摘要

<正>1病例介绍患者,女,22岁,主因宫内孕足月第一胎,不规律腹痛5 h,于2006年11月7日18时住院。产妇平素月经规律,末次月经2006年1月30日,预产期2006年11月7日。停经后无明显早孕反应,孕4个月初感胎动,至今良好。孕早期、孕中期两次产前检查未见异常,孕38周B超示"羊水过多",未做处理。于5 h前有不规律宫缩,未见红,未破水。既往体健,家族史中无遗传病史,非近亲结婚。查体:T 36.8℃,P84次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg,身高165 cm,体重70 kg,发育正常,营养中等,心肺未见异常,肝脾未及。产科情况:腹部膨隆,宫高43 cm,腹围108 cm,胎位ROA,胎心136次/min。有不规律宫缩.先露高浮未入盆。内诊示:宫颈软,颈管已消退,宫口开大1 cm,未破膜,先露头,S-4。骨盆外测量:24 cm、26 cm、19 cm、9 cm。B超示:胎头光环,羊水4.8 cm。入院诊断:1、宫内孕40周第一胎ROA有产兆。

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