摘要

目的:比较锁定髓内针系统与锁定钢板对老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选择2012年1月-2014年12月在本院进行肱骨近端骨折手术的老年患者130例,按照治疗方案分为锁定髓内针组与锁定钢板组。锁定髓内针组患者76例,锁定钢板组患者54例,分别给予髓内针和钢板进行内固定,观察患者手术用时间、术中出血量、骨折愈合时间等手术情况。随访患者6个月,观察两组患者主钉或者钢板松动、断裂;肩关节活动障碍或者疼痛;骨折不愈合或者延迟愈合等并发症发生情况。6个月后使用Neer肩关节评分法对患者恢复状况进行评分,满分100分,分值越高则功能恢复越好。结果:锁定髓内针组患者的切口长度、术中出血量、手术时间及愈合时间均短于锁定钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05);6个月随访,对两组患者进行Neer评分后发现,两组患者各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。锁定髓内针组出现8例并发症,发生率为10.52%,锁定钢板组出现6例并发症,发生率为11.11%。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁定髓内针技术对患者损伤更小,其创口小,术中出血量少,因此患者恢复更快,对于年纪较大,身体较弱的患者,以及二部分骨折的患者可以优先考虑这种术式。

关键词