摘要

目的:研究高明地区肝吸虫性肝内胆管细胞癌的超声表现及临床特点。方法:回顾性分析本院52例经手术证实的肝内胆管细胞癌患者临床资料,总结合并肝吸虫病和未合并肝吸虫病的肝内胆管细胞癌患者超声表现特点,分析超声表现特点与病理组织分型的关系。结果:超声诊断检出率100%,与手术病理结果一致性高(Kappa=0.718,P=0.000),手术病理证实32例肝吸虫性肝内胆管细胞癌,肝右叶29例(90.63%)。超声诊断准确性为86.54%,敏感度为87.50%,特异度为85.00%。ROC分析显示超声造影诊断肝吸虫性肝内胆管细胞癌的AUC为0.856[β=0.059,95%CI(0.740,0.972)]。合并肝吸虫病与未合并肝吸虫病的肝内胆管细胞癌患者超声胆管扩张、双轨征及回声特点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同增强形态管状腺癌间癌细胞分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同增强形态的乳头状腺癌细胞分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝吸虫性肝内胆管细胞癌具有特异性超声征象,其超声征象与临床病理组织分型有关,早期行超声检查有助于筛查肝吸虫性肝内胆管细胞癌,判断组织病理分型,指导临床。

关键词