摘要

目的:研究胃肠术后血清白蛋白浓度的影响与预测因素。方法:通过相关和回归的检测方法研究159例胃肠手术后的患者的血清白蛋白浓度与11个临床因素之间的关系。结果:血清白蛋白浓度在术后6～12 h有显著的下降(P<0.01);相关性分析显示术后血清白蛋白浓度(22.62±4.59)g/L依次与术前血红蛋白浓度(P<0.01)、前白蛋白浓度(P=0.009)及白蛋白浓度(P=0.021)呈正相关,与术中净入液体量比体重(P<0.01)、手术时间(P=0.002)及术中净失血浆量比体重(P=0.004)呈负相关。多元线性回归分析显示术后血清白蛋白浓度(Y,g/L)与术前血红蛋白浓度(X1,g/L)、术中净入液体量比体重(X2,mL/kg)及术中净失血浆量比体重(X3,mL/kg)之间的回归方程为:Y=0.052X1-0.081X2-0.411X3+21.243。结论:血浆白蛋白浓度在胃肠大中手术后6～12 h有显著下降。术前血红蛋白浓度、术前前白蛋白浓度、术前白蛋白浓度、术中净入液体量比体重、手术时间及术中净失血浆量比体重是术后血清白蛋白浓度的影响因素;其中,术中净入液体量比体重、术中净失血浆量比体重及术前血红蛋白浓度是术后血清白蛋白浓度的预测因素。

关键词