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直立倾斜试验对不明原因晕厥的诊断进展
杜军保, 黎文
<正> 晕厥指突发而短暂的意识丧失,同时伴有肌张力降低。临床上常见,年死亡率约6％。部分晕厥病人反复发作,而常规进行的心脏、神经系统检查和均正常,因而被列为不明原因的晕厥。近年的研究表明,血管迷走神经介导的低血压和心动过缓是这类晕厥的病因之一,但临床上正确诊断尚属不易。目前有直立倾斜试验(head—up tilt test,HUT)评价血管迷走性晕厥,成为评估的重要手段。现将近年研究进展综述如下。
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
1995年03期
实用心脑肺血管病杂志
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本期目录共 59 篇文章
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血管迷走性晕厥诊治的当今概念
易家骥
<正> 反复发作的晕厥是内科医生临床实践中常遇到的问题之一。在美国,估计占每年住院病例的6％,占急诊病例的3％。 血管迷走性晕厥是晕厥中最常见的一种。有报道占58.4％(298/510)。而在经过常规检查未能发现病因的所谓“反复发作而未能解释的晕厥”(recurrent
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无痛性心肌缺血流行病学和预后的研究近况
马平
<正> 无痛性心肌缺血是一种常见的不伴有胸痛或其他相应症状却具有客观证据的心肌缺血状态。在标准运动负荷试验或长时间动态心电图篮测中,其特征表现是ST段压低。 无痛性心肌缺血可有多种临床表现,例如短暂的无症状缺血性发作、无症状心肌梗塞、缺血性心肌病,
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氧自由基在再灌注心肌损伤中的作用
强北平, 黄体钢
<正> 血栓溶解疗法,经皮冠状动脉内血管成形术和冠状动脉搭桥术是目前缺血性心脏病治疗的主要手段。这些措施均可使缺血心肌恢复血流灌注,改善心肌功能。但是再灌注在给缺血心肌带来巨大益处的同时,往往还对缺血心肌产生严重的再灌注性损伤。常见的心肌损伤表现为再灌注心律失常和心肌顿抑,严重时可造成心肌细胞死亡。现一般认为再灌注损伤与缺血心肌再灌时氧自由基的大量产生有关,氧自由基可能是再灌注心肌损伤的重要机制之一。
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蛛网膜下腔出血、再出血2例
贺新生
<正> 蛛网膜下腔出血是神经内科常见疾病。我科去年收住10例,有2例在住院期间发生再出血,死亡1例,现报导如下: 例1 女,60岁,在活动中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐。入院后经查:颈部抵抗,无偏瘫体征,脑脊液全程血性,诊断为蛛网膜下腔出血。经用6—氨基乙酸治疗,头痛逐渐好转。入院后分别在第6天和第12天
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反复发作自行终止的室速、室扑1例
刘桂琴, 马家骥, 梁臣
<正> 患者,男,50岁,工人。主诉反复发作性心前区不适、胸闷、灼热样及针刺样疼20天,于1991年10月16日入院。查体:T36℃,P60次/分,呼吸18次/分,Bp13.3/9.skPa,发育正常,体质消瘦,精神差。头颈部无异常。心界不扩大,心率64次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音,A2=P2。肺部少许于啰音。余未见异常。ECG示窦性心律,P波尖顶,QRS波群形态正常,ST及T波无异常,血气、血糖、血脂均正常。入院后在安
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二叶式主动脉瓣狭窄合并六指(趾)畸形1例
毛继康, 王俊岭, 朱永成, 曹雪滨, 马跃斌
<正> 二叶式主动脉瓣狭窄是先天性心血管畸形之一,临床上作出诊断的不多,合并有六指(趾)畸形者更少见,现报告如下。 患者,男,16岁,河北省高阳县学生,住院号126722,主因头晕5年余,加重伴有心悸4个月入院。头晕常在活动和劳累后出现及加重,休息后缓解,无昏厥及心绞痛史。查体:血压为13/8kPa,口唇无紫绀,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,胸廓无畸形,双肺阴
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