摘要

目的:探讨持续质量改进管理联合纽曼系统模式在重症监护室(ICU)血液透析患者中的应用观察。方法:选取2018年6月-2019年6月于本院ICU血液透析的120例患者为受试对象,按照随机数表法将其分为研究组与对照组,各60例。对照组采取常规护理结合纽曼系统模式,研究组在对照组基础上联合持续质量改进管理护理。比较干预1周时,两组护理不良事件(皮下血肿、内瘘感染、压疮、非计划拔管),并发症(静脉端血栓、动脉端血栓、假性动脉瘤)发生情况;比较干预前及干预1周时,两组营养状态(上臂围、肱三头肌皮褶厚度、左小腿围)及心理状态。结果:研究组皮下血肿、内瘘感染、压疮、非计划拔管不良事件发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组静脉端血栓、动脉端血栓、假性动脉瘤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1周,研究组上臂围、肱三头肌皮褶厚度、左小腿围与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组上臂围、肱三头肌皮褶厚度、左小腿围较干预前均降低,且均低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1周,两组SCL-90各项评分均较干预前降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进管理联合纽曼系统模式应用于ICU血液透析患者,可有效减少护理不良事件及并发症发生率,改善患者营养状况及心理状态。

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