摘要

①目的研究血小板(PLT)参数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血栓负荷的评估价值。②方法随机选取已确诊的急诊入院无抗PLT药物服用史的首发急性STEMI患者113例,根据术中造影结果确定血栓负荷程度分为低血栓负荷组79例,高血栓负荷组34例,比较两组PLT参数。同时通过Logistic回归分析结果及绘制ROC曲线,评估血液中PLT参数预测急性心肌梗死(AMI)患者血栓负荷程度的价值。③结果高血栓负荷组患者PLT参数中血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和MPV/PLT比值高于低血栓负荷组[MPV(12.18±1.51)vs (10.99±1.41),P<0.001;PDW(15.35±1.98)vs(13.33±2.25),MPV/PLT比值(0.0536±0.0101)vs(0.0491±0.0148)]。多因素Logistic回归分析显示,MPV、PDW升高者及MPV/PLT比值>0.0515是高血栓负荷发生的独立危险因素(MPV、PDW、MPV/PLT比值分别为1.689、1.369、1.187,95%可信区间分别为:64.10～81.10、66.50～83.10、48.30～67.20,P<0.05),差异有统计学意义。大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)差异无统计学意义。④结论 MPV、PDW、MPV/PLT比值是急性STEMI患者血栓负荷的独立预测因子。

关键词