摘要

目的:分析精索静脉曲张（VC）不育治疗中低位显微外科治疗与腹腔镜精索结扎术的应用效果。方法:选取2013年10月-2015年10月本院收治的VC不育患者66例。按照随机数字表法将其分为显微组（接受低位显微外科治疗）和腹腔镜组（接受腹腔镜精索静脉结扎术治疗）,各33例。比较两组术前及术后1、6、12个月时的精液指标,包括精子密度、精子总数及（a+b）级精子比率;统计随访1年期间配偶妊娠情况及不良反应发生情况。结果:术前及术后1、6、12个月,两组精子密度、精子总数、（a+b）级精子比率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组术后精子密度、精子总数及（a+b）级精子比率均较术前呈显著的升高趋势,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;显微组配偶妊娠18例（54.54%）,低于腹腔镜组的19例（57.57%）,但差异无统计学意义（P>0.05）;显微组不良反应发生率为3.03%,低于腹腔镜组的21.21%,比较差异有统计学意义（χ2=5.121,P=0.023）。结论:低位显微外科治疗与腹腔镜精索结扎术在VC不育的治疗中均有着较为理想的治疗效果,且低位显微外科治疗可有效降低不良反应的发生率。

关键词