摘要

目的:分析不同子宫手术方式对因生殖系统疾病行手术治疗的生育期妇女卵巢功能的影响。方法:选取2013年9月-2017年10月本院收治的因生殖系统疾病接受不同子宫手术治疗的生育期妇女100例,分别于手术前及术后6个月测定患者血清促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)、内皮素-2(endothelin-2,ET-2)、抗苗勒氏管激素(antimiillerian hormone,AMH)水平,同时对患者潮热等更年期症状进行评估,评估手术前后患者的卵巢功能衰竭情况,观察不同年龄、不同手术方式及手术途径患者的AMH水平。结果:本组100例患者手术前后均未出现卵巢功能衰竭;40岁及以下患者手术前后AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),40岁以上患者术后AMH水平均低于术前(P<0.05),且年龄越大,患者手术前后的AMH水平均越低;接受子宫肌瘤剔除术、子宫次切术患者手术前后AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),子宫全切术、广泛性子宫切除术患者术后AMH水平均低于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);接受子宫肌瘤剔除术的患者,腹腔镜及开腹手术前后血清AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),接受子宫切除术的患者,腹腔镜下术后AMH水平低于术前(P<0.05),但开腹手术前后血清AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:因生殖系统疾病接受子宫手术的患者术后短期不会有卵巢功能衰竭表现,子宫手术后短期内卵巢储备功能下降可能和年龄、子宫切除方式、途径存在相关性。

关键词