摘要

目的:探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的疗效及对基质金属蛋白酶(MMP-9)水平的影响。方法:选取2014年10月-2016年10月期间于本院就诊的慢性乙型肝炎肝纤维化患者74例为研究对象。采用随机数字分组法将其分为对照组和观察组,每组各37例。对照组给予降酶、抗肝纤维化、抗HBV病毒及免疫抑制等常规治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦进行治疗,观察两组患者治疗后肝纤维化指标、肝功能及MMP-9等变化情况,Hbs Ag、HBV-DNA转阴率以及ALT复常率情况。结果:观察组治疗后总有效率91.89%;对照组总有效率72.97%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ胶原(C-Ⅳ)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后各指标均有明显改善(P<0.05),观察组治疗后HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ、ALT、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Hbs Ag转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率及ALT复常率明显高于对照组(P<0.05)。结论:恩替卡韦可有效改善CHB肝纤维化患者肝纤维化指标及肝功能状况、降低MMP-9水平、提高HBV-DNA转阴率及ALT复常率,临床疗效显著,值得推广应用。

关键词