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共 13206 篇文章“虚”“痰”“瘀”为肺结节的主要病因病机,临床治疗选用灵骨、足驷马、四花外、外三关等董氏奇穴进行针刺治疗,诸穴共奏补气温阳、健脾化痰、化瘀散结之功。
目的 观察隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月于福建中医药大学附属人民医院整合盆底医学中心就诊的PSUI患者66例,采用SPSS 26.0软件生成随机序列和信封法分为对照组和观察组,每组33例。对照组进行盆底肌训练、生物反馈电刺激和健康教育,观察组在对照组治疗基础上联合八髎穴隔姜温和灸,每次30 min,隔日1次,2组均连续干预10次。比较2组治疗前后1 h漏尿量、尿道内口漏斗形成率和泌尿生殖障碍量表简表(UDI-6)评分,比较2组治疗前后和治疗后1个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分。结果 与治疗前比较,2组治疗后1 h漏尿量、UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后尿道内口漏斗形成率明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后1 h漏尿量和UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05)。结论 隔姜温和灸能有效改善PSUI患者漏尿量,减轻尿失禁症状,提高生活质量,促进产后盆底功能康复。
目的 探讨艾灸联合抗病毒治疗(ART)方案对艾滋病(AIDS)患者生存质量及CD4+T淋巴细胞计数水平的影响。方法 选取2020年7月—2021年10月于福建医科大学孟超肝胆医院门诊就诊的AIDS患者71例,采用随机数字表法分为对照组36例和观察组35例。对照组给予抗病毒方案治疗;观察组在对照组治疗基础上联用艾灸治疗,穴位取气海、关元,2组均连续治疗12周。观察2组WHO生存质量测量简表(WHOQOLBREF)评分(包含生理、心理、社会关系、环境4个领域评分)和CD4+ T淋巴细胞计数水平,记录研究过程中不良事件发生情况。结果 与治疗前比较,2组治疗后WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境4个领域评分均明显升高(P<0.05),治疗后6个月CD4+T淋巴细胞计数明显升高(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 艾灸联合ART方案可有效提高AIDS患者生存质量,升高CD4+ T淋巴细胞计数水平,并降低治疗期间不良事件的发生。
目的 探究黄芪抗癌汤对早期喉癌患者膜联蛋白A2(ANXA2)、环氧合酶-2(COX-2)及色素框同源物7(CBX7)水平的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月于山东省青州市人民医院和扬州大学附属医院就诊的早期喉癌患者110例,采用随机数字表法分为手术组50例和观察组60例;另选同期于山东省青州市人民医院接受体格检查的健康个体50例作为健康组。健康组不予治疗;手术组进行喉癌CO2激光治疗,术后予银黄含片和参芪颗粒口服治疗5 d;观察组在手术组治疗基础上联合黄芪抗癌汤口服治疗,连续治疗1个月。ELISA检测健康组门诊就诊时、手术组和观察组治疗前后血清ANXA2、COX-2、CBX7水平。结果 与健康组比较,手术组和观察组治疗前血清ANXA2、COX-2水平均明显升高(P<0.05),CBX7水平明显降低(P<0.05);与治疗前比较,手术组和观察组治疗后血清ANXA2、COX-2水平均明显降低(P<0.05),CBX7水平明显升高(P<0.05);与手术治疗后比较,观察组治疗后血清ANXA2、COX-2水平均明显降低(P<0.05),CBX7水平明显升高(P<0.05)。结论 黄芪抗癌汤可改善早期喉癌患者血清ANXA2、COX-2及CBX7的异常水平。
