脑静脉系统血栓消溶时间与临床关系的动态研究
元小冬, 米振洲, 李舒, 赵新田, 袁建新, 郭忠芹, 赵丽君, 马兴常, 林自更
1目的 研究脑静脉系统血栓消溶再通的时间和方向性及其与临床改变和溶栓等治疗方法间的关系。2方法 对 11例脑静脉系统血栓形成患者进行 2~ 6年动态追踪研究 ,分析其不同阶段的临床特征 ,并进行脑 CT和脑 MR扫描 ,以观察脑静脉系统血栓的状态。 3结果 本病早期多以头痛、呕吐等高颅压症状起病 ,然后逐渐出现局灶性神经系统定位体征 ;动态研究表明 ,脑静脉窦血栓在早期逐渐加长 ,在发病 2 0 d已开始消溶 ,且由血栓近心端开始 ,较小血栓发病 30 d即可完全再通 ,较大血栓 6 0 d内也可完全消溶再通 ,而溶栓治疗则可明显加速其消溶过程。 4结论 脑静脉系统血栓由血栓近心端开始 ,在发病 2 0 d已开始消溶 ,6 0 d内可完全消溶再通 ,临床应尽早进行溶栓和预防并发症的治疗 ,以改善此类患者的预后
