针灸疗法应用于骨伤科病症，在相对禁忌证、适应证等临床与科研方面存在一些问题，建议从安全性、规范性等角度探讨解决对策。旨在提高临床疗效和科研认受性，并为编写《骨伤科针灸学》和其他中医专科规范应用针灸提供参考。

目的 利用高通量测序技术获得建泽泻与川泽泻的转录组特征信息，并进行泽泻三萜类成分合成生物信息学分析。方法 通过Illumina HiSeqTM2500对建泽泻与川泽泻进行转录组测序，采用Trinity软件组装获得Unigene，与SwissProt、Pfam、SignalP、TMHMM、GO、COG和KEGG数据库比对，对Unigene进行功能注释和生物信息学分析，得到建泽泻与川泽泻转录组数据。结果 测序组装后，Unigene与7个数据库比对，获得建泽泻、川泽泻分别注释53 566条、49 448条Unigene。其中，在GO数据库中注释泽泻生物过程、细胞组分和分子功能3大类，其包含30个亚类；在COG数据库中注释泽泻24个功能类别；KEGG注释结果表明泽泻三萜类化合物生物合成途径为乙酰辅酶A在羟甲基戊二酰辅酶A合酶、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶、甲羟戊酸激酶、甲羟戊酸磷酸激酶、焦磷酸甲羟戊脱羧酶催化下反应生成焦磷酸法尼酯，其次焦磷酸法尼酯在法尼基焦磷酸合酶催化下生成前喹啉，再经角鲨烯合酶生成角鲨烯，最后在角鲨烯环氧酶催化下生成骨架类型为原萜烷型的泽泻三萜。利用MISA软件对建泽泻与川泽泻Unigene进行SSR分析，有6种SSR重复类型，其中A/T类型的比例最高。结论 本研究利用高通量测序技术获得建泽泻与川泽泻的转录组数据并进行泽泻三萜生物合成等生物信息学分析，为后续开展泽泻功能基因的挖掘、次生代谢途径解析奠定数据基础。

目的 观察木贼消疣足浴方足浴联合火针治疗多发性跖疣的临床疗效。方法 采用随机数字表法将70例多发性跖疣患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用木贼消疣足浴方足浴联合重组人干扰素α-1b注射液皮损内注射治疗，观察组采用木贼消疣足浴方足浴联合火针治疗，2组疗程均为4周。观察2组治疗前后皮肤病生活质量指数（DLQI）和皮损评分，并比较其疗效、并发症发生率及复发率。结果 2组治疗后皮损评分、DLQI评分均明显低于治疗前（P<0.05），观察组降低程度明显优于对照组（P<0.05）。干预4周后观察组总有效率（88.57%,31/35）高于对照组（65.71%,23/35）(P<0.05)，观察组的复发率及并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 木贼消疣足浴方联合火针治疗多发性跖疣可明显改善皮损程度，降低复发率和并发症发生率，提高患者生活质量。

目的 观察清热生肌洗剂坐浴对肛瘘术后创面的影响。方法 采用随机数字表法将64例低位单纯性肛瘘患者分为对照组和观察组各32例。试验期间，对照组脱落3例（1例失访，2例未严格遵循治疗方案），观察组脱落2例（未严格遵循治疗方案）。2组均进行一次性根治肛瘘切除手术，术后予常规抗感染治疗。对照组予高锰酸钾坐浴，观察组予清热生肌洗剂坐浴，均连续治疗4周。观察2组创面愈合时间、视觉模拟评分（VAS）和创缘水肿评分，并比较其疗效。结果 2组疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组创面愈合时间较对照组明显缩短（P<0.05）；观察组术后7、14 d VAS评分和创缘水肿评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论 清热生肌洗剂坐浴能够有效地促进肛瘘术后创面愈合，减轻术后疼痛和创缘水肿。

根据骨代谢机制综述骨质疏松中起关键调节作用的相关信号通路的组成、机制和研究进展。通过查阅近5年来与间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞分化机制研究相关的文献，进行整理、归纳并综合分析。目前已发现多条信号通路参与了成骨细胞分化及骨形成的调节，本文主要对Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）信号通路、Hedgehog-Gli通路、Notch通路、骨形态发育蛋白（BMP）通路、沉默交配型信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1)通路展开分析。这些信号通路均对调控骨代谢相关细胞具有重要作用，并且通路之间相互联系，共同参与调控骨形成、骨分化过程。对骨质疏松涉及的信号通路进行深入研究，发现其更精细的作用靶点，希望针对该靶点进行药物治疗或采用其他治疗手段，从而推动骨质疏松症的防治进程。