目的探讨易黄汤对脾虚湿热型宫颈癌小鼠皮下移植瘤环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)/干扰素刺激基因(STING)/干扰素调节因子-3(IRF-3)信号通路及相关免疫因子的影响。方法选取6~8周龄SPF级雌性BALB/c小鼠50只,随机分为造模组40只和空白组10只。空白组正常喂养,造模组通过湿热环境及高脂高糖饮食建立脾虚湿热型小鼠模型,当小鼠出现嗜卧懒动、易激惹、形体消瘦、进食及饮水量减少、毛发疏松粗糙、粪便时干时溏、肛温稍有增加则认为造模成功。将2×10~6个/mL对数生长期HPV16阳性人宫颈癌CaSki细胞悬液0.2 mL接种于上述50只小鼠右腋下,5~7 d后可触及直径≥5 mm结节时即认为皮下移植瘤造模成功。将造模组按随机数字表法分为模型组和易黄汤低剂量、中剂量、高剂量组,每组10只。低、中、高剂量组均按体质量40.0 mL/kg分别予含生药浓度0.25、0.50、1.00 g/mL易黄汤药液灌胃,模型组和空白组予同等剂量生理盐水灌胃,均隔日1次,干预4周。干预后计算5组小鼠胸腺、脾脏指数和瘤质量、抑瘤率;ELISA法检测5组小鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;支链DNA信号扩增法检测5组小鼠皮下移植瘤组织HPV E6 mRNA转录水平;Western blot测定5组小鼠移植瘤组织中cGAS、STING、IRF-3蛋白表达量。结果与空白组比较,模型组胸腺和脾脏指数、IL-6、TNF-α水平显著下降(P<0.05),HPV E6 mRNA转录水平显著增加(P<0.05);易黄汤不同剂量组中以高剂量组的抑瘤率最高为(35.42±4.86)%(P<0.05);与模型组比较,低、中、高剂量组胸腺和脾脏指数、IL-6、TNF-α水平及cGAS、STING和IRF-3蛋白表达量显著增加(P<0.05),皮下移植瘤质量及HPV E6 mRNA转录水平显著降低(P<0.05),且降低程度与易黄汤剂量成正比。结论脾虚湿热能促进CaSki细胞生长、HPV表达增加,易黄汤可能通过激活cGAS/STING/IRF-3信号通路增强免疫功能,从而抑制HPV表达及宫颈癌小鼠移植瘤生长。
目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤瘀血阻滞证的疗效。方法 选取2021年4月—2023年1月在泉州市妇幼保健院·儿童医院妇科门诊就诊的子宫肌瘤瘀血阻滞证患者106例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各53例。对照组予米非司酮口服,治疗组予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮口服,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前、治疗后、停药半年后子宫肌瘤最大截面的最大直径,2组疗效以及不良反应发生率,并比较2组治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平变化。结果 与治疗前比较,2组治疗后子宫肌瘤最大截面的最大直径均明显缩小(P<0.05),治疗组缩小更为明显(P<0.05),停药半年后对照组子宫肌瘤最大截面的最大直径增大(P<0.05),而治疗组无明显改变(P>0.05),且停药半年后治疗组子宫肌瘤最大截面的最大直径明显小于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为92.45%,高于对照组总有效率77.36%(P<0.05);治疗组不良反应发生率为15.09%,与对照组不良反应发生率7.55%相当(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、FSH、LH、E2水平均下降(P<0.05),治疗后2组比较,治疗组上述指标均降低更明显(P<0.05)。结论 采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗瘀血阻滞型子宫肌瘤,可减少炎症反应,降低性激素水平,提高疗效,降低复发率,且具有一定安全性。
五辨思维即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机,弥补了传统辨证或“病、证、症”结合的不足,是中医诊断思维的核心。从五辨思维诊治能更全面、连续、全程地认识不寐,更整体、动态地把握不寐的发生、发展变化。辨症理清不寐的矛盾主次,辨证掌握不寐的动态性质,辨病总结不寐的演变规律,辨人分析不寐的发病特征,辨机明确不寐的内在本质。综合应用五辨思维进行不寐的中医诊断,有利于更精准地治疗不寐。
目的 观察增液明目膏联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年10月就诊于福州市中医院眼科门诊的肝肾阴虚型干眼患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,观察组在对照组基础上配合增液明目膏内服,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后泪液分泌测试(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)评分、中医证候积分、眼表疾病指数(OSDI)以及眼部刺痛视觉模拟量表(VAS)评分变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组SIT、BUT均升高,FL评分、中医证候积分、OSDI、VAS评分均降低(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组上述指标改善均优于对照组(P均<0.05)。结论 增液明目膏内服联合局部使用玻璃酸钠滴眼液能明显改善肝肾阴虚型干眼患者临床症状,有效提高泪液质量,减轻眼表炎症反应,较单一使用玻璃酸钠滴眼液疗效更佳。
