<正>结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,肝脏是结肠癌最易发生血行转移的靶器官之一,临床上非常多见。结肠癌并发肠梗阻是一种特殊类型的肠梗阻,一旦确诊合并肠梗阻时,须及时进行治疗,缓解梗阻症状。肠瘘是胃肠道手术后的一种严重并发症,其主要表现为胃肠道内容物,如消化液、粪渣等渗漏至腹腔引起一系列临床症状。肠液溢漏至腹腔,常常并发腹腔内感染,病源微生物及其代谢产物和毒素经吸收进

<正>1临床资料患者,男,55岁,主因右眼视物模糊5年,加重1周于2013年11月12日入院。既往糖尿病12年,右眼小梁切除术后7年,左眼曾行2次小梁切除术(2001于某院首次行左眼小梁切除术,术后1周出现脉络膜脱离,行手术复位,具体术式不详;2004年因眼压控制不佳于某院再次行左眼小梁切除)。经查,视力:右眼0.3,左眼0.06,双眼睑球结膜无充血,滤过泡不明显,角膜清亮,前房中深,虹膜周切口通畅,左眼

(1)目的观察赖氨大黄酸(rhein lysinate,RHL)对糖尿病小鼠肾脏的保护作用并探讨其保护机制。(2)方法应用糖尿病饮食建立KK/H1J小鼠的糖尿病肾病模型,将患有糖尿病肾病的小鼠随机分为糖尿病肾病模型组、不同剂量RHL组(25和50mg/kg),同时采用同龄C57BL/J作为正常对照组,连续喂养12周后,对比观察小鼠的一般状态、体质量、肾质量以及肾质量/体质量比值的变化;留取血液测定血糖、血肌酐和尿素;留取部分肾脏组织进行匀浆后测上清液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧物(GSH-Px)活性。(3)结果糖尿病肾病组小鼠明显不喜活动,毛色黯淡,RHL组小鼠一般状况明显改善;糖尿病组小鼠肾脏重量和肾质量/体质量的比值明显增高,RHL组小鼠肾质量和肾质量/体质量较模型组降低。糖尿病肾病模型组血糖、肌酐、尿素和肾组织MDA水平均明显升高,肾组织SOD和GSH-Px活性降低,RHL各剂量组血糖、肌酐、尿素和MDA水平显著降低,SOD和GSH-Px活性升高。(4)结论赖氨大黄酸对糖尿病小鼠肾脏有保护作用,其机制可能与减轻肾脏氧化应激反应有关。

<正>名词、术语应统一,不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布,应严格执行,其他尚未审定者,目前以下列两个主题词索引为准:(1)《医学主题词注释字顺表(1992年版)中文索引》(中国医学科学院医学信息研究所,1992);(2)《中医药主题词表》(中国中医研究院图书情报研究所,1987)。在这二个主题词表中找不到者,则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》、化学工业出版社出版的《药名词汇》和科学出版社

(1)目的探讨对新鲜以及陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折应用经皮椎体后凸成形术的治疗效果。(2)方法选取在我院进行治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折者患者75例,根据核磁共振成像(MRI)结果将患者分为新鲜骨折(观察组40例)和陈旧骨折(对照组35例),观察两组治疗效果。(3)结果观察组VAS评分和Oswestry功能障碍指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体恢复率和后凸畸形纠正率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨水泥使用量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨水泥渗漏率两组差异无统计学意义(P>0.05)。(4)结论经皮椎体后凸成形术治疗新鲜性骨质疏松性椎体压缩骨折效果较好。

(1)目的探讨肩关节镜下肱二头肌长头腱切除术治疗肱二头肌长头腱肌腱炎所致肩关节疼痛的临床疗效。(2)方法自2015年3～9月对52例肱二头肌长头肌腱炎所致肩关节疼痛患者施行肱二头肌长头腱切除术,其中男27例,女25例,年龄40～65岁,平均60.6岁。术前患侧肩关节行X线片正位、冈上肌出口位检查及MRI平扫。分别在术前一天及术后最终随访时对患者患侧肩关节进行评价。评分标准采用加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分、Constant-Murley肩关节评分及美国肩肘外科协会(ASES)评分。(3)结果所有纳入患者均顺利完成手术,末次随访时间9～16个月,平均随访12.2个月。术前一天UCLA评分为(13.85±4.95)分,Constant-Murley评分为(41.75±8.31)分,ASES肩关节评分为(14.63±4.57)分;术后末次随访时UCLA评分为(29.17±4.20)分,ConstantMurley评分为(72.38±10.07)分,ASES肩关节评分为(32.73±3.83)分。术后较术前各项评分差异均有统计学意义(P<0.01),患者患侧肩关节疼痛术后明显缓解,各项肩关节评分术后较术前有较大提高。(4)结论肩关节镜下肱二头肌长头腱切除术是治疗肱二头肌长头肌腱炎所致肩关节疼痛的有效、安全、简单的手术方法,对运动要求不高的老年患者行肱二头肌腱长头切除术可获得较满意的临床疗效。

