南》)的临床使用质量。方法:参照德尔菲(Delphi)调查法,从指南专家组名单库中遴选专家作为评估专家,采用AGREEⅡ作为评估工具,对《脊髓损伤(不完全性)中医临床诊疗指南》从范围与目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性和独立性6个方面进行评价。结果:范围和目的领域分值93.06%,参与人员的领域分值91.67%,严谨性的领域分值97.92%,清晰性的领域分值96.88%,应用性的领域分值100%,独立性的领域分值100%。本《指南》6个方面的质量评价均在90%以上,全面评价结果为6分。结论:本《指南》临床使用质量较高,同意推荐使用该《指南》。

12页码16-20DOI:
不完全性脊髓损伤中医临床诊疗指南质量评价AGREEⅡ
4

鼻咽癌患者放疗术后吞咽障碍的数字影像化分析评估

何苏月, 李奎, 窦祖林

目的:探讨使用吞咽造影(VFSS)数字化分析方法评估鼻咽癌放疗术后的吞咽功能与正常人吞咽功能的差异性。方法:选取中山大学附属第三医院康复科收治的鼻咽癌放疗后出现吞咽困难的13例患者和向社会招募10例无鼻咽癌放疗史及其他影响吞咽功能疾病的健康成年人,并将其分别分为实验组和对照组,以VFSS数字化分析评定2组受试者的吞咽困难障碍程度。结果:鼻咽癌患者的口腔运送时间、软腭上抬时间、食管上段括约肌(UES)开放时间、舌骨向前位移、UES开放幅度等时间学参数和运动学参数与健康成年人比较,均有不同程度的变化且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吞咽造影数字化分析能够有效地量化吞咽功能,是检测吞咽障碍的金标准。

15页码21-24DOI:
鼻咽癌吞咽障碍吞咽造影数字化分析
5

正常人群中股四头肌肌电图的均方根和肌肉等长收缩力矩的关系

谢秋蓉, 江征, 罗庆禄

目的:调查正常年轻人在最大自主等长收缩的不同力矩时股直肌的肌电信号和股四头肌肌力之间的关系。方法:招募5个正常健康年轻受试者,在100%、75%、50%、25%最大自主收缩(MVC)时测定右侧股四头肌肌肉的伸展力矩及表面肌电图(s EMG)。结果:均方根值(RMS)和股四头肌肌肉收缩力量之间呈显著相关性(P<0.01)。股四头肌MVC和RMS有相关性(γ=0.874)。结论:股四头肌的收缩力量和肌电信号的RMS之间存在线性关系。

21页码25-28DOI:
表面肌电图股四头肌均方根肌肉力矩
6

从血管平滑肌细胞增殖分析清眩降压汤抑制血管重构的作用

褚剑锋, 肖飞, 杨美玲, 付洋, 郑峰, 彭军

目的:研究清眩降压汤对自发性高血压模型大鼠(SHR)的血压控制和大血管重构的干预作用。方法:20只SHR按照随机数字大小排序分为清眩降压汤组(治疗组)和模型对照组(对照组),另设Wistar大鼠10只作为正常血压对照组。干预期间,每周测量大鼠的血压、体质量,实验8周结束后取血管用于病理组织学观察,测量血管中膜厚度(MT)和腔径(LD),计算LD/MT的比值,检测Bax、Bcl-2的基因蛋白表达水平。结果:治疗组大鼠血压低于对照组(P<0.05);清眩降压汤能够减小血管中膜厚度和LD/MT的比值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但2组对动脉腔径影响差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组血管平滑肌细胞Bcl-2的表达和Bcl-2/Bax的比值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清眩降压汤可以控制SHR血压的进一步升高,抑制血管平滑肌细胞增殖,改善血压升高导致的动脉血管重构。

