摘要

目的:探究联合检测老年结肠癌（colorectal cancer,CRC）患者围术期血清CXCL17、CXCL9和CXCL10水平的临床意义。方法:选取2016年5月-2017年3月本院收治的拟行手术治疗的老年ⅡⅢ期CRC患者50例,均于本院行CRC外科根治术联合术后辅助性放化疗治疗方案,术后均随访1年,根据随访期间患者是否出现肿瘤复发转移将其分为复发转移组（n=22）与非复发转移组（n=28）,比较两组治疗前及术后1 d、3 d、1周的血清CXCL17、CXCL9和CXCL10水平变化,并分析上述指标与患者治疗后短期预后情况的相关性。结果:复发转移组各时间点血清CXCL17、CXCL9和CXCL10水平均明显高于非复发转移组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且两组术后血清CXCL17、CXCL9和CXCL10水平均较术前逐渐下降;Spearman相关性分析显示,血清CXCL17、CXCL9和CXCL10水平与患者治疗后1年发生肿瘤复发转移发生率均呈正相关（r=0.653、0.435、0.486,P<0.05）;ROC曲线分析显示,术前及术后1周,单项指标中患者血清CXCL9预测患者术后1年发生肿瘤复发转移的敏感度、特异度、准确性最高,而联合预测患者术后1年发生肿瘤复发转移的敏感度、特异度、准确性均高于单项指标,且术后1周血清联合检测敏感度、特异度、准确性均明显高于术前。结论:老年ⅡⅢ期CRC患者围术期血清CXCL17、CXCL9和CXCL10联合检测可有效预测患者短期内预后情况。

关键词