阐述儿童性早熟的病因及发病机理，从“虚、火、痰、瘀”4个方面辨证论治儿童性早熟，临床治疗以滋阴降火、疏肝泻火、健脾化痰、活血散结为主要方法。

目的 构建经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）患者康复护理路径，为有效实施临床护理提供参考。方法 经文献查阅、病历回顾和结合临床资深专家的意见和建议，设计形成TIPS康复护理路径初稿。采用德尔菲法进行2轮专家（福建4家三甲综合性医院20名专家）咨询，对路径进行验证、修订，最终确定切实可行的康复护理路径。结果 2轮咨询专家积极系数均为100%，专家权威系数分别为0.87和0.90,2轮咨询分别有60%(12/20)和20%(4/20)专家提出指导性意见。总路径表的肯德尔协调系数（Kendall's W）分别为0.43、0.55(P<0.01)。路径表的Cronbanch'sα系数为0.876，折半信度为0.838。最终确立了5个一级指标（路径时间）、9个二级指标（康复项目）、95个三级指标（康复项目具体内容）的TIPS患者康复护理路径。结论 本研究构建的TIPS患者康复护理路径咨询专家的权威系数和协调程度较高，路径表的信效度良好，可为临床护理实践提供参考。

目的 观察针刺夹脊穴配合多裂肌训练治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 采用随机数字表法将63例腰椎间盘突出症患者分为观察组32例和对照组31例。观察组有2例因治疗1周后未见好转，要求停止治疗而退出试验；对照组有1例因依从性差，违背研究方案，自动退出试验。对照组予健康宣传、多裂肌训练和抗炎止痛治疗，观察组在对照组治疗基础上联合针刺夹脊穴治疗，2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后的视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会（JOA）下腰痛评分、腰椎前屈和后伸角度和多裂肌稳定躯干能力评分，并比较2组腰痛复发率。结果 与治疗前比较，2组治疗后腰椎前屈、后伸角度均明显增加（P<0.05），左、右两侧多裂肌稳定躯干能力评分和JOA评分均明显升高（P<0.05）,VAS评分明显降低（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后腰椎前屈、后伸角度均明显增加（P<0.05），左、右两侧多裂肌稳定躯干能力评分和JOA评分均明显升高（P<0.05）,VAS评分明显降低（P<0.05）。2组治疗后1、3、6个月复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论针刺夹脊穴配合多裂肌训练可改善LDH患者腰椎活动度和疼痛程度，提高双侧多裂肌稳定躯干能力，提高腰椎功能。

“加味五金汤”是国家级名老中医学家俞慎初教授临床治疗肝胆结石的经验方，刘德荣教授在俞老的基础上进一步发展成为“新制加味五金汤”，为治疗泌尿道结石病证良方、效方。本文介绍了刘德荣教授对泌尿系结石案例的治疗过程及案例分析，阐发其处方选药特色来展示其辨治之妙。

目的 观察宫调音乐对老年慢传输型便秘（STC）患者便秘严重程度、负性情绪、结肠传输功能及生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将72例老年STC患者分为对照组和观察组，每组各36例。对照组有1例因不愿行结肠传输试验检查退出试验，观察组有1例因依从性差退出试验。对照组给予常规治疗和护理；观察组在对照组治疗和护理基础上施以宫调音乐疗法，每日1 h，干预4周。观察2组干预前后便秘评分系统（CSS）评分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、Zung抑郁自评量表（SDS）评分、便秘患者生活质量评分问卷（PACQOL）评分及72 h结肠标志物排出率。结果 与干预前比较，干预后2组CSS、SAS、SDS、PAC-QOL评分均明显降低（P<0.05）,72 h结肠标志物排出率明显提高（P<0.05），观察组降低或提高程度优于对照组（P<0.05）。结论 在常规治疗与护理基础上配合宫调音乐，能够在一定程度上改善老年STC患者便秘严重程度，改善焦虑、抑郁情绪，提高结肠传输速度和生活质量。