目的 观察运动训练联合电针对缺血性脑卒中模型大鼠突触可塑性及PI3K/Akt信号通路相关蛋白表达量的影响,探讨运动训练联合电针治疗缺血性脑卒中模型大鼠的作用机制。方法 将50只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、电针组、运动组和联合组,每组10只。其中模型组、电针组、运动组和联合组参照Zea-Longa线栓法构建大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)的缺血性脑卒中大鼠模型,假手术组仅分离左侧颈动脉,不插入线栓,直接缝合,当Zea-Longa神经功能缺损评分为1~3分则表示模型制备成功。电针组电针百会、神庭穴,30 min/次;运动组予以跑台训练,30 min/次;联合组先予跑台训练30 min,再电针百会、神庭穴30 min。各组干预周期均为2周,1次/d,5 d/周。模型组、假手术组大鼠仅予以同等抓取及固定,不做任何干预。干预前后采用Zea-Longa神经功能缺损评分评定大鼠神经功能缺损情况;7.0T小动物核磁共振扫描观察脑梗死体积占比;干预后采用Morris水迷宫实验观察5组大鼠逃避潜伏期以及穿越平台次数;采用Golgi染色法观察左侧海马CA1区树突棘形态及数量变化;采用Western blot检测大鼠左侧海马组织PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt蛋白表达量。结果 与假手术组比较,模型组大鼠Zea-Longa神经功能缺损评分、脑梗死体积占比显著升高,Morris水迷宫实验逃避潜伏期、穿越平台次数显著增加,树突棘形态呈现脱落萎缩,排列紊乱,数量减少,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值显著降低(P均<0.05)。与模型组比较,电针组、运动组和联合组大鼠干预后Zea-Longa神经功能缺损评分降低,脑梗死体积占比减少,Morris水迷宫实验逃避潜伏期减少、穿越平台次数增加,树突棘形态更完整、排列整齐、数量增多,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值显著升高(P均<0.05)。与电针组、运动组比较,联合组干预后Zea-Longa神经功能缺损评分显著降低,脑梗死体积占比显著下降,Morris水迷宫实验逃避潜伏期显著减少,且穿越平台次数显著增加,树突棘形态更加完整、数量明显增多,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值显著升高(P均<0.05)。结论 运动训练联合电针可减轻缺血性脑卒中大鼠神经功能损伤,缩小脑梗死体积,促进海马突触可塑性修复,改善学习记忆能力,其机制可能与调控PI3K/Akt信号通路有关。
目的 探讨运用穴位按摩联合刮痧疗法对肝郁气滞型产后缺乳的疗效。方法 选取2022年5月—2023年11月在福建中医药大学附属第二人民医院产科住院分娩的肝郁气滞型产后缺乳产妇100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予产褥期妇女常规护理,观察组在对照组的基础上于产后第2天热敷双侧乳房3~5 min后,从乳根向乳头方向先用手掌根按摩乳房,再用五指抓梳乳房,然后用拇指指腹揉按屋翳、膺窗、乳根、神封、膻中、食窦、期门穴各1 min,接着用牛角刮痧板在乳房上从乳房外周向乳头方向进行刮痧20次,每天1次,持续2 d。比较2组疗效及干预前后2组产妇泌乳量、乳房充盈度分级、乳汁淤积程度分级的变化情况。结果 观察组有效率为90.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05);干预第1天和第2天2组产妇泌乳量均高于干预前(P<0.05),且观察组产妇泌乳量均高于对照组(P<0.05);干预后2组乳房充盈度分级、乳汁淤积程度分级均低于干预前(P<0.05),且干预后观察组分级情况优于对照组(P<0.05)。结论 采用穴位按摩联合刮痧疗法治疗肝郁气滞型产后缺乳,可增加泌乳量,改善乳房充盈度和乳汁淤积程度,减缓乳房胀痛,疗效满意。