(1)目的探讨唐山市孤独症儿童父母社会支持、应对方式与抑郁的关系。(2)方法采用方便抽样的方法对唐山市88名孤独症儿童的父母进行研究。(3)结果唐山市孤独症儿童父母抑郁标准分为(49.92±7.97)分,低于全国常模(t=-3.621,P<0.001);不同文化程度的孤独症儿童父母其抑郁程度有统计学意义(F=3.243,P<0.05)。孤独症儿童父母的社会支持得分(32.31±6.30)分,低于国内常模(t=-3.336,P<0.01);孤独症儿童父母的消极应对方式得分低于国内常模(t=-7.173,P<0.001),父亲比母亲更多采用积极应对策略(t=0.656,P<0.05)。孤独症儿童父母抑郁与社会支持总分呈显著负相关(r=-0.415,P<0.001),与积极应对呈显著的负相关(r=-0.343,P<0.05),与消极应对呈显著正相关(r=0.454,P<0.01)。(4)结论唐山市孤独症儿童父母抑郁得分和社会支持得分较低;其获得的社会支持越高,自身更易采取积极应对策略,抑郁水平越低。

(1)目的比较利伐沙班、低分子肝素钠预防膝关节交叉韧带重建术后深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis,DVT）形成的疗效和安全性。（2）方法选取2014年7月2016年8月收治的80例行手术治疗的膝关节交叉韧带损伤患者为研究对象,其中男49例,女31例;年龄19～62岁,平均（34.8±10.2）岁。按照随机原则分为利伐沙班组和低分子肝素钠组,各40例。两种药物均按照用药规范进行抗凝治疗。于术前及术后两周行下肢彩色多普勒超声检查,观察深静脉血栓及其他出血事件发生情况,并检测术前、术后活化部分凝血活酶时间（Activated Partial Thromboplastin Time,APTT）、凝血酶原时间（Prothrombin Time,PT）、血小板（Platelet,PLT）等各项指标。（3）结果利伐沙班组DVT发生率为2.5%（1/40）,低分子肝素钠组为17.5%（7/40）,两组间比较差异有统计学意义（χ2=5.000,P<0.05）;两组患者术后APTT、PT、PLT差异均无统计学意义（P>0.05）。（4）结论利伐沙班对于预防膝关节交叉韧带重建术后下肢DVT的有效性和安全性优于低分子肝素钠。

(1)目的对幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者进行10天伴同、序贯及含铋剂四联疗法治疗,比较根除率、症状缓解情况及不良反应,为临床医师选择根除方案提供借鉴。(2)方法将符合研究条件的病例随机纳入A、B、C组。A组53例,给予铋剂四联疗法,B组50例,给予序贯疗法,C组47例,给予伴同疗法。三组病例均于停药4周后复查14C尿素呼气试验,比较根除率、症状缓解情况及不良反应发生率。(3)结果三组Hp根除率差异无统计学意义(意向性分析:A组69.8%,B组70.0%,C组80.9%,P=0.372;符合方案集分析:A组78.7%,B组74.5%,C组86.4%,P=0.362)。三组治疗前后症状缓解情况差异有统计学意义(P<0.01),而三组间相比症状缓解情况差异无统计学意义(P=0.999)。不良反应发生率A组15.1%,B组14.0%,C组21.3%,三组比较差异无统计学意义(P=0.586)。(4)结论 10天伴同疗法、序贯疗法及含铋剂四联疗法在初次治疗Hp感染慢性胃炎疗效无明显差异。

(1)目的探讨双能X线骨密度仪测量骨密度（Bone Mineral Density,BMD）在诊断脊柱胸腰椎移行处（T12/L1）单椎体新鲜骨质疏松性压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）中的应用。（2）方法 2012年1月2014年1月我院脊柱胸腰椎移行处单椎体OVCF患者20例（观察组）,其中男4例,女16例,年龄59～74岁,平均（66.75±4.98）岁;既往发生胸腰椎移行处单椎体OVCF经保守治疗康复的患者20例（对照组）,男6例,女14例,年龄62～76岁,平均（68.90±4.67）岁。分别测量各T11-L2椎体的骨密度值,然后按照公式分别计算出各自的相对BMD差值百分比。（3）结果两组患者年龄、身高、体质量指数、病椎后凸角比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的相对BMD差值百分比的分子均值明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=14.71,P<0.05）。（4）结论双能X线骨密度测量是一种可行的判断脊柱骨折新旧的方法。