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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2014年02期

福建中医药

34
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本期目录共 34 篇文章

1

心功能指标与心肌缺血痰浊寒热属性的相关研究

邱桂佳, 吴倩, 李怡, 俞仲毅

目的探讨"以方测证"辨别寒痰和热痰胸痹的方法,为临床证候分型及诊断提供参考。方法采用异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠心肌缺血模型,分为模型对照组、瓜蒌薤白汤组、小陷胸汤组,另设空白对照组,应用非创伤性测定法观察用药前后及造模前后大鼠心功能的变化。以瓜蒌薤白汤、小陷胸汤改善模型大鼠心功能指标的异同点反推寒痰和热痰胸痹证的异同点。结果①瓜蒌薤白汤在造模第2、3天能够减慢心率(P<0.01或0.05),小陷胸汤能在第2天减慢心率(P<0.05)。②瓜蒌薤白汤在第1、2、3天能够缩短电-机械延迟时间(EML)(P<0.05或0.01),小陷胸汤在第3天能缩短EML(P<0.01),但瓜蒌薤白汤在第3天的作用强于小陷胸汤(P<0.01)。③小陷胸汤在第2、3天均能延长左室排血时间(LVET)(P<0.05),瓜蒌薤白汤在第2、3天也能延长LVET(P<0.05或0.01),但小陷胸汤在第3天的作用优于瓜蒌薤白汤(P<0.05)。④瓜蒌薤白汤和小陷胸汤在第2、3天均能缩短等长舒张期(IRP)(P<0.01)。结论从瓜蒌薤白汤和小陷胸汤改善ISO引起的心肌缺血心功能指标变化反推,寒痰的心率增快和EML延长更为明显,热痰的LVET缩短更为明显,而痰浊胸痹心功能指标的共同变化可能是IRP延长。

1页码：1-3+6DOI：
心肌缺血痰浊寒热病证心率电机械延迟时间左室排血时间等长舒张期
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2

荧光气管镜下荧光减弱肺癌患者舌象色度分析

杨澍, 孙伟芬, 张华平, 杨汉辉

目的观察和探讨荧光气管镜下荧光减弱肺癌患者、非肺癌患者与正常人的舌象色度的关系。方法选取60例镜下表现为荧光减弱的患者,根据病理分为肺癌组、非癌组,选取30名健康人为对照,同时在肺癌组中根据病理角度分为腺癌组、鳞癌组,根据治疗角度分为小细胞肺癌组、非小细胞肺癌组。以数码相机摄取患者的舌象,在计算机图像处理软件中测定舌象色度在RGB色彩模式下的数据,并分析处理这些数据。结果①所有患者舌象色度的R/R+G+B、B/R+G+B均大于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②肺癌组舌象色度的B/R+G+B值明显大于非癌组,差异具有统计学意义(P<0.05),非肺癌组R/R+G+B值大于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③腺癌组舌象色度的R+G+B数值高于鳞癌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论荧光气管镜检查荧光减弱患者舌象红于健康人群;肺癌患者的血瘀舌表现要高于非肺癌患者,也高于健康人群;肺腺癌患者较可能出现少苔或无苔表现。

5页码：4-6DOI：
肺癌荧光支气管镜荧光减弱舌象色度
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3

颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性与高血压病各证型的相关性探讨

秦研, 王玉燕

目的探讨颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性与高血压病中医辨证分型的相关性。方法彩超检测104例患者4型高血压病颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)、管腔内径、收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期流速(EDV),并与25例正常血压者对照观察。结果①除肝火亢盛型外其他证型阻力指数(RI)及血流指数(PI)均高于正常对照组(P<0.05)。②4型中医证型EDV由大到小排序为肝火亢盛>阴虚阳亢>阴阳两虚>痰湿壅盛。IMT除肝火亢盛型外,其他证型均较正常对照组增厚(P<0.05),以阴阳两虚及痰湿壅盛最为显著。结论高血压病中医辨证分型中,阴阳两虚及痰湿壅盛是危险证型。

4页码：7-8DOI：
高血压颈动脉彩超中医证型相关性
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4

中药三蛇汤二线治疗晚期非小细胞肺癌33例临床观察

李志丹, 童康尔, 朱伟伟, 左芬, 彭涛

目的探讨中药三蛇汤辨证施治与多西他赛在晚期非小细胞肺癌二线治疗的疗效和不良反应。方法将符合入组标准的65例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组采用中药三蛇汤辨证施治,对照组采用多西他赛单药化疗每3周重复。2组均治疗2个周期后评价疗效。结果治疗组疾病控制率和有效率分别为72.7%和9.1%,对照组分别为78.1%和12.5%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组中位生存时间和中位无疾病进展时间(7.55个月和5.83个月),略高于对照组(7.46个月和4.77个月),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组相关症状改善率、生活质量改善率高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应轻于对照组(P<0.05)。结论中药三蛇汤辨证施治用于晚期非小细胞肺癌二线治疗,疗效满意,不良反应轻,值得推广应用。

