摘要

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者病情严重程度中的价值。方法:选取2014年9月-2016年12月于甘肃省人民医院呼吸科就诊的AECOPD患者78例、COPD稳定期患者23例。根据肺动脉压力将AECOPD患者分为AECOPD组合并肺动脉高压组47例(A组)、单纯AECOPD组31例(B组);COPD稳定期患者为C组。同时将A组细分为合并轻度肺动脉高压组14例(A1组)、中度肺动脉高压组18例(A2组)以及重度肺动脉高压组15例(A3组)。比较A、B、C组间NLR、PaO2、PaCO2的差异,比较A1、A2、A3组间NLR、PaO2、PaCO2水平的差异,并分析NLR水平与肺动脉压、PaO2、PaCO2的相关性。结果:A组NLR、PaCO2水平均明显高于B、C组,B组NLR、PaCO2水平均高于C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组PaO2水平均明显低于B、C组,B组PaO2水平高于C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A3组NLR、PaCO2明显高于A2、A1组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A3组PaO2明显低于A1、A2组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A2组PaO2水平低于A1组,A2组PaCO2水平高于A1组,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AECOPD合并肺动脉高压患者NLR水平随着肺动脉压力的增加而增高,NLR水平与肺动脉压、PaCO2呈正相关(r=0.589,0.682),与PaO2呈负相关(r=-0.447)。结论:NLR可成为反映AECOPD合并肺动脉高压患者病情严重程度的重要指标,NLR水平有助于判断患者病情的变化。

关键词