13页码29-33DOI:
自发性高血压清眩降压汤血管重构增殖平滑肌细胞
7

白花蛇舌草通过调控Hedgehog通路增加大肠癌耐药细胞的药物蓄积研究

靳祎祎, 李琼瑜, 赖子君, 严兆坤, 冯健愉, 林久茂

目的:探讨白花蛇舌草(HDW)对大肠癌耐药细胞药物外排功能、Hedgehog信号通路调控的影响及其逆转耐药作用机制。方法:采用白花蛇舌草乙醇提取物(EEHDW)对大肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药细胞HCT-8/5-FU进行药物干预,用MTT法检测HCT-8/5-FU的细胞活力,计算EEHDW对细胞增殖的抑制率;倒置显微镜观察EEHDW对HCT-8/5-FU细胞形态的影响;HPLC检测细胞内5-FU蓄积;倒置荧光显微镜观察细胞内阿霉素(ADM)蓄积;Western Blot检测ABC转运蛋白家族多药耐药相关蛋白1(MRP1)、P-糖蛋白(P-gp)、肺耐药蛋白(LRP)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达及Hedgehog通路相关蛋白(SHH、SMO、SUFU、Gli-1)的表达。结果:经EEHDW干预后,HCT-8/5-FU的增殖受到显著抑制,并呈剂量依赖性;细胞内5-FU、ADM蓄积明显增加,提示药物泵功能受到显著抑制(P<0.01);MRP1、P-gp、LRP、BCRP等膜转运蛋白的表达明显下降;耐药相关Hedgehog信号通路受到显著抑制。结论:HDW可通过调控抑制Hedgehog信号通路活化,抑制大肠癌耐药细胞的药物外排功能,进而增加细胞内化疗药物的蓄积,发挥逆转大肠癌细胞耐药的作用。

24页码34-39DOI:
大肠癌白花蛇舌草耐药Hedgehog通路5-氟尿嘧啶阿霉素
8

陈立典主编当选国际物理与康复医学学会(ISPRM)执行委员会委员

本刊讯

<正>2016年5月29日至6月2日,国际物理与康复医学学会(International Society of Physical&Rehabilitation Medicine,ISPRM)第十届国际会议在马来西亚吉隆坡召开。中国大陆与台湾地区及日本代表共同作为候选人参选,最终中国大陆代表陈立典教授顺利获选。此次陈立典教授的当选,表明国际物理与康复医学界对我国为推动全球康复事业的发展所做出积极的努力和贡献的充分认可,尤其对传统康复技术的发展与运用、东西方康复理念和实践的融合给予了充分的

0页码4DOI:
9

通窍活血汤对血管性痴呆大鼠cAMP和PKA表达的调控作用

吴玉芬, 卢昌均, 顿玲露, 雷晓翠, 覃玉巧, 刘国成, 韦冰心

目的:探讨通窍活血汤对血管性痴呆大鼠血清中环磷酸腺苷(c AMP)、蛋白激酶A(PKA)表达的影响。方法:将50只大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组及通窍活血汤高、中、低剂量组,间断夹闭颈总动脉法建立血管性痴呆模型,用Morris水迷宫实验检测模型是否成功,利用酶联免疫分析(ELISA)检测血清中c AMP、PKA的含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中c AMP、PKA的含量均降低(P<0.01);通窍活血汤高、中剂量组血清中c AMP、PKA的含量较模型组升高(P<0.01)。结论:通窍活血汤可增加血管性痴呆大鼠血清中c AMP、PKA的含量,增强c AMP-PKA表达的作用。

14页码40-42+49DOI:
血管性痴呆通窍活血汤环磷酸腺苷蛋白激酶A
10

腕踝针配合浮针扫散法治疗神经根型颈椎病临床观察

林源, 陈良华, 洪霖

目的:观察采用腕踝针配合浮针扫散法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用腕踝针结合浮针扫散法,腕踝针取上5、上6,留针时以进针点为支点,手握针柄,左右摇摆,使针尖作扇形运动2~3 min,每10 min扫散1次,留针30min,隔日1次,10次为1个疗程。对照组采用单纯腕踝针治疗,静留针,穴位、操作及疗程同前。采用简化的Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)评价治疗后患者症状改善情况和疗效。结果:治疗组SF-MPQ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在疼痛症状方面,2组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕踝针配合浮针扫散法能够改善神经根型颈椎病的疼痛症状,临床疗效优于单纯腕踝针法。

23页码43-45+49DOI:
神经根型颈椎病腕踝针浮针
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