摘要

①目的分析Caprini风险评估模型评估腹部手术后患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism VTE)风险的有效性以及全身麻醉联合硬膜外麻醉是否可减少腹部手术患者术后VTE的发病率。②方法选择腹部手术后住院期间确诊VTE的50例患者作为观察组,按随机数字法选同期腹部手术后住院期间未确诊VTE的患者100例为对照组。用Caprini评估模型评估两组患者发生VTE的风险评分以及危险度分级。③结果观察组患者Caprini评分明显高于对照组,分别为(7.5±2.4)分、(4.1±2.3)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在观察组患者中Caprini评分为极高危的患者比例最高,占56.0%,其次为高危患者,占22.0%;对照组Caprini评分为高危的患者比例最高,占30.0%,其次为低危患者,占29.0%,两组危险度构成差异有统计学意义(P<0.0005)。腹部手术后患者发生VTE的主要危险因素分别是恶性肿瘤(既往或现患)、下肢肿胀(1个月内)、既往VTE疾病史、留置中心静脉导管。Caprini评估模型评为高危和极高危的腹部手术后患者发生VTE风险比低危及中危患者高。手术时采用全身麻醉联合硬膜外麻醉可降低腹部手术后患者发生VTE的风险。④结论 Caprini评估模型可以较好地预测患者腹部手术后发生VTE的风险,全身麻醉联合硬膜外麻醉可以降低VTE的风险。

关键词