摘要

目的：探讨切口复位内固定术（ORIF）联合韧带修复术在踝关节骨折伴三角韧带损伤患者中的应用效果。方法：选取84例贵黔国际总医院2020年8月—2022年8月收治的踝关节骨折伴三角韧带损伤患者，按随机数字表法分为两组，各42例。对照组行ORIF治疗，观察组加用韧带修复术治疗。比较两组手术情况、疼痛评分、踝关节恢复情况、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果：观察组手术时间为（111.25±8.96）min，长于对照组的（98.74±8.45）min，住院时间、骨折愈合时间分别为（15.89±1.42）d、（11.85±1.34）周，均短于对照组的（18.05±1.46）d、（13.54±1.42）周，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后7 d、术后3个月时视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（3.05±0.42）、（1.02±0.23）分，均低于对照组的（3.87±0.46）、（1.35±0.26）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组踝关节外翻角为（24.12±2.04）°，小于对照组的（28.63±2.11）°，外翻力度、美国足踝外科医师协会（AOFAS）踝-后足评分系统评分分别为（489.74±25.41）N、（89.65±6.25）分，均优于对照组的（460.45±23.63）N、（80.41±6.08）分，踝关节内侧间隙为（2.45±0.36）mm，小于对照组的（3.05±0.42）mm，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组生理、心理、社会及环境领域评分分别为（88.25±5.24）、（87.28±5.19）、（89.13±5.25）、（90.52±4.12）分，均高于对照组的（81.32±5.21）、（80.11±5.09）、（82.34±5.18）、（83.57±4.58）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ORIF联合韧带修复术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤效果更佳，缩短骨折愈合时间，加快足踝功能恢复，改善术后生活质量，安全可靠。

关键词