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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2018年03期

福建中医药

35
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本期目录共 35 篇文章

1

舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症临床研究

黄培基, 王林曦, 颜耀斌, 潘晓东, 王燕萍, 王健, 刘礼斌, 陈瑶

目的观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的临床疗效。方法收取94例肝郁气滞型甲亢合并抑郁症患者,其中观察组47例,对照组47例。对照组给予常规控制甲亢及口服黛力新片治疗,观察组给予口服舒肝解郁胶囊治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医症候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)及甲状腺功能指标,比较2组疗效。结果(1)与治疗前比较,2组治疗后中医证侯积分、HAMD评分及甲状腺功能指标FT3、FT4、s TSH、Tpo Ab、TRAb均明显改善(P<0.01,P<0.05);与对照组比较,观察组HAMD减分率及FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值明显提高(P<0.01,P<0.05),中医证候积分、不良反应发生率及抑郁症复发情况明显降低(P<0.01,P<0.05)。(2)治疗前FT4、Tpo Ab、TRAb与HAMD评分呈正相关(P<0.01),s TSH与HAMD评分呈负相关(P<0.05),FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值与HAMD减分率呈正相关(P<0.01)。(3)观察组中医证候疗效及抗抑郁综合疗效优于对照组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊可改善肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的中医证侯、抑郁程度及甲状腺功能,药物不良反应少且抑郁症复发风险低。

10页码1-4DOI:
甲状腺功能亢进症抑郁症肝郁气滞舒肝解郁胶囊
2

儿童咳嗽变异性哮喘中医证素与环境因素相关性研究

孙玉琴, 李小珊

目的研究昆明地区儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的中医证素及其与部分环境因素的相关性。方法采用问卷调查方式收集2015年1月—2016年1月云南省中医医院及昆明市儿童医院门诊及住院部儿童CVA患儿的临床资料,对照证候辨证素量表中的权值,计算并归纳出证素;初步探讨昆明地区儿童CVA的证素特征及其与环境因素的相关性。结果昆明地区儿童CVA共涉及"肺、肝、脾、肾、表"5个病位证素,"风、热、痰、寒、燥、湿、瘀、气虚、阴虚"9个病性证素。病位证素中所有患儿均有"肺"的证素,故病位在"肺";病性证素以"热、风、痰"为主。证素"燥"与季节有统计学意义(P<0.05);证素"风"与新装修、工矿、灰尘及过敏史有统计学意义(P<0.05);证素"痰"与肥甘厚味饮食有统计学意义;证素"热、肝"与情绪因素有统计学意义(P<0.05)。结论昆明地区儿童CVA中医证素共涉及"肺、肝、脾、肾、表"5个病位证素,"风、热、痰、寒、燥、湿、瘀、气虚、阴虚"9个病性证素。证素"风"与新装修、工矿、灰尘有相关性;证素"痰"与肥甘厚味饮食有相关性;证素"燥"与季节有相关性。

12页码11-13DOI:
咳嗽变异性哮喘中医证素环境因素儿童
3

左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

张铭华, 章津敏, 邱丽红, 林柏洪, 杨润葆

目的观察左归丸治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效。方法选取老年肾虚血瘀型骨质疏松患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上联合左归丸治疗,比较2组治疗前后中医症状积分、VAS评分、骨密度、25(OH)D含量及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、25(OH)D含量与中医症状中腰背疼痛、下肢酸软、腿抽筋症状积分明显改善(P<0.05),且观察组改善程度更为显著(P<0.05);与对照组比较,观察组骨密度与中医症状中不能持重、目眩症状计分明显改善(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症能够更好地缓解疼痛不适,提高患者的骨密度、25(OH)D,疗效满意。

16页码14-16DOI:
骨质疏松症肾虚血瘀左归丸25(OH)D老年
4

基于关联规则挖掘痤疮针灸配穴规律

靖媛, 瞿麟, 杨雪梅

目的总结现代针灸治疗痤疮的经络腧穴应用及配伍规律,为临床治疗痤疮选穴提供参考。方法选择针灸治疗痤疮的文献报道,收集文献中相关数据,建立数据库,并采用频数统计、关联规则挖掘方法提炼穴位、经络配伍方法。结果针灸治疗女性痤疮时多选用关元、气海、中脘穴等;治疗迟发型痤疮多选用大椎、三阴交、曲池穴等;治疗聚合性痤疮多选用大椎、肺俞、丰隆穴等;治疗顽固性痤疮多选用承浆、足三里穴;曲池穴可能是治疗寻常痤疮的特效穴等。结论文献中挖掘出的针灸治疗痤疮选穴合理,所得穴位及经络配伍方法可为现代临床痤疮针灸治疗提供参考。

7页码17-19DOI:
针灸疗法痤疮关联规则文献研究
5

棉花灸疗法治疗带状疱疹临床观察

曹榕娟, 邱晓虎, 蓝先金

目的研究棉花灸对带状疱疹的疗效。方法选取60例带状疱疹患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组予常规西医治疗,观察组予棉花灸治疗,疗程均为10 d。比较2组疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、疗效、并发症及治疗前后症状积分。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛程度、疱疹数量、疱疹色泽以及糜烂渗出积分均显著下降(P<0.05),且观察组降低程度最为显著(P<0.05);与对照组比较,观察组疼痛缓解时间、止疱时间以及结痂时间均明显缩短(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05),感染、后遗神经痛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论棉花灸法可有效缓解带状疱疹患者症状,缩短治疗周期,疗效确切,同时并发症少,益于预后,应用价值高。

