摘要

目的:探讨不同剂量甲泼尼龙联合连续性肾脏替代疗法（CRRT）对脓毒血症患者炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取2017年12月-2019年12月期间于本院治疗的98例脓毒血症患者,按照年龄、性别组间具有可比性原则,将其分为对照组与观察组,每组49例。两组患者均采用CRRT治疗,在此基础上对照组加用常规剂量甲泼尼龙治疗,观察组加用小剂量甲泼尼龙治疗。比较两组患者治疗后炎症因子及免疫功能指标,统计两组患者1周内、1个月内存活率,记录两组患者治疗期间不良反应。结果:治疗后,两组免疫细胞CD8+均上升,CD4+、CD4+/CD8+均下降,但观察组改善情况优于对照组（P<0.05）;两组治疗后肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）均下降,但观察组改善情况优于对照组（P<0.05）;观察组1周内、1个月内存活率高于对照组（P>0.05）;观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论:低剂量甲泼尼龙联合CRRT治疗脓毒血症疗效确切,更利于控制炎症因子活性,改善免疫功能,提高生存率,利于预后。

关键词