6页码：9-11DOI：
晚期非小细胞肺癌三蛇汤多西他赛
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5

中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症30例

章健, 兰天培

目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法在基础降糖的前提下,将60例2型糖尿病合并高脂血症患者按照随机数字表法分为2组,其中对照组30例予以辛伐他汀胶囊或非诺贝特胶囊治疗,治疗组30例在对照组基础上,加五苓散加味口服。2组均治疗60 d。结果 2组治疗后血糖、TC、TG、LDL-C与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或<0.01),治疗组各项指标改善优于对照组(P<0.01或<0.05)。结论五苓散加味可明显改善糖尿病伴高脂血症患者症状,降低血糖,调整血脂。

5页码：12-13DOI：
糖尿病高脂血症中西医结合疗法五苓散
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6

来氟米特联合中药熏蒸治疗膝类风湿性关节炎37例

吴雪莲, 叶忠伟, 吕洪华

目的探讨来氟米特联合中药熏蒸治疗膝类风湿性关节炎的疗效。方法选取我院膝类风湿性关节炎患者74例,随机分为研究组及对照组各37例,研究组予来氟米特以及中药熏蒸治疗,对照组口服美洛昔康联合甲氨蝶呤。8周后观察2组症状改善情况及血沉、类风湿因子含量变化。结果治疗后研究组症状改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血沉、类风湿因子含量均低于治疗前(P<0.05),而治疗后2组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特联合中药熏蒸治疗膝类风湿性关节炎能一定程度上改善患者症状,降低血沉、类风湿因子含量。

1页码：14-15DOI：
类风湿性关节炎来氟米特中药熏蒸
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7

滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症30例

胡灵芝, 吕玲, 冯中顺

目的观察滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法将60例PCOS不孕患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组采用滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗,对照组单纯口服氯米芬。1个月经周期为1个疗程,若未怀孕则再连续2个疗程,3个疗程后评价治疗效果。结果治疗组治疗后的排卵率(86.7%)、妊娠率(63.3%)、宫颈粘液评分(8.4±1.1分)、注射HCG日双层子宫内膜厚度(9.5±1.2 mm)较对照组的排卵率(70%)、妊娠率(36.7%)、宫颈粘液评分(7.3±1.0分)、注射HCG日双层子宫内膜厚度(8.8±1.1 mm)均明显提高(P<0.05);治疗组未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)和流产,对照组OHSS发生1例、流产1例;多胎妊娠各发生1例;治疗组人均药物费用(1509.3±499.5元)高于对照组(460.3±78.8元),P<0.05。结论滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症疗效优于单纯氯米芬治疗。

4页码：16-18DOI：
多囊卵巢综合征不孕症滋肾疏肝汤氯米芬
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8

加减荆防败毒散对急性上呼吸道感染患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

邵丹, 吴晖, 文丹, 王华新, 吴天生, 何卫东, 何少华, 林家钟, 游杰

目的观察加减荆防败毒散对急性上呼吸道感染患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 100例患者按数字表法随机分为2组,治疗组50例以加减荆防败毒散治疗,对照组50例以常规西药治疗,并分别于治疗前后测定T淋巴细胞亚群的变化,治疗前同期测定30名健康志愿者T淋巴细胞亚群。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。2组治疗前外周血CD3+CD4+水平、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值明显下降,经治疗后明显升高;治疗前CD3+CD8+水平明显升高,经治疗后明显下降,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论加减荆防败毒散在一定程度上能改善机体细胞免疫状况,增强机体的免疫功能。

10页码：18-19DOI：
上呼吸道感染表寒证T淋巴细胞亚群加减荆防败毒散
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9

益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎30例

谢少茹, 沈洪

目的观察自拟益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟益气活血消萎方汤药口服,对照组口服胃复春片。6个月为1个疗程。结果①治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05)。②同组治疗前后比较,治疗组胃脘疼痛、胀满、嘈杂、嗳气、纳差、乏力症状积分及总分差异有统计学意义(P<0.05),对照组只有胃脘疼痛、嘈杂、嗳气、乏力症状有所改善(P<0.05);2组比较,治疗组胃脘胀满、纳差、失眠症状积分和总分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可减轻临床症状、改善胃镜表现和病理变化。

9页码：20-22DOI：
慢性萎缩性胃炎辨证论治益气活血消萎方
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10

补肾消抗汤治疗女性肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕症30例

陈翔, 徐萍

目的观察自拟方补肾消抗汤治疗抗精子抗体阳性不孕患者的临床疗效。方法选择60例抗AsAb患者,随机分成2组,中药组服用补肾消抗汤,西药组服用强的松,治疗3个月后进行疗效对比观察。结果中药组转阴率80%,西药组转阴率50%,中药组痊愈率40%,西药组痊愈率13.3%,差异均有显著意义(P<0.05)。结论补肾消抗汤对女性抗精子抗体阳性不孕具有显著疗效。

9页码：22-23DOI：
免疫性不孕肾虚血瘀抗精子抗体补肾消抗汤强的松
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