10页码20-21+24DOI:
带状疱疹棉花灸蛇串疮
6

蛇杜洗方熏洗法治疗肛周湿疹疗效观察

蒋婠, 翟晓翔

目的观察蛇杜洗方熏洗法治疗肛周湿疹的临床疗效及安全性。方法将66例肛周湿疹患者采用随机数字表法分成对照组、熏洗组和联合组各22例,熏洗组选用蛇杜洗方熏洗,每日2次,联合组选用蛇杜洗方熏洗联合派瑞松乳膏外涂,对照组使用派瑞松乳膏外涂,2周为1疗程。在治疗1周、2周后各分别评分一次,2周后评价临床疗效。结果与治疗前比较,3组治疗2周后瘙痒程度、皮损面积、皮损形态症状积分及DLQI评分明显降低,其中以联合组改善程度最为显著(P<0.05);联合组和熏洗组有效率均优于对照组(P<0.05)。结论蛇杜洗方熏洗治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,两者合用疗效更佳。

2页码22-24DOI:
肛周湿疹蛇杜洗方派瑞松乳膏
7

薯蓣丸加味方治疗轻中度老年原发性膝骨性关节炎临床观察

吴起浩, 张喜奎, 曾维铨, 褚剑锋, 张和惠, 林东, 陈志敏, 桂翔

目的观察薯蓣丸加味方治疗轻中度老年原发性膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取轻中度老年原发性膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组予塞来昔布口服治疗,观察组予薯蓣丸加味方口服治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后血清IGF-1、TNF-α水平及WOMAC评分。结果与治疗前比较,2组治疗后血清IGF-1、TNF-α水平及WOMAC评分均明显改善,且以观察组血清IGF-1、治疗后6个月的WOMAC评分改善程度最为显著(P<0.05)。结论薯蓣丸加味方治疗轻中度老年原发性膝骨性关节炎疗效优异。

5页码25-26DOI:
膝骨性关节炎薯蓣丸加味方塞来昔布
8

经络刮疗联合针刺治疗腰痛临床观察

林海利, 周文强, 陈炬烽, 吴强, 张学君, 阮传亮, 林子涵, 傅萍

目的观察经络刮疗对腰痛患者的临床疗效。方法 60例腰痛患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用平卧5 min+常规针刺,观察组采用经络刮疗+常规针刺,疗程为1周。观察2组治疗前后视觉疼痛量表(VAS)评分及下腰痛评分(M-JOA)。结果与治疗前比较,第1天治疗后观察组VAS评分明显降低(P<0.05);第7天治疗后2组VAS评分明显降低(P<0.01),M-JOA评分明显升高(P<0.01),且以观察组改善程度最为显著(P<0.01)。结论经络刮疗结合针刺疗法可以改善腰痛,疗效优于常规针刺疗法。

6页码27-28DOI:
腰痛经络刮疗VAS评分M-JOA评分
9

腹针结合运动疗法治疗“骨盆前倾-腰曲增加”型慢性非特异性下腰痛临床观察

叶勇智

<正>下腰痛(low back pain,LBP)是一组以下背部、腰骶部以及臀部疼痛为主要症状的综合征,在临床中十分常见。研究显示80%的成年人在不同年龄段会出现LBP,LBP已经成为许多国家的首要职业病,据研究表明LBP在美国是仅次于上呼吸道感染的常见就诊症状[1]。LBP已成为严重影响患者工作和生活的疾病之一。对于病程缓慢,不伴有神经根受累及腰部实质性病变的的下腰痛称为慢性非特

26页码29-30+53DOI:
慢性非特异性下腰痛骨盆前倾-腰曲增加腹针运动疗法
10

基于WNT/β-catenin通路研究石斛合剂对衰老糖尿病大鼠脂代谢的调控机制

刘赟, 林心君, 施红, 许茜

目的观察石斛合剂对衰老糖尿病大鼠肝脏脂代谢相关基因表达的影响。方法将50只12周龄SPF级雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组和造模组,分别喂养基础饲料和高脂高糖饲料12个月后,造模组予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,并随机分为模型组、二甲双胍组、石斛合剂组,分别予生理盐水、二甲双胍、石斛合剂灌胃24 d,称重麻醉后采血检查血脂指标,取肝脏组织进行基因芯片检测、免疫组化检测β-catenin。结果肝脏HE染色显示二甲双胍组、石斛合剂组肝细胞结构稍紊乱,气球样变、炎细胞浸润较模型组明显减少。与正常对照组比较,模型组血清LDL、TG、CHOL水平及肝脏β-catenin表达量明显升高(P<0.01,P<0.05),血清HDL水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,石斛合剂组和二甲双胍组血清LDL、TG、CHOL水平及肝脏β-catenin表达量明显降低(P<0.01),血清HDL水平明显升高(P<0.01)。肝脏组织基因芯片结果显示石斛合剂组WISP2、FOXQ1基因较模型组显著下调,模型组WNT7A、LRP5、WISP2基因经石斛合剂治疗后恢复正常。结论石斛合剂能通过调节WNT/β-catenin信号通路,起到保护肝脏,调节脂代谢的作用。

2页码31-34DOI:
糖尿病脂代谢石斛合剂WNT/β-catenin基因芯片大